Консультация офтальмолога /

Изменения хореоритенал профиля — вопрос №1348257

290 просмотров

Здравствуйте! Пожалуйста проконсультируйте заключение врача ОКТ : ост ос в н/наружном отделе бугристые изменение хореоретинал профиля с сохранением рпэ.О каком заболевании глаза это может говорить? Обращалась на консультацию в октябре м-це по поводу плавающего пятна в глазу и молнии сбоку глаза.Поставлен был диагноз микрогемофтальм. Лечение в/м 10 эмоксипин, 1м-ц. вобензим.После лечения повторно обращалась т.к симптомы не уходят. ОКТ было сделано в декабре м-це.На данный момент также сохраняется плавающее пятно и молния при резком повороте головы вбок, но днем молнии нет.Еще чувство как будто в углу глаза , возле переносицы что -то есть, но визуально ничего нет. Это чувство то пропадает , то появляется.Попробую еще прикрепить фото УЗИ глаза, делала 10 апреля.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте!А фотографии окт у вас нет?Хотелось бы видеть картину.По узи-у вас задняя отслойка стекловидного тела и гемофтальм в заднем полюсе.Ваши жалобы связаны как раз с этими двумя состояниями.
Принятый ответ
Клиент
Анна, ОКТ нужно поискать, но я задавала вопрос ост ос в н/наружном отделе бугристые изменение хореоретинал профиля с сохранением рпэ.О каком заболевании глаза это может говорить?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Сложно сказать,у каждого доктора свои описания,что имел ввиду ваш-достоверно непонятно.Поэтому прошу фото.Вообще-изменение хориоретинального профиля может быть и из-за кальфицикации склеры,хориоидеи с возрастом,может быть из-за сосудистых нарушений.
Клиент
Анна, сейчас попробую прикрепить фото.
Офтальмолог
Спасибо,жду.
Клиент
Анна, отправила фото
Клиент
Анна, Вы видите снимки?
Офтальмолог
Да,все загрузилось,я посмотрела.Это ничего страшного,просто очаг дистрофии.Центральная зона сетчатки хорошая,патологии нет.
Офтальмолог
А есть заключение офтальмолога с осмотром глазного дна?Хотелось бы ещё видеть описание этого очага на глазном дне.
Клиент
Анна, задала Вам вопрос на сайт, потому что уже два раза была консультация в Гельмгольца. В областной нашей больнице доктору не понравилось пятно на хориоидеи.Направили в Гельмгольца.Это было в декабре м-це .В Гельмгольца на основании УЗИ и ОКТ ставят невус хориоидеи.Повторная консультация была в марте м-це.На повторной консультации ОКТ не делали, только осмотр онколога ( почему онколога - потому что изначально наша больница выставила диагноз С) и УЗИ. По данным УЗИ динамика без изменений. Но доктор как-то этот раз невус поставила под вопросом . На мой вопрос почему под вопросом невус , ответила что больше как-то ссылается на вот это заключение ОКТ ( бугристые изменения хореоретинал). У нас в отд.МНТК им. Федорова на УЗИ вообще не видят невус , в декабре делала и сейчас Вам прислала УЗИ тоже говорят не видят, вот и Вы не описываете невус. Я в панике , не знаю, боюсь а вдруг этот невус переродиться.Вот как-то так .А вы на ОКТ не видите невус?
Офтальмолог
Невус выглядит на окт не так,другая картина.Невус растет из хориоидеи,у вас же дистрофические изменения в наружней сетчатке в слое пигментного эпителия и мембраны Бруха.Не вижу никаких данных за онкологию.И на узи плюс-ткани нет.
Клиент
Анна, спасибо за ответы.Я конечно ничего не понимаю в медицине, но с декабря месяца начитавшись на форуме больных с меланомой хориоидеи , пишут если она прорывает мембрану Бруха то очень быстро дает метастазы.А у меня получается эти изменения как раз в мембране Бруха ?
Клиент
Анна, В Гельмгольца плюс ткань есть , проминация до 1 мм
Офтальмолог
Мембрана Бруха и пигментный эпителий расположены очень близко друг другу,и дистрофические изменения часто нарушают эти два слоя.Уже много раз пересмотрела ваши снимки-на узи плюс-ткани не вижу определено,по окт опять же критичного не вижу.Может,конечно,в реальном времени просматривая и вкупе с картиной глазного дна там и нашли какие-то изменения,тут нужен комплексный осмотр.Но мне,на самом деле,ближе диагностические возможности в мнтк.
Клиент
Анна, ОКТ , что я прислала это делали в Гельмгольца, УЗИ у нас в Смоленске мнт им.Федорова. Но Вы считаете, если бы что то было плохое УЗИ тоже показало бы?
Офтальмолог
Конечно.Онкологические заболевания характеризуются ростом,и это видно на узи.
Клиент
Анна, Спасибо большое. А эти мои проблемы , что видны , получается гемофтальм не рассосался , отслойка стекловидного тела это опасно? Лечения наверное никакого в этом случае нет? Меня больше беспокоит ощущение что что-то в глазу есть.Закапываю капли Артелак Всплеск, советовал врач Гельмгольца, но что то не помогает.
Офтальмолог
