Что вас беспокоит?

Частые позывы к мочеиспусканию

Женщина, 89 лет. Последнее время наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. Например, около 10 раз в течение часа – двух. Это наблюдается только по вечерам. Утром и днем обычно время между посещением туалета час - два или больше – вплоть до 3 – 4 часов. В течение ночи встает в туалет 2 раза, иногда 3. Болевых ощущений нет. Из других проблем – повышенное давление. При повышении давления принимает лозап или престариум. Кроме того, принимает каждый вечер кардиомагнил в профилактических целях. А также раз в несколько дней принимает фитолакс.

повышенное давление
89 лет
15 Апреля 2023·Просмотров: 3081·Валерий, Дзержинский

Доброго времени суток. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови. Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Не будет лишним сделать урофлоуметрию и заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд.
Если нет возможности обследоваться, то можно попробовать принимать препарат Бетмига 50 мг раз в день в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи для исключения воспаления. Также сдайте общий анализ крови, б/х анализ крови на креатинин, мочевину. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Повести дневник мочеиспусканий в течение 3 дней для оценки суточного диуреза.
Пока можно попробовать консервативное лечение - рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна.

Добрый вечер.Сахар в крови не повышен?Какие цифры АД вечером и в течении дня?

Луиза,
Анализы на сахар не сдавали. Давление разное, четких трендов нет. Может быть как повышенное, так нормальное или немного пониженное и утром и вечером.
Типичные значения (очень примерно):
160 – 86 - повышенное
140 – 80 – это у нас обычно нормальное
Но бывает и повыше и пониже немного

Сдайте кровь на сахар.Контролируйте вечернее АД,так как на фоне повышенного паления диурез будет усиленным.Сейчас можно начать принимать Бетмига 50 мг по 1т 1месяц

Принятый ответ

Добрый день. Нужно полноценное обследование, Могут быть воспалительные изменения, мочевая инфекция, анатомические особенности, тем более на фоне возраста, нужно исключить Сахарный диабет, сердечный генез.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, ГЛЮКОЗА и гликированный гемоглобин)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. Консультация терапевта/кардиолога
Пока терапия:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
-Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя если вдруг присутствует, минимизировать кофе если пьет.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
В случае выявления воспаления и бактериального фактора - назначение антибактериальной терапии ( лучше по посеву).

Здравствуйте. Необходимо обследоваться: общий анализ крови, мочи, биохимия крови, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.