Консультация педиатра /

Расшифровка анализа оак ребенка — вопрос №1347289

776 просмотров

Здравствуйте. Ребенок (6 месяцев), вялый, беспокойный, стал немного подкашливать, был контакт с ребенком, которого впоследствии рвало. Вчера температура бесконтактным градусником 37.7-38, под мышкой 37.4. Был вчера врач , послушал -в легких чисто, назначил свечи виферон, при температуре- нурофен, обильное питье и смазать горло винилином. Требуется расшифровка анализа, чем можно лечиться? К врачу во вторник

Возраст: 6

Хронические болезни: Привет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Екатерина
Кровь вирусной этиологии(повышены моноциты, лимфоциты выше нормы, нейтрофилы ниже)
Какие жалобы, кроме температуры?
Клиент
Дарья, кашель небольшой. Слабость, вялость, беспокойство.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кашель у детей данного возраста, как правило из-за стекания соплей по задней стенке, поэтому акцент в Лечение делаем на носик.
Вирусная инфекция лечится симптоматически, противовирусные (виферон и тд) не имеют доказательной базы

В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Добрый день

По оак типичная вирусная кровь, без бактериального присоединения.
Антибиотики ребенку не показаны, только симптоматическое лечение.

Какие жалобы помимо температуры? ОАМ не сдавали?
Клиент
Виктория, нет рам не сдавали. Немного кашель, вялость, слабость, беспокойство
Педиатр
Вялый постоянно? Или только при температуре? Кушает? Водичку пьёт?
Клиент
Виктория, вялый больше к вечеру. Кушает (ив) чуть меньше, воду тоже пьет меньше (~150 мл)
Педиатр
Отлично, водичку пьет, аппетит может быть чуть снижен, но кушает.
Не переживайте

Сейчас обязательно промываем носик аквамарис/аквалор, затем аспиратором даем отделяемое из носика
Дома температуру должны быть 22 градуса примерно, влажность 40-60; так как сухой воздух в помещении вызывает кашель

Если есть дома увлажнитель, то обязательно включаем
Педиатр
Какой вес ребенка? По сколько мл даете нурофена при температуре?
Клиент
Виктория, 8,8 кг. Не давали ни разу
Педиатр
На всякий случай, если температура будет выше 38.5 то даем нурофен дозировка 10 мг/кг веса; чтобы проще посчитать вес ребенка делим на 2 и получится разовая дозировка это 4.4 мл
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По оак повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Лечение симптоматическое: если ребёнок на ГВ чаще прикладывайте к груди, если на ИВ допаивайте водичкой из расчета 40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором (аквалор или аквамарис) 3 раза в день, Жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела , парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Если нет затрудненного глотания у ребенка зев лечить не нужно, гиперемия зева это просто сосудистая реакция на воспаление . Если глотание затруднено можно давать нурофен и отвар ромашки.
Противовирусные не имеют доказательной базы поэтому смысла их применять нет.
Педиатр
Екатерина,здравствуйте!
Не переживайте.
Скорее всего у малыша обычное ОРВИ,анализ крови это подтверждает.
Лечение симптоматическое:
обильное дробное питье 30-40 мл/кг
Увлажнение воздуха и проветривание помещения регулярное
Аквамарис 4-5 р/д,при появлении заложенности Називин 1к*3 рд-не более 5 дней
При повышении температуры выше 38,5-39-Нурофен 10 мг/кг,или Парацетамол 15мг/кг.
Вот и все.
Виферон можете не вставлять малышу ,он не имеет доказанной эффективности в лечении ОРВИ.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов и повышение моноцитов.
Лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту( прикормы). Если на ГВ- чаще предлагайте грудь.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
Туалет носа солевыми растворами.
Виферон - препарат без доказательного эффекта.

Что еще беспокоит помимо температуры тела?
Клиент
Валентина, кашель небольшой. Беспокойство
Педиатр
Екатерина, кашель вероятнее всего из- за стекания слизи. Проводите туалете носика , увлажняйте воздух в комнате.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна на горле
6 мин. назад
800.00 р.
Виктория
Густой со слизью стул
9 мин. назад
800.00 р.
Хушнуда, Москва
Температура 37,5 , диарея
33 мин. назад
700.00 р.
Олеся
Плохие анализы
25 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Высыпания? Аллергия?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда