Непонятные результаты ТРУЗИ (продолжение от 4 мая) — вопрос №134780

Question

Непонятные результаты ТРУЗИ (продолжение от 4 мая) — вопрос №134780

Сергей, Москва

745 просмотров

29 мая 2019

Здравствуйте!

Несколько дней назад мне было сделано ТРУЗИ. Прошу уважаемых специалистов прокомментировать заключение (привожу его дословно, без сокращений).

Простата:
длина 40 мм, ширина 41 мм, толщина 39 мм, объём 44,76 мл (V = a * b * c * 0,52) в просвет мочевого пузыря не выбухает; контуры ровные, чёткие, не прерываются; эхогенность обычная, структура неоднородная; парапростатические вены до 3 мм. Видна гиперплазия транзиторной зоны - 30 * 24 * 38, объём 15,27 мл.

Доплерография:
при ЦДК сосудистый рисунок железы не усилен, симметричный; в капсулярных и парауретральных артериях спектральные показатели в пределах возрастной нормы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, у меня совсем другой объём получается по формуле, которую сама врач указала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, сегодня подходил к врачу УЗИ, она мне сказала, что, возможно, аппарат сам вычисляет объём по по другой формуле. Но во время УЗИ мне говорила, что размер трудно точно посчитать, так как приходится смотреть глазами. Плюс - зачем тогда указала формулу. Вопрос конкретизирую: как считать объём простаты при известных размерах в трёх измерениях? Неужели и впрямь есть какая-то тайная формула? )))

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Юлия, см. ответ Луизе чуть выше.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Юлия, в общем, когда я посчитал, у меня объём получился на 11,5 мл меньше: 33,26 мл. Немалая разница.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Евген, разве можно делать массаж простаты при гиперплазии?

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 29 мая 2019

Терапевт

не то что можно-нужно.иначе у вас сок с простаты так и будет собираться и в конце надо будет делать операцию.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Поняла,что Вас смущает.Формулу она вам верно указала и объем будет тот ,который по формуле,почему 2 разных объема не могу сказать,может описка?Не совсем поняла ,что значит "приходится смотреть глазами...."???Аппарат автоматически сам выдает размеры.Попробуйте пройти ТРУЗИ у другого специалиста.Не совсем корректное заключение.Сами размеры(длина,ширина,толщина)не сказать,что сильно увеличены.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Странные рекомендации по поводу массажа на дому.....я в шоке.Так то существует определенная техника массажа,которой пациент не владеет.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, к тому же, я читал мнение урологов, что массаж при гиперплазии может привести к усилению её роста, даже если выполняется врачом-урологом. По крайней мере, курсовой (скажем, 10 раз через день): наверно, нечастый щадящий массаж для забора секрета сильно не навредит. Каково Ваше мнение?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,аденома ни лечится физиотерапией и массажем,эти процедуры применяются при хронических простатитах.Если У Вас клиники нет(ноктурия,вялая струя,чувство неполного опорожнения мочевого пузыря) как такого лечения не требует.Можно пропить курс Афалы(азы) на 6мес,через 6мес контроль ТРУЗИ.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, мой вопрос не про лечение аденомы массажем, а о том, допустим ли массаж вообще при аденоме.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

озвучьте жалобы,если таковы есть

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, жалоб особых нет: надо было выяснить, нет ли особой формулы определения размера простаты. А теперь по ходу переписки добавился и вопрос о допустимости массажа при аденоме.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, сейчас прохожу лечение: капсулы Простмол-Уно и свечи Простатилен. Также принимаю Блемарен, так как нашли ураты в моче и кальцинаты в простате.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, уточнение (сейчас посмотрел заключение): кальцинаты в простатической части уретры.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Яков, как часто сдавать ПСА я не понял: видимо, тоже раз в полгода?
Разумеется, если бы разночтения были в пределах 2-3 мл я бы не стал беспокоиться, но ведь тут - 11,5 мл!