Гемофтальм рассасывается очень трудно,полностью-вряд ли уйдёт.Лечение вам провели максимальное,больше уже ничего не сделать,к сожалению.Оно не настолько большое,чтобы говорить об оперативном лечении,поэтому-такое и останется,со временем станет более прозрачное.Отслойка стекловидного тела-состояние не опасное,с возрастом она изменяется и иногда вот так отходит от сетчатки.По поводу ощущений,что в глазу что-то есть-имеете ввиду ощущение соринки?
Клиент
Анна, не то что соринка, а как бы что-то прилипши , как бы что-то есть в углу глаза. на зрение не влияет, то есть смотреть не мешает.
Офтальмолог
Вам выписали Артелак-Всплеск,капли неплохие.Но увлажняющие нужно подбирать,у них индивидуальная переносимость.Попробуйте заменить их на другие,например Гилан/Стиллавит/Хилопарин-комод 3-4 раза в день 1 месяц как минимум,затем по необходимости.
Клиент
Анна, спасибо Вам большое за уделенное мне внимание.
Офтальмолог
Не за что,была рада ответить.Если будут ещё вопросы-задавайте!Рекомендую вам делать контроль УЗИ и ОКТ сетчатки раз в полгода для контроля очага.Но ещё раз повторюсь-данных за серьезную патологию не вижу.Здоровья вам и вашим глазам!
Клиент
Анна, Да , через 6 месяцев повторно.
Офтальмолог
Отлично.Не волнуйтесь,все хорошо.
Клиент
Анна, Очень Вам благодарна.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Результат окт не приложился.
По данным узи имеется отслойка задней гиалоидной мембраны, частичный гемофтальм.
Гемофтальм вероятно из-за разрыва сосуда сетчатки.
У вас есть сахарный диабет, гипертония?
Принятый ответ
Клиент
Вера, нет ничего этого нет. У меня видно что пять файлов прошли.
Офтальмолог
Теперь вижу.
Ничего критичного нет на окт. Ни разрыва, ни отека, ни плюс ткани. Есть дистрофический очаг из за нарушенного кровообращения в сосудах сетчатки.
Клиент
Вера, задала Вам вопрос на сайт, потому что уже два раза была консультация в Гельмгольца. В областной нашей больнице доктору не понравилось пятно на хориоидеи.Направили в Гельмгольца.Это было в декабре м-це .В Гельмгольца на основании УЗИ и ОКТ ставят невус хориоидеи.Повторная консультация была в марте м-це.На повторной консультации ОКТ не делали, только осмотр онколога ( почему онколога - потому что изначально наша больница выставила диагноз С) и УЗИ. По данным УЗИ динамика без изменений. Но доктор как-то этот раз невус поставила под вопросом . На мой вопрос почему под вопросом невус , ответила что больше как-то ссылается на вот это заключение ОКТ ( бугристые изменения хореоретинал). У нас в отд.МНТК им. Федорова на УЗИ вообще не видят невус , в декабре делала и сейчас Вам прислала УЗИ тоже говорят не видят, вот и Вы не описываете невус. Я в панике , не знаю, боюсь а вдруг этот невус переродиться.Вот как-то так .А вы на ОКТ не видите невус? В Гельмгольца видят , и плюс ткань ставят.
Офтальмолог
Невус и на узи виден, особенно если это что то "нехорошее " т к образование выходит за пределы хориоидеи и очень хорошо васкуляризовано.
Вам надо делать контроль окт и узи
Клиент
Вера, я не поняла, так Вы видите невус на УЗИ и ОКТ или нет? ОКТ делали в Гельмгольца, УЗИ МНТК им Федорова , но у нас в Смоленсске.
Офтальмолог
На узи нет невуса.
На окт тоже нет явных признаков невуса.
Но специалисты окт, которые прямо обучены этому лучше интерпретируют результаты
Клиент
Вера, специалист ОКТ в Гельмгольца говорит невус хориоидеи, в заключении описала вот то , что я прошу проконсультировать -бугристые изменения хореоретинал профиля и на повторном приеме в марте месяце доктор ставит невус под вопросом , больше ссылаясь на это заключение -бугристые изменения.Вот и возникает вопрос невус ли, или же что хуже. Повторно через 6 месяцев.
Офтальмолог
Ну вот я не вижу плюс ткань. И на узи тоже нет.
Рекомендую в динамике отслеживать
Клиент
Вера, извините за такой вопрос. Я 24.12.2022 г задавала вопрос за № 1194869 (невус хориоидеи) сбрасывала эти же самые файлы результата ОКТ. На этот вопрос в основном отвечали Вы и почему-то тогда ничего не говорили , что не видите на снимках плюс ткань.Вообще ничего про снимки мне не ответили, что вы на них видите.Сейчас вы говорите, что не видите плюс ткань, как-то мне не понятны тогда интерпретации Ваших ответов.
Офтальмолог
Я вам и тогда не написала, что лично вижу. Указала, что на наличие невуса указывают смотревшие вас доктора.
И написала чем отличается невус от меланомы т.к вы беспокоились, что может быть злокачественное образование
Клиент
Вера, Спасибо, извините еще раз.
Офтальмолог
Да ничего, вы вправе задавать вопросы
Офтальмолог
Здравствуйте. Эти изменения характерны для дистрофии сетчатки. Гемоытальм рассасывается долго, обычно несколько месяцев и не всегда до конца. Ваши жалобы связаны больше именно с помутнением в стекловидном теле
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вибрация в голове, головокружения
10 марта 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Что это такое может быть ?
2 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома