СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запах изо рта, выявлен золотистый стафилококк

Добрый день, мучаюсь запахом изо рта, при визуальном осмотре все в порядке, слизистая чистая, миндалины удалены, мазок из горла выявили Staphylococcus aureus 10/4 КОЕ/мл. Лор назначил следующее лечение: УФО носа и зева; Бактериофаг; Лечение не помогло, перешли к антибиотикам: Клацид; Имудон; После лечения запах, вроде, пропал, сдали повторный анализ, а там снова Staphylococcus aureus 10/4 КОЕ/мл. Врач прописывает второй антибиотик, Клинламицин, но советует сейчас его не принимать, слишком мало времени прошло от того, как я пропил Клацид. Вопрос - с чем связано то, что Клацид не помог и результата нет? Запах снова вернулся, Стафилококк присутствует в том же объеме… Врач пописал пока принимать Имудон, но это спасет на время, а хочется вылечиться навсегда.

Замещение гормонов щитовидной железы после РЙТ
39 лет
13 Апреля 2023·Просмотров: 8875·Олег, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Избавиться от стафилококка практически не возможно. Это условно-патогенная микрофлора, находиться в таких взаимосвязях с другими бактериями, что не всегда антибиотики эффективны. А стафилококк который был, может спрятаться и потом опять появиться, причем тот же самый, а не другой от другого человека.
Нет ли проблем с ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Татьяна, с ЖКТ все хорошо, несколько лет назад меня смотрели 2-х сторон, здоров, патологий в желудке и кишечнике нет

Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видна была задняя стенка глотки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Татьяна, загрузил

Плохо видна задняя стенка глотки. Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? При осмотре не говорил ли доктор что-либо о язычной миндалине?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Татьяна, нет, про миндалину ничего не говорил. Про стекание слизи тоже не сообщали

Вы сами тоже не ощущаете слизь в горле, не откашливаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Татьяна, есть ощущение «комка» при сглатываем, но не всегда

Могут быть пробки в области язычной миндалины. Она обычно немного увеличивается при удалении небных миндалин. Надо смотреть.

Здравствуйте
Лечить стафилококк бессмысленно это условно патогенная Флора она имеет место, тем более титр 10 в 4 не превышает допустимые значения
Возможно есть проблемы с жкт, зубами? Рефлюкса нет? Пробок в миндалинах нет, врач проверял шпателем миндалину? Визуально может быть не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Марина, с ЖКТ все хорошо, несколько лет назад меня смотрели 2-х сторон, здоров, патологий в желудке и кишечнике нет. Шпателем проверяли (надавливали) тоже все хорошо.
Причем когда полоскаю горло любым. Антисептиком проблема запаха уходит, но на время :(

Все таки 2 года прошло. Зубы тоже в порядке? То, что навредил уходит запах после антисептика, странно конечно. По логике очаг то есть и здесь три варианта: миндалины, зубы, желудок

Олег, выложите пожалуйста фото чтобы было хорошо видно заднюю стенку и миндалины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Марина, полощу именно горло и после этого запах уходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Марина, сделал

Ничего не видно. Попробуйте язык оставить во рту( не вытаскивая) тогда может он не будет закрывать миндалины и заднюю стенку

Олег, сделайте еще рентген пазух носа..запах близкие чувствуют или только вы сами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Марина, я сам запах не чувствую, это мне близкие подсказали.

И также я бы фгдс рекомендовала так как прошло 2 года…

Здравствуйте, золотистый стафилококк относится к условно-патогенной Флоре и может жить в норме в горле. Лечить его без явных признаков бактериального воспаления не стоит. Прикрепите фото горла. Есть ли у вас кислота, горечь во рту, изжога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Анна, фото прикрепил, ни изжоги, ни горечи во рту нет. Иногда бывает ощущение «комка» в горле, но после Приема пищи или воды, ощущение уходит

По фото задняя стенка глотки у вас плохообозрима, видна лимфоидная ткань слева в миндаликовой нише. Возможно в ней собирается казеозные содержимое.

Олег, добрый вечер!
Смотрите. Стафилококк- условно-патогенный микроорганизм, который в норме живет в ротовой полости, коже, в кишечнике и тд.
К заболеваниям он приводит тогда, когда титр его выше 10*5.

Сейчас Стафилококк смысла лечить нет, не будет такого, что титр будет 0, он в любом случае будет. И пролечитивать такой титр не имеет смысла.

И, если вы другим а/б "пролечите"- результата не будет.

Связь запаха изо рта нужно искать другую. Провести ФГДС, посмотреть миндалины, зубы кариозные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Алена, спасибо, ЛОР это уже последний врач к которому я обратился, зубы, десны, ЖКТ все в норме.
Запах уходит когда я полоскаю горло любым из видом антисептика. Иногда хватает на сутки, иногда на 2-е. Но запах всегда возвращается.

Миндалины смотрели? нет белесоватых пробок в них?

Здравствуйте , на данный момент лечить стафилококк не нужно , титр не большой
Попробуйте поискать другие причины - патология ЖКТ ( необходимо выполнить ФГДС) , патология зубов , либо хронические воспалительные явления в пазухах носа ( выполнить рентген придаточных пазух носа)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такой маленький титр антибиотиками не лечат.
Полощите глотку раствором диоксидина (1 ампула на 100мл воды) 3 раза в день 10 дней.
Затем курс Бактоблис 1т на ночь 30 дней и пересдать мазок.
Ополаскиватель Лесной бальзам Форте на постоянной основе.
За это время бы и обследоваться у гастроэнтеролога (ФГДС, биохимия крови, УЗИ органов брюшной полости) тк заболевания ЖКТ тоже одна из частых причин галитоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.