Консультация акушера /

Анемия. Беременность 24н — вопрос №1350282

182 просмотра

Здравствуйте! Беременность 24н 4 дня. Сдала вчера ОАК..результаты прикрепляю. Какие препараты наиболее эффективны в этом случае? Нужны ли уколы B12?
Очень переживаю за ФПН..что можно предпринять для ее профилактики? В 1Б было раннее созревание плаценты..гипоксия. Как следствие до сих пор расхлебываем с ребенком последствия.
Узи и анализы прилагаю.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. по узи всё хорошо.
по анализу крови - анемия легкой степени. ферритин не сдавали?
нужен прием препаратов железа. витамины группы в не нужно колоть при беременности.
достаточно перорального примема препаратов железа в лечебной дозировке. Если хорошо переносите - можно микросомальное железо от solgar по 1 капсуле в день, хорошо поднимает гемоглобин сидерал форте по 1 капсуле в день. Можно тотему по 2 канюли в день. Препараты железа принимают отдельно от молочных продуктов, отдельно от кофе и чая.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Фан бывает острой и хронической! Скорей всего в прошлым родах было острое состояние! По данным УЗИ плод соответствует сроку гестации, степень зрелости плаценты 0! По поводу анализа крови обязательно прием препаратов железа - сорбифер по 1 кап*2 раза в день месяц с последующим контролем анализа крови!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, здравствуйте! Может есть какие то препараты для профилактики ФПН чтобы не произошла повторная ситуация?
Акушер, Гинеколог
Понимаете такой профилактики к сожалению не существует, есть препарат курантил мы все женщинам назначаем по 0.25 мг*3 раза в день до родов! А вы не расскажите в двух словах, что случилось в предыдущих родах? Был затяжной потужной период? Или Вы попали в роддом экстренно?
Клиент
Екатерина, была ИЦН с 23 недели. И раннее созревание плаценты..на каком сроке не помню. Помню что говорили были кальцевидные включения и тд. Для профилактики назначали кислородную камеру. Роды были 38н..без осложнений. С 2 лет у невролога на учете. СДВГ у ребенка..Как следствие гипоксии и органического поражения мозга.
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла! Зачастую такой диагноз могут поставить детям, у которых внутриутробная жизнь протекала без ФПН! Вот на данный момент даже рука не поднимается по настоящему протоколу УЗИ выставить диагноз ФПН! Плацента хорошей зрелости, в водах взвеси нет, плацента идеальна! Вам нужно скорректировать гемоглобин, это очень важно при беременности! Можно начать прием курантила по 1 Тб*3 раза в день!
Клиент
Екатерина, просто переживаю что повторится! Тогда начну еще курантил прием для профилактики) спасибо)
Акушер, Гинеколог
Отпустите ситуация, когда начинаете переживать, организм начинает вырабатывать гормоны стресса! Всё будет хорошо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Узи картина соответствует сроку беременности, без патологии
По анализу крови - анемия легкой степени
Витамины В не нужна
Можно ферретаб или сорбифер
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По узи у вас все хорошо, переживать не нужно. По оак анемия легкой степени, можете принимать феррум лек, сорбифер 1 т 2 раза в день или жидкую форму препарата железа тотема 1 амп 2 раза в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Относительно б12 мы проводим оценку такого показателя как mcv в общем анализе крови. При в12 дефицитной анемии эритроциты укрупняются и данный показатель становится более 100. У вас же MCV 92. Говорить о том,что анемия вызвана именно дефицитом в12 пока нельзя. Соответственно и колоть пока необходимости нет. Но я бы рекомендовала сдать уровень фолиевой кислоты и б12 в крови,чтобы точно исключить данную причину анемии. При беременности все же наиболее частая причина анемии это железодефицит. Также при дефиците в12 отмечаются неврологические жалобы в виде нарушения чуствительности ног, атрофия сосочков языка,заеды во рту. Если эти признаки у вас есть,то анализ на уровень в крови надо обязательно смотреть.

Вообще в данной ситуации надо посмотреть показатели железа(НЖСС,железо сывороточное, ферритин). и по результатам уже назначать лечение. СКорее всего нужны препараты железа(ферретаб,тотема,сорбифер)

В плане ФПН. Анемия не является пусковым фактором развития ФПН. Обычно у таких женщин имеются опреденные факторы риска,которые дают на ранних сроках нарушение имплантации плодного яйца. Это и является предпосылкой к развитию ФПН. В таких случаях в качестве профилактики в группах риска назначается аспирин 150 мг с 12 по 36 неделю беременности. На данных сроках при наличии ФПН,где состояние не компенсированное назначаются препараты,разжижиющие кровь(клексан) под контролем анализа крови(коагулограммы,биохимии крови,общего анализа крови).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас анемия, необходимо начать лечение. Лучше тотему 2р.день жидкие ампулы, под контролем оак каждые 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прирост ХГЧ
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты скрининга
5 часов назад
700.00 р.
Кристина
Коагулограмма при беременности.
5 часов назад
700.00 р.
Оксана
Грипп Б и беременность
7 часов назад
700.00 р.
Илона, Йошкар-Ола
Нужен ли Дюфастон
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Маловесный плод, тенденция к маловодию
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Болит горло беременная
9 часов назад
800.00 р.
Кристина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда