Консультация терапевта /

Об яснить заключение рентгена лёгких — вопрос №1349306

337 просмотров

Наблюдаю сухость во рту, неко трое жжение, трудности при глотании слюны, першит и болит горло, прошла много обследован й среди них и рентген лёгких, результат не утешительный, док ор ни чего не об ясняет, на сколько серьёзны опасения и что вообще говорит данный результат.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите результаты .
Принятый ответ
Клиент
Ирина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Да,посмотрела. Описывают очаговую тень в легком. Но непонятно, что это за тень. Нужно делать кт,это лучше всего. Вы не болели в близжайшее время?
Клиент
Ирина, в ближайшее время нет, болела ко вид в октябре 2022 года
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла. Иногда бывает после воспаления легких очаги. Но если вы не болели,тогда исключаем. В любом случае нужно делать кт. Сейчас ничего сказать нельзя.
Клиент
Ирина, вот про тень в лёгких пишут всё врачи, а что значат просветления на заднем отрезке рёбра, что это вообще за просветления?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте!
Вам следует пройти КТ с контрастированием и по результатам консультация пульмонолога или торакального хирурга. Из дообследований фибробронхоскопия, видеоторакоскопия.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, загрузила результат кт, такое вообще может быть?
Врач УЗД, Терапевт
Наталья, добрый день! МСКТ с контрастированием делали? Если с контрастированием, то результат замечательный. С коллегой обсуждала Ваш случай, она мне как раз и говорила, что можно было делать прицельные снимки и сразу определиться, есть там образование или нет, ведь артефакты очень часто описываются. Вот просветления в ребрах остались для меня не ясными.
Для своего спокойствия Вы можете поискать специалиста, который Вам пересмотрит ваш результат КТ(Вам ведь на диск записали его) на базе Онкодиспансера или стационара с Торакальной хирургией, где большая насмотренность
Врач УЗД, Терапевт
Наталья, Вам МСКТ с контрастированием делали? Есл с контрастированием, то результат замечательный. Так бывает, что при рентгене видны артефакты, которые потом не подтверждаются. По Вашему случаю разговаривала с коллегой рентгенологом, мне в очередной раз сказали, что при первичном выявлении образования нужно прицельный снимок в зоне интереса делать и достоверно можно исключить или подтвердить образование.
А вот с просветлениями в ребрах как-то неясно.
Если у Вас есть сомнения, то можно с диском обратиться к другому специалисту для пересмотра( на базе Онкодиспансера или стационара, где есть торакальная хирургия, где большая насмотренность)
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследования .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила
Терапевт
Сдайте кровь мочевину , креатин для более точного описанию нужно пройти кт с контрастом.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, а что значат просветления на ребре
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, ренген прошла в плановом порядке, полтора года доктора не могут определить от чего першит и болит горло, жжение во рту, трудности с глотанием слюны, дыхание несколько затруднено
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую сделать КТ легких более точный метод
Клиент
Михаил, КТ пойду завтра делать, результаты через неделю, на сколько серьёзны изменения в лёгких по результатам рентгена
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сложно сказать, заключение рентгена неопределённо, поэтому я порекомендовал КТ - послойный срез снимков тканей лёгких - более точный результат. Сейчас рекомендую Гевискон - препарат, на основе альгинатов водорослей.
Клиент
Михаил, а что значат просветления на заднем отрезке ребра
Терапевт
Здравствуйте. Как давно вышеописанные жалобы у Вас? Жжение во рту? Одышки нет?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, уже полтора года, отдышки нет
Терапевт
Что говорит ЛОР?
Обычно в таком случае делают КТ легких с контрастом,это делается во всех случая первично выявленной очаговой тени. В области груди жалоб нет? С пищеводом ранее проблем не было? Нет ли панкреатита? Что в анализе мочи?
Клиент
Екатерина, наш ЛОР говорит что её тут ни чего нет, ищите где хотите






Клиент
Екатерина, в области груди периодически какая то тяжесть
Терапевт
Как с мочеиспусканием?(подозрение на миелому)
Клиент
Екатерина, что такое миелома? Мочеиспускание как обычно
Терапевт
А какое обычно? Моча не мутная?
Клиент
Екатерина, да как будто бы нет, я сдавала общий анализ мочи, если нужно прикремлю
Терапевт
Как давно делали маммографию?
Терапевт
Миелому можно исключить,это новообразование костного мозга
Клиент
Екатерина, маммографию неделю назад делала, ни чего плохого нет
Терапевт
Есть вероятность, что проблемы с ротовой полостью связаны с кандидозом. Вопрос в том, с чем связана эта грибковая инфекция.
Клиент
Екатерина, грибок в горле после приёма антибио иков лечила дважды, последний результат отрицаьеььный
Терапевт
Лечили препаратами внутрь или местно? Имелось ввиду кандидоз пищевода.
Клиент
Екатерина, лечили ылуконазтлом и раствором кандид обрабатывала полость рта
Терапевт
Есть вероятность инвазивного микоза. Я так понимаю, завтра Вам на КТ внесут ясность. Раньше времени не паникуйте.
Клиент
Екатерина, завтра я только пройду КТ, а ясность не знаю когда, во всяком случае очень попрошу ускорить
Терапевт
Они сразу предварительно видят и скажут, на что подозрение. Может это вообще липома,это скопление жира из-за неправильной работы печени.
Клиент
Екатерина, ох уж этот жир
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы?
Терапевт
Здравствуйте, Наталья. Прикрепите заключение рентгенограммы лёгких, а также обследования, которые вы недавно прошли.
Клиент
Мария, прикрепила рентген
Терапевт
В области 4 ребра- очаговое образование. Нужно сделать КТ с контрастом, чтобы прояснить ситуацию.
Клиент
Мария, а что такое очаговое образование?
Терапевт
Это участок, который отличается от нормальной ткани лёгкого, а что именно это- по скудному описанию снимка не ясно. КТ нужно делать.
Анализы крови вы сдавали? (общий, биохимию? )
Клиент
Мария, да на прошлой неделе, если нужно прикрепью
Терапевт
Прикрепите всё, что сдавали, я посмотрю.
Клиент
Мария, прикрепила
Терапевт
По анализам всё в порядке. Холестерин только повышен. Гипохолестериновую диету соблюдайте. На фоне диеты- контроль липидограммы крови через 3 месяца.
Кровь спокойная, признаков воспаления по крови нет.
Терапевт
Когда ковидом болели- не делали рентгенографию лёгких или кт?
Клиент
Мария, кт делала в сентябре 21 года, очень сильно болела, но ковид не подтвердили, лёгкие были в норме, в октябре 22 года ковид подтверждённый, но болела в лёгкой форме, кт не делала
Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы.
Терапевт
Надо делать диаскинтест, чтобы исключить туберкуллез.
Сдать анализ на эхинококкоз, чтобы исключить паразитоз.
И кт легких.
Лимфоузлы нигде не беспокоят? Не увеличены?
Клиент
Альфия, да от куда же у меня туберкулёз? Но анализы конечно сдам, если таковые у нас делают. Лимфоузлы как будто бы не беспокоят. А что по рентгену есть подозрение на туберкулёз?
Терапевт
Если проводить дифференциальную диагностику, то нужно смотреть такие заболевания, которые возможны при такой картине на рентгене, где есть очаговое круглое образование: пневмония, туберкулез, кистозное образование, вариант опухоли, эхинококкоз.
Поэтому надо делать анализы, чтобы исключить.
На кт будет видно точно, какое это образование.
И анализы тоже покажут, если что-то есть.
Дома собаку не держите?
Клиент
Альфия, нет, собаки нет, кот есть
Терапевт
В прогнозе могу сказать, что образование маленькое. Считаю чего-то страшного нет. Все лечится. Тем более у вас по поводу легких нет никаких симптомов, одышка, кашель там с мокротой и кровью. Общей слабости нет. Все нормально будет. Надо исследовать и выяснить, чтобы успокоиться.
Клиент
Альфия, спасибо, всё обследования пройду
Терапевт
Все, не переживайте сильно. Все будет нормально!
Клиент
Альфия, спасибо
Терапевт
Наталья, посмотрела описание.

Если доктор пишет, что визиализируется четкая тень с НЕРОВНЫМИ КОНТУРАМИ- это 100 % повод для выполнения КТ ОГК с контрастирвоанием.

Говорю Вам это, потому что каждый день с таким сталкиваюсь.

Прежде, чем делать КТ с контрастом, нужно оценить работу почек- сдать креатинин.
Клиент
Алена, а что говорят не ровные контуры? Что то плохое?
Терапевт
Надеюсь, что нет.
Ренгтен дает неполную картину вообще. Пишут "образование " и все. Много образований может быть. Я не буду вас запугивать.

Сделаете КТ- загрузите- вердикт вынесем.
Клиент
Алена, к сожалению результат к-т будет только через неделю, вопрос будет автоматически закрыт
Терапевт
Наталья, на данном этапе не один уважающий себя терапевт не сможет сказать, что у вас. Только после дообследования.
Врач УЗД, Терапевт
Вам рентгенологи динамику от прошлых рентгенологичсеких исследований делали?
Клиент
Ирина, динамику не делали, всегда всё было нормально
Врач УЗД, Терапевт
Если Вам ранее делали флюорографию, а сейчас рентген, то просто небольшие структурные изменения могли быть не описаны, и.к. рентгенограмма гораздо информативнее. Поэтому раньше времени не стоит волноваться, у Вас такая очаговая тень могла быть и ранее и иметь доброкачественный характер
Клиент
Ирина, всё возможно, но ведь кроме тени есть ещё какие то очаговые образования, которые пугают. КТ лёгких делала в сентябре 21 года, всё было нормально. У нас в поликлинике очень старый аппарат рентгена, не мог ли он со мной сыграть злую шутку
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обязательно КТ с контрастированием и по результатам - консультация пульмонолога или торакального хирурга.
Клиент
Ольга, здравствуйте, а на данном этапе что говорит тень на 4 ребре и краевые участки просветления на 9 ребре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Ксения
Совместимость лекарств
1 час назад
800.00 р.
Евгения
Высыпания вокруг носа
2 часа назад
800.00 р.
Ольга
Результаты анализов
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Столбняк???
2 часа назад
699.00 р.
Ирина, Апрелевка
Странное чувство в трахеи/верхних легких
2 часа назад
699.00 р.
Михаил, Санкт-Петербург
Красные глаза,шелушения на лице и голове
2 часа назад
1000.00 р.
Екатерина, Тула
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...