Консультация эндокринолога /

Диффузно неоднородный МР-сигнал на МРТ Щитовидной железы — вопрос №1350635

2305 просмотров

Добрый день!
По результатам МРТ мягких тканей шеи:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением получены
изображения мягких тканей шеи
Щитовидная железа размерами: правая доля 20х14х35мм, левая доля 20х12х30мм, перешеек 5мм,
диффузно неоднородного МР-сигнала
Небные миндалины увеличены, глоточная миндалина не увеличена, мягкое небо не утолщено
Носо-, рото-, гортаноглотка не изменены
Надгортанник не изменен
Грушевидные синусы симметричны
Определяются шейные лимфатические узлы: вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа
до 23х11мм, слева до 21х12мм, подчелюстные до 10х12мм с обеих сторон
Околоушные и подчелюстные слюнные железы с обеих сторон без признаков патологических
изменений
Мышцы шеи симметричны, однородной структурны
Минимальное утолщение слизистой оболочки в придаточных пазухах носа до 3мм
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.

После исследования делала:
УЗИ щитовидной железы - все хорошо
Анализы крови: КАК с СОЭ, биохимию, гормоны щитовиной железы (Т3 св, Т4 св, ТТГ, АнтиТПО) - по анализам все хорошо, нет отклонений от референсных значений.

Нужно ли еще что-то смотреть по щитовидной железе? Что может означать неоднородный сигнал и изменения структуры?
Спасибо

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, вам лучше еще сделать узи щитовидной железы, больше никакого обследования не нужно.
Диффузная неоднородность, это ничего старшего, контроль узи щитовидной железы 1 раз в год, контроль ттг, т4 св, ат к тпо контроль 1 раз в год ( так как функция щитовидной железы нормальная).
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, я сделала УЗИ щитовидной железы, там все ок

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Тогда переживать не стоит, главное что функция хорошая. А диффузная неоднородность может быть из за какого то перенесенного минимально воспаления или еще чего то.
Клиент
Ульяна, спасибо!
Детский эндокринолог
Не за что! Здоровья Вам!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Елена!


Не стоит беспокоится. Данная картина является следствием йоддефицитного состояния.


Достаточно вместо обычной соли применять йодированную, молить непосредственно в тарелке. Увеличить в рационе морепродукты и продукты богатые йодом.


Обязательно сдайте витамин Д и ферритин (норма не менее 45). Эти дефициты могут давать рост ттг и приводить к транзитоиному гипотиреозу.


Если уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.


Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой
Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо большое! Забыла написать, что сдала и ферритин, и витамин Д. Ферритин в норме, витамин Д 17, начинаю пить Аквадетрим. Спсибо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Эндокринолог
Здравствуйте! Диффузная неоднородность щитовидной железы обычно характерна для хронического йододефицита
Обогатить рацион йодом, включите вместо обычной соли йодированную при приготовлении пищи, если такой возможности нет то можно принимать калия йодид по 150 мкг один раз в день один месяц, 2 -3 курса в год
Восполнение дефицита йода является также профилактикой появления Узелков в железе
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо большое за рекомендации!
Эндокринолог
Пожалуйста! Хорошего вечера
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Стандартом обследования щитовидной железы является УЗИ. МРТ может иметь неоднородный сигнал, это не показывает патологию, можно не волноваться по этому поводу, тем более остальное все в норме.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, лучше щитовидную железу смотреть по узи , неоднородная структура по МРТ это не считается патологией, не определяются узелки или кисты и это очень хорошо.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы нет
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Гормоны ЩЖ у вас в норме - функция не нарушена. По УЗИ Щж/МРТ увеличения и узлов нет. Антитела в норме, значит изменения в Щж - это признаки дефицита йода, дообследование не нужно.
Принимайте йодированную соль в питании постоянно и морепродукты для профилактики. И витД 2000МЕ в сутки (вигантол 4 капли) для укрепления иммунитета и костей длительно.
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Если по узи щитовидной железы все хорошо, нет образований то дополнительно обследоваться не нужно. Гормоны в норме значит орган справляется со своей функцией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения от нормы
21 июля 2021
leo_nik11@mail.ru, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Расшифровка анализ
26 ноября 2021
Галина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вопрос по побочкам Ксарелто
28 февраля 2024
Ден, Воронеж
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови
12 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы крови
13 марта
Августа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь