Что вас беспокоит?
Анализы крови
Не знаю правильный ли раздел выбрала. Здравствуйте, у ребёнка в понедельник ещё тот поднялась температура, кашель, лечились дома, вызвали врачей, потом уехали по скорой в больницу, ларингит, отит, насморк. У нас брали кровь, результаты никто не озвучил, общий анализ норма и все, а тут дали выписку и тут такое, что делать?, куда бежать? От чего это, врач говорит ничего страшного это на фоне интоксикации, температура 39 была 8 дней. Говорит пересдать через 2-3 недели, но я в панике, сахар, ферритин, Лдг, помогите пожалуйста. А на рентгене если это важно бронхит поставили. Только что взяли сахар повторно, правда она уже ела 5,76. Прикрепила ещё оак. Ребёнок был голодный, ел плохо перед больницей. Сейчас активная, играет, кашель остался но уже лучше. Надеюсь на ответы, начиталась уже
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку три годика?
Анализы смотрю, ответ дополню.
Дарья Вячеславовна, да, 3 года
Общий анализ крови:
- Лейкоциты-7,09 это норма( верхняя граница нормы 14.5), лимфоциты -68% преобладают над неййтрофилами-21 % -это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
-базофилы -0,8 норма ( норма до 1)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-127 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме(МСV-85 норма ( норма до 100) , снижение RDW не имеет диагностической значимости, главное чтоб не было повышения. Признаков анемии нет
. -тромбоциты- 169 в норме( норма от 150 до 450)
Анализ хороший!
Биохимический анализ:
-ЛДГ-565 незначительно повышен по нормам лаборатории( но норма у детей до 850) Данные показатель может повышаться при приеме лекарственных препаратов.
Подскажите, пожалуйста, какие препараты ребенок получал в стационаре?
-глюкоза -1,0 ниже нормы( норма от 3,5), но показатель вы пересдали-5,76 это норма.Если ребенок сдавал анализ крови на голодный желудок, такой показатель может быть. Главное, что в динамике все хорошо
-ферритин-317 реагирует повышением на воспалительный процесс.
-креатинин -27,5 норма ( норма от 26)
-СРБ- 22- это маркер острого воспалительного процесса, реагирует повышением на инфекционный процесс.
Дарья Вячеславовна, у нас лейкоциты потом были 12 в больнице взяли ещё раз. Этот анализ как только мы поступили в больницу, тоесть дома были только свечи, капли в нос и все. Я про лдг
Лейкоциты -12 это норма.
ЛДГ- это фермент , который содержится в большом количестве в скелетных мышцах, печени, почках,эритроцитах.
Если бы было нарушение в данных органах- АЛТ и АСТ бы повысились( это печеночные ферменты , отвечают за работу печени) , креатинин,мочевина бы повысилась( отвечают за работу почек).
Показатель мог среагировать на инфекционный процесс, признаков нарушения кроветворения у ребенка в анализе крови нет.
Дарья Вячеславовна, еще если можно вопрос, нас сегодня выписали. приехали домой и сейчас темпа уже 37,4. вчера была 37,3 часов в 21 вечера, я уже думала что все. Получается болеет уже 11 дней, не знаю что делать аб и так уже пьем, 5 дней там кололи и еще 5 домой выписали, что делать ума не приложу, кашель есть, но легкие чистые вроде
Подскажите, пожалуйста, ребенок чувствует данный подъем температуры? Есть вялость,слабость?
Дарья Вячеславовна, сейчас опять поднялась до 47,7 уже не знаю куда бежать, опять больница?
Здравствуйте!
На данный момент необходимо сбить температуру.
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов?
Завтра обязательно очный осмотр доктора, повторная сдача анализа крови и мочи, желательно посмотреть ушко.
Дарья Вячеславовна, подскажите что это может быть? Уже 12 дней, я просто в панике, страшно, врача вызовем, мочу постараемся и кровь сдадим тоже. Ухо смотрели позавчера, сказали уже лучше
Температура сегодня весь день держится высокая? Или поднялась только вечером? Дома все здоровы? Кроме температуры какие у ребенка симптомы? После приема жаропонижающих средств ребенок становится активнее?
Дарья Вячеславовна, температура поднялась только сейчас, весь день не было и была активная, вчера вечером тоже была темпа ура 37,4 днем все было хорошо, активная, кушает хорошо, не понимаю что это, обычно 2-3 дня и все, а тут уже 12
Возможно, в стационаре произошло наслоение одной инфекции на другую, на самое главное исключить осложнение. Поэтому обязательно рекомендую сдать общий анализ крови и мочи. Как анализы будут готовы, прикрепите. Я посмотрю.
