Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1346297

Что вас беспокоит?

Хронический Вирус ВЭБ

Добрый день, прошу помощи. В общем ситуация такая, уже года 4 состояние ужасное, к вечеру каждый божий день температура 37,2, ночью и утром нет. Удалили гланды 2 года назад.Слабость, постоянно воспаленные десна, нос заложен постоянно, тахикардия, проблемы с жкт, в оак всегда повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, остальное в норме. Скорей всего хронический ВЭБ? Как на него повлиять, пил ацикловир, ноль эффекта. Начитался в интернете про негативные последствия эт этого вируса, как с ним бороться? Загрузил анализы и обследования

Хронический панкреатит
29 лет
14 Апреля 2023·Просмотров: 772·Антон, Москва

Здравствуйте. Вам необходимо пройти лечение таб циклоферон по 1 табл 4 раза в день курс 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23,26 и 29 день приема. Либо свечи Виферон 1 млн ед курс 7 дней

Алексей, проходил несколько раз курс виферона и 7 дней, и 2 недели, и 3 недели, и даже месяц принимал его, безрезультатно

Остаётся Циклоферон, больше вэб не на что не реагирует

Алексей, а если и на него не будет реакции? Что делать?

Должно пойти. + Орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день

Алексей, полоскаю хлоргексидином, а все же если и он не подойдет, может вообще ни как ни на что не реагировать, тогда все уже очень плохо?

Больше наука на сегодняшний день пока ничего не предлагает. Но она не стоит на месте может что то да изобретут

Алексей, этот вирус же опасный я так понял?

Здравствуйте! Воздействовать на вирус возможно только повышая противовирусные силы организма.
Для этого курсами проводить применение Изониазида или Циклоферона.

Нина, уже были курсы анаферона, ноль реакции

Анаферон совсем другой группы препарат и при ВЭБ не применяется

Нина, а циклоферон в таблетках и как его пить?

Циклоферон в таблетках принимают по схеме в дни приема лекарства 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 дни по 4 таблетки утром натощак.

Нина, Иресть это первый день, потом через день, потом опять через день и так далее?

Два дня подряд, потом через день и дальше, как я вам расписала.

Здравствуйте, Антон!
По анализам хроническая вэб, сейчас не активная (нет IgM). От вэб полностью избавится невозможно, если вирус попал однажды в организм, то останется на всю жизнь, лечится только при обострении, можно использовать валацикловир 500 мг 3 раза в день 7-14 дней, а далее перейти на поддерживающую дозу 500 мг 2 раза в день 1-2 мес

Ирина, а подскажите как понять когда обострение? Только сдавать анализ на наличие М антител?

Антитела IgM VCA и IgG EA, так же выявление пцр вэб в крови - маркеры обострения

Ирина, на тот момент когда сдавал антитела температура так же была , но по анализам небыли ни ДНК вируса ни М титра , а температура эта постоянная

Значит причина не в вэб
Как лечите заложенность носа? Привет сил ли выделения из него

Какие именно проблемы с жкт?

Ирина, с жкт панкреатит хронический,

Есть небольшая активность алт
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

На Вич и гепатит б, с обследовались?

Ирина, нос не то что бы заложен, но бывает заложин сильно но потом сам проходит а так искревлена перегородка

Ирина, да обследовался, вы мне как то в другом моем вопросе про гепатиты отвечали, я им переболел, б и д гепатитом

Ирина, вич отрицательный

Поняла, можно дообследоваться на токсоплазмоз (кровь IgG и IgM), туберкулёз (фог, диаскин-тест), лимфому (b2-микроглобулин - кровь).
Можно сдать иммунограмму и посмотреть за счет чего идут изменения
Это самые частые причины дисбаланса этих показателей

Ирина, ох лимфома это чет оч серьезное( а вот мононуклеары вот эти о чем то говорят?

Ирина, я у гематолога был, сказали вирусное что то , так как лимфоузлы в норме

Мононуклеоз выставляется если атипичных мононуклеаров более 15%
В целом они могут появляться при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях,
аутоиммунных и онкологических заболеваниях;
заболеваниях крови (полицитемия, лейкоз);
выраженные гнойные процессы;

Ирина, добрый день, я загрузил результаты сдал

Все прекрасно по анализам

Остаётся пробное лечение от вирусов герпетической группы
Валацикловир 500 мг 3 раза в день 7-14 дней, далее поддерживающее лечение 500 мг 2 раза в день 1-2 месяца

Ирина, сдал еще ДНК количественный на вэб, результат 0.

Вэб не активна по всем признакам, может дело в вирусе 6 типа - он вызывает синдром хронической усталости

Ирина, это нужно на все ДНК сдавать?

Принятый ответ

Не на все.
Впг 1 и 2 ставится клинически
Цмв и вэб нет активности по антителам уже понятно
А на герпес 6 типа сдаются только IgG, они говорят, что вирус есть, а об активности ничего не говорят. Можно сдать пцр крови, если там есть хоть сколько, то лечим
Можете позвонить у лабораторию и спросить из сданной недавно крови могут сделать этот анализ, чтобы вам не сдавать, обычно могут

Ирина, я понял, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.