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,в принципе лечение адекватное.Кальцинаты образовались в результате рефлюкса мочи. Именно при аденоме массаж делать нельзя!

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, а как часто можно делать забор секрета для его анализа без вреда для простаты? Ведь для этого необходимо массировать железу.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, По какой причине возникает рефлюкс мочи? Это патология?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,при диагнозе гиперплазия предстательной железы,забор секрета не нужен. Если у Вас нет жалоб,с какой целью вам делают забор?Ну даже если сделали ,от одного раза ничего не случится.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, у меня ещё давний хронический простатит: как ещё определять стратегию лечения, если не брать секрет на анализ?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,в связи с анатомическими особенностями этого не избежать,просто у всех по разному вме протекает, зависит от состояния мочи,у кого-то кальцинаты,у кого-то вызывает простатит и т.д.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, то есть, рефлюкс мочи даже может стать причиной простатита?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Если он в "дремлющем"состоянии и не вызывает клинических симптомов,я думаю секрет будет стерильным.Сдайте секрет,для успокоения,если он будет в норме,вас остается следить за объемом железы и периодически пооучать профилактическое лечение.По сути секрет необходим только для того,чтобы опрелелиться с а/б терапией.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, разумеется, секрет сдаю лишь тогда, когда появляются подозрения на воспалительный процесс.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,часто и густо.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, "часто" понятно. А что в данном случае означает "густо"? )))

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,поэтому вопрос был начат с ваших жалоб,на что Аы ответили, что их нет)))

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, сейчас их нет, а 4 мая речь как раз шла о результатах моих анализов: лейкоциты были 5-10, а посев чистый. Врач хотела назначать антибиотики. Но я после советом на данном сайте уговорил её взять ещё одни анализ на посев. Он тоже оказался чистым, после чего она назначила не антибиотики, а то, что я чуть выше указал.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Это значит "сплошь и рядом")))

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, ясно: и часто, и сплошь и рядом! )))

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,вообще-то, 5-10-норма.У вашего врача правильная тактика,доверьтесь ему.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, но правильная тактика была избрана лишь после моей настойчивости: врач с не слишком большой готовностью отказалась от своего первоначального решения назначить мне антибиотики наугад.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Показаний для а/б терапии у Вас нет.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, а вы не знакомы с препаратами Индинол и Эпигаллат? Мне их рекомендовала одна знакомая, которая успешно лечила ими эндометриоз: утверждает, что они и для мужских болезней эффективны. Я нашёл информацию в Интернете: они прошли клинические исследования в России. Хотелось бы услышать Ваше мнение об этих препаратах при аденоме простаты.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

В своей практике не применяю,так как эти препараты предназначены для женской репродуктивной системы.Строение совсем иное,гормоны,контролирующие гиперпластические процессы тоже)).Подруга пусть пьет,а Вы с таким же успехом можете применять Индигал.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 мая 2019

Хирург

ДА ,ПРОШУ ПРОЩЕНИЯ ЗА ОПЛОШНОСТЬ : ПСА , -ТАК ЖЕ , 1 РАЗ В ПОЛ ГОДА !

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Это аналог препаратов,предложенных вашей подругой,но только для мужчин))

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, есть ли смысл принимать Индигал при аденоме? Если да, то что он даёт?

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, посмотрел: действующие вещества в Индигале абсолютно такие же, как в Индиноле и Эпигаллате, только два в одном, а не по отдельности.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Смысл есть.Снимает отек,воспаление,препятствует повышению ПСА и росту аденомы.Как то так.Любопытный Вы, однако, пациент)

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, так ведь надо же как-то бороться со своими болячками. Если бы врачи порой не "косячили" (что произошло, например, с моим последним ТРУЗИ), то можно было бы самому ни о чём не думать. Но, увы, порой приходится жить по принципу: спасение утопающих - дело рук самих утопающих!

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, а можно ли принимать одновременно Индигал и Афалу? Или это препараты схожего действия, и нет смысла?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,одновременно не вижу смысла пить.Афала 6месяцев.Потом можно и Индигал 1месяц.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, 1 месяц для Индигала не маловато ли? И ещё: написано, что его принимают до еды, в то время как Индинол и Эпигаллат после. Смущает следующее: там есть концентрат броколли, и приём до еды может приводить к расстройству кишечника. Можно ли Индинол принимать после еды без потери его эффективности? Как вариант: не сразу после еды, а через час-полтора?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

В вашем случае достаточно 1месяца,применяют его совместно с приемом пищи.Заменить его на Индол или нет,это ваше право),только смысл,если фармакологи решили поделить их на "М" и "Ж"??))

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, вы меня не поняли: я спросил, можно ли принимать Индол после еды!

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, опечатка: можно ли принимать Индигал после еды.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, просто я читал, что не все могут выдержать приём Индигала до еды: некоторым приходится прекращать пить этот препарат из-за проблем с кишечником.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,принимайте после еды,свое действие Индигал окажет в любом случае.

Пожаловаться

Сергей, 29 мая 2019

Клиент

Луиза, спасибо Вам огромное за помощь!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,всегда пожалуйста!Не болейте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по узи почек

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Предстательная железа

1 ответ

4 часа назад

1000.00 р.

Ольга, Тамбов

Что на фото и что делать ?

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Елена

Обрезание/циркумцизия, оценка операции

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Данила

У мальчике на половом органе вышел прыщ 1,6 ребенку

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анастасия

Рецидивирующий цистит

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

lubavasiamuamua@gmail.com

Появились высыпания на коже члена

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Егор, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-29T19:15:12+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 29 мая 2019

Андролог, Уролог

Сергей,пр ТРУЗИ у Вас гиперплазия предстатеоьнрй железы (аденома).Собственно,в чем Ваш вопрос?

Принятый ответ

Маряшина Юлия Александровна, 29 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-29T19:44:16+03:00

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 29 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Есть гиперплазия
Ваши жалобы?

Принятый ответ

Зорий Евген Владимирович, 29 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-29T20:02:20+03:00

Здравствуйте.у вас гиперплазия простаты есть.Но врач неправильно подсчитал размеры.не такое оно у вас и большое.в общем до 34мл.Проблема есть,о ничего страшного или смертельного.Вам надо принимать как медикаменты,так и физиотерапию.альфузозин это мой любимий препарат.хорошо помогает и пациенты не жалуются,кроме этого,вам надо будет делать массаж простаты.Если не хотите в больницу ,то можете и сами дома делать.И самое главное-это регулярный секс и меньше мастурбации.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Мартиросян Яков Ашотович, 29 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-29T20:27:01+03:00

Сергей, здравствуйте !
На самом деле , погрешности при определении объёма аденомы встречаются часто , но это как правило укладывается в рамки разумного , - несколько ММ ! У Вас масса благополучных характеристик железы по УЗИ :
в просвет мочевого пузыря не выбухает; контуры ровные, чёткие, не прерываются; эхогенность обычная !
А плюс - минус несколько мм в объме не играют решающую роль.
Вам сейчас необходимо :
- ПРОДОЛЖИТЬ АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ;
- 1 РАЗ В 6 МЕСЯЦЕВ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ ;
- ОДИН РАЗ В МЕСЯЦЕВ ОПРЕДЕЛИТЬ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ПСА А ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ - И СВОБОДНОГО !
ДУМАЮ ЧТО ОСОБЫХ ХЛОПОТ В ОБОЗРИМОМ БУДУЩЕМ У ВАС ПО ЭТОМУ ПОВОДУ НЕ БУДЕТ !
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ -НАПИШИТЕ !

Седов Евгений Алексеевич, 29 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-29T23:37:56+03:00

Здравствуйте, Сергей, расчет размера железы по представленной формуле может отличаться от размеров железы, рассчитанных программой аппарата. Здесь необходимо узнавать у врача, какой алгоритм расчета использовался.
В любом случае гиперплазия железы присутствует, так же есть признаки хронического простатита. Каков результат ПСА?