Дарья Вячеславовна, спасибо большое, извините что так много вопросов, когда болеет ребёнок очень страшно
Я прекрасно понимаю Ваши переживания, поэтому на данный момент необходимо сбить температуру, если она беспокоит ребенка. Если нет тревожных симптомов, таких как несбиваемая температура тела, сыпь, одышка, боли в ушке, изменение цвета кожных покровов, то можно дождаться очного осмотра доктора с утра.
Дарья Вячеславовна, ничего такого нет,
Тогда ждем анализы и осмотр доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу больше данных за вирусную инфекцию
Данных за бактериальную инфекцию нет
СРБ при вирусной повышаться
Ферритин реагирует на воспаление в организме
Глюкозу вы пересдали показатель нормальные ,с учетом того что не на голодный желудок сдали анализ
Сейчас и правда нет ничего критичного,на фоне заболевания такие отклонения могут быть
Кровь восстанавливается в течение месяца ,пересдать через 3-4 недели
Сейчас продолжать симтоматическое лечение
Эльнура Назимовна, я просто как почитала про эти лдг и онкологию и чего только нет, ферритин тоже высокий, глюкоза да, она поела яблоко и булочку, врач решил успокоить и взяли повторно
Не переживайте по анализу данных за онкологию нет 🙏
Эльнура Назимовна, спасибо, а нужно ли проводить доп исследования узи сердца, почек итд?
Нет толк о через 3-4 недели пересдать эти анализы и все
Эльнура Назимовна, еще если можно вопрос, нас сегодня выписали. приехали домой и сейчас темпа уже 37,4. вчера была 37,3 часов в 21 вечера, я уже думала что все. Получается болеет уже 11 дней, не знаю что делать аб и так уже пьем, 5 дней там кололи и еще 5 домой выписали, что делать ума не приложу, кашель есть, но легкие чистые вроде
Температурный хвост может держатся долго
Но должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если н будет то нужен осмотр врача сдать повторно анализы
Эльнура Назимовна, сейчас опять поднялась до 47,7 уже не знаю куда бежать, опять больница?
Принятый ответ
Августа здравствуйте, эти показатели на фоне болезни подскочили, не паникуем, ребенок тяжело болел , ферритин это остро фазный белок (воспаление показывает в данном случае), уровень печеночных ферментов (аст/алт) при инфекции тяжелой повышается часто( ведь вирус это тоже нагрузка на печень); при длительной температуре и вялости ребенка выражена интоксикация и показатель глюкозы в этот период тоже может упасть или наоборот повысится( если гормоны укололи). А по общему анализу крови кстати, ребенок перенес грипп- низкие тромбоциты и повышены лимфоциты нам об этом говорят. Сейчас после такой болезни- охранительный режим на месяц- никаких гостей/друзей/родственииков, чтобы не подхватить новую инфекцию, кушаем хорошо и полезные продукты( никакого пищевого мусора), пьем много жидкости.
Оксана Алексеевна, спасибо большое, тоесть сад нельзя и гулять тоже?
Сад ни в коем случае, ребенку после такой тяжелой инфекции нужно восстановить здоровье! Гулять на площадке можно, на свежем воздухе,первое время старайтесь гулять сами, с детками не контактировать.
Оксана Алексеевна, еще если можно вопрос, нас сегодня выписали. приехали домой и сейчас темпа уже 37,4. вчера была 37,3 часов в 21 вечера, я уже думала что все. Получается болеет уже 11 дней, не знаю что делать аб и так уже пьем, 5 дней там кололи и еще 5 домой выписали, что делать ума не приложу, кашель есть, но легкие чистые вроде
Августа, однозначно еще не ушло воспаление до конца , тем более так тяжело болел ребенок. Обязательно нужен будет повторный осмотр и педиатром и лор-врачом, ведь отит был у ребенка.
Оксана Алексеевна, мы завтра записаны к педиатру и лору. просто хочется узнать не опасно ли такое длительное повышение температуры и почему через 5 дней аб, стало только чуть лучше, темпа поднимается только к вечеру и до 37.7 макс, раньше это было 39 постоянно
Грипп тяжело протекает, часто дает осложнения, что и получилось у вас, такой температурный хвост после гриппа может сохраняