Что вас беспокоит?
Изменения хореоритенал профиля
Здравствуйте! Пожалуйста проконсультируйте заключение врача ОКТ : ост ос в н/наружном отделе бугристые изменение хореоретинал профиля с сохранением рпэ.О каком заболевании глаза это может говорить? Обращалась на консультацию в октябре м-це по поводу плавающего пятна в глазу и молнии сбоку глаза.Поставлен был диагноз микрогемофтальм. Лечение в/м 10 эмоксипин, 1м-ц. вобензим.После лечения повторно обращалась т.к симптомы не уходят. ОКТ было сделано в декабре м-це.На данный момент также сохраняется плавающее пятно и молния при резком повороте головы вбок, но днем молнии нет.Еще чувство как будто в углу глаза , возле переносицы что -то есть, но визуально ничего нет. Это чувство то пропадает , то появляется.Попробую еще прикрепить фото УЗИ глаза, делала 10 апреля.
Принятый ответ
Здравствуйте!А фотографии окт у вас нет?Хотелось бы видеть картину.По узи-у вас задняя отслойка стекловидного тела и гемофтальм в заднем полюсе.Ваши жалобы связаны как раз с этими двумя состояниями.
Анна, ОКТ нужно поискать, но я задавала вопрос ост ос в н/наружном отделе бугристые изменение хореоретинал профиля с сохранением рпэ.О каком заболевании глаза это может говорить?
Сложно сказать,у каждого доктора свои описания,что имел ввиду ваш-достоверно непонятно.Поэтому прошу фото.Вообще-изменение хориоретинального профиля может быть и из-за кальфицикации склеры,хориоидеи с возрастом,может быть из-за сосудистых нарушений.
Анна, сейчас попробую прикрепить фото.
Спасибо,жду.
Анна, отправила фото
Анна, Вы видите снимки?
Да,все загрузилось,я посмотрела.Это ничего страшного,просто очаг дистрофии.Центральная зона сетчатки хорошая,патологии нет.
А есть заключение офтальмолога с осмотром глазного дна?Хотелось бы ещё видеть описание этого очага на глазном дне.
Анна, задала Вам вопрос на сайт, потому что уже два раза была консультация в Гельмгольца. В областной нашей больнице доктору не понравилось пятно на хориоидеи.Направили в Гельмгольца.Это было в декабре м-це .В Гельмгольца на основании УЗИ и ОКТ ставят невус хориоидеи.Повторная консультация была в марте м-це.На повторной консультации ОКТ не делали, только осмотр онколога ( почему онколога - потому что изначально наша больница выставила диагноз С) и УЗИ. По данным УЗИ динамика без изменений. Но доктор как-то этот раз невус поставила под вопросом . На мой вопрос почему под вопросом невус , ответила что больше как-то ссылается на вот это заключение ОКТ ( бугристые изменения хореоретинал). У нас в отд.МНТК им. Федорова на УЗИ вообще не видят невус , в декабре делала и сейчас Вам прислала УЗИ тоже говорят не видят, вот и Вы не описываете невус. Я в панике , не знаю, боюсь а вдруг этот невус переродиться.Вот как-то так .А вы на ОКТ не видите невус?
Невус выглядит на окт не так,другая картина.Невус растет из хориоидеи,у вас же дистрофические изменения в наружней сетчатке в слое пигментного эпителия и мембраны Бруха.Не вижу никаких данных за онкологию.И на узи плюс-ткани нет.
Анна, спасибо за ответы.Я конечно ничего не понимаю в медицине, но с декабря месяца начитавшись на форуме больных с меланомой хориоидеи , пишут если она прорывает мембрану Бруха то очень быстро дает метастазы.А у меня получается эти изменения как раз в мембране Бруха ?
Анна, В Гельмгольца плюс ткань есть , проминация до 1 мм
Мембрана Бруха и пигментный эпителий расположены очень близко друг другу,и дистрофические изменения часто нарушают эти два слоя.Уже много раз пересмотрела ваши снимки-на узи плюс-ткани не вижу определено,по окт опять же критичного не вижу.Может,конечно,в реальном времени просматривая и вкупе с картиной глазного дна там и нашли какие-то изменения,тут нужен комплексный осмотр.Но мне,на самом деле,ближе диагностические возможности в мнтк.
Анна, ОКТ , что я прислала это делали в Гельмгольца, УЗИ у нас в Смоленске мнт им.Федорова. Но Вы считаете, если бы что то было плохое УЗИ тоже показало бы?
Конечно.Онкологические заболевания характеризуются ростом,и это видно на узи.
Анна, Спасибо большое. А эти мои проблемы , что видны , получается гемофтальм не рассосался , отслойка стекловидного тела это опасно? Лечения наверное никакого в этом случае нет? Меня больше беспокоит ощущение что что-то в глазу есть.Закапываю капли Артелак Всплеск, советовал врач Гельмгольца, но что то не помогает.
