Как наладить сон при депрессии у подростка — вопрос №1350377

Добрый день! Девушка 17 лет, нарушен сон - постоянное чувство недосыпа, при нормальном времени сна из-за этого очень сильно страдает качество жизни. В данный момент проходит лечение антидепрессантами (сертралин 100 мг) по поводу смешанного тревожно- депрессивного расстройства с июня 2022 г. Сначала был флувоксамин, но на его фоне была постоянная сонливость ( могла спать по 18-20 часов) и апатия, поменяли на сертралин в ноябре. На сертралине сонливость есть, но не такая сильная, но сон никак не налаживается. Невозможно отрегулировать режим сна и бодрствования - весь день чувствуется сонливость, нет чувства отдыха даже при сне по 12 часов и более часов ( что 4-5 часов сна, что 13-15) - постоянно идёт смещение времени отхода ко сну, тк бывает что не может долго уснуть, в итоге засыпает позже, просыпается позже и так по кругу ( может спать весь день, потом всю ночь бодрствовать или постепенно - спать ночью, а бодрствовать днём, но потом опять происходит сбой) . Для регуляции сна и снятия тревоги психиатр назначил атаракс - от него засыпает быстро, но сон с кошмарами, беспокойный и не даёт чувства отдыха ( как и без атаракса). Психиатр направляет к сомнологу, которого найти для подростка, да и для взрослого крайне сложно. Не понятно что нам делать, какие обследования пройти, как можно помочь в данной ситуации - как разобраться, что это нарушение сна по части сомнолога или тут причина в депрессии и нужно продолжать подбирать антидепрессант, который не даст сонливости? Категория обследования надо пройти, анализы сдать, как лечить? Дочь уже устала от постоянного чувства сонливости и того, что ничего не может делать, хотя желание есть. Спасибо!

Возраст: 17