Гемофтальм рассасывается очень трудно,полностью-вряд ли уйдёт.Лечение вам провели максимальное,больше уже ничего не сделать,к сожалению.Оно не настолько большое,чтобы говорить об оперативном лечении,поэтому-такое и останется,со временем станет более прозрачное.Отслойка стекловидного тела-состояние не опасное,с возрастом она изменяется и иногда вот так отходит от сетчатки.По поводу ощущений,что в глазу что-то есть-имеете ввиду ощущение соринки?
Анна, не то что соринка, а как бы что-то прилипши , как бы что-то есть в углу глаза. на зрение не влияет, то есть смотреть не мешает.
Вам выписали Артелак-Всплеск,капли неплохие.Но увлажняющие нужно подбирать,у них индивидуальная переносимость.Попробуйте заменить их на другие,например Гилан/Стиллавит/Хилопарин-комод 3-4 раза в день 1 месяц как минимум,затем по необходимости.
Анна, спасибо Вам большое за уделенное мне внимание.
Не за что,была рада ответить.Если будут ещё вопросы-задавайте!Рекомендую вам делать контроль УЗИ и ОКТ сетчатки раз в полгода для контроля очага.Но ещё раз повторюсь-данных за серьезную патологию не вижу.Здоровья вам и вашим глазам!
Анна, Да , через 6 месяцев повторно.
Отлично.Не волнуйтесь,все хорошо.
Анна, Очень Вам благодарна.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результат окт не приложился.
По данным узи имеется отслойка задней гиалоидной мембраны, частичный гемофтальм.
Гемофтальм вероятно из-за разрыва сосуда сетчатки.
У вас есть сахарный диабет, гипертония?
Вера, нет ничего этого нет. У меня видно что пять файлов прошли.
Теперь вижу.
Ничего критичного нет на окт. Ни разрыва, ни отека, ни плюс ткани. Есть дистрофический очаг из за нарушенного кровообращения в сосудах сетчатки.
Вера, задала Вам вопрос на сайт, потому что уже два раза была консультация в Гельмгольца. В областной нашей больнице доктору не понравилось пятно на хориоидеи.Направили в Гельмгольца.Это было в декабре м-це .В Гельмгольца на основании УЗИ и ОКТ ставят невус хориоидеи.Повторная консультация была в марте м-це.На повторной консультации ОКТ не делали, только осмотр онколога ( почему онколога - потому что изначально наша больница выставила диагноз С) и УЗИ. По данным УЗИ динамика без изменений. Но доктор как-то этот раз невус поставила под вопросом . На мой вопрос почему под вопросом невус , ответила что больше как-то ссылается на вот это заключение ОКТ ( бугристые изменения хореоретинал). У нас в отд.МНТК им. Федорова на УЗИ вообще не видят невус , в декабре делала и сейчас Вам прислала УЗИ тоже говорят не видят, вот и Вы не описываете невус. Я в панике , не знаю, боюсь а вдруг этот невус переродиться.Вот как-то так .А вы на ОКТ не видите невус? В Гельмгольца видят , и плюс ткань ставят.
Невус и на узи виден, особенно если это что то "нехорошее " т к образование выходит за пределы хориоидеи и очень хорошо васкуляризовано.
Вам надо делать контроль окт и узи
Вера, я не поняла, так Вы видите невус на УЗИ и ОКТ или нет? ОКТ делали в Гельмгольца, УЗИ МНТК им Федорова , но у нас в Смоленсске.
На узи нет невуса.
На окт тоже нет явных признаков невуса.
Но специалисты окт, которые прямо обучены этому лучше интерпретируют результаты
Вера, специалист ОКТ в Гельмгольца говорит невус хориоидеи, в заключении описала вот то , что я прошу проконсультировать -бугристые изменения хореоретинал профиля и на повторном приеме в марте месяце доктор ставит невус под вопросом , больше ссылаясь на это заключение -бугристые изменения.Вот и возникает вопрос невус ли, или же что хуже. Повторно через 6 месяцев.
Ну вот я не вижу плюс ткань. И на узи тоже нет.
Рекомендую в динамике отслеживать
Вера, извините за такой вопрос. Я 24.12.2022 г задавала вопрос за № 1194869 (невус хориоидеи) сбрасывала эти же самые файлы результата ОКТ. На этот вопрос в основном отвечали Вы и почему-то тогда ничего не говорили , что не видите на снимках плюс ткань.Вообще ничего про снимки мне не ответили, что вы на них видите.Сейчас вы говорите, что не видите плюс ткань, как-то мне не понятны тогда интерпретации Ваших ответов.
Я вам и тогда не написала, что лично вижу. Указала, что на наличие невуса указывают смотревшие вас доктора.
И написала чем отличается невус от меланомы т.к вы беспокоились, что может быть злокачественное образование
Вера, Спасибо, извините еще раз.
Да ничего, вы вправе задавать вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти изменения характерны для дистрофии сетчатки. Гемоытальм рассасывается долго, обычно несколько месяцев и не всегда до конца. Ваши жалобы связаны больше именно с помутнением в стекловидном теле
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202024 ответа
- 10 Ноября 20221 ответ
- 11 Декабря 202229 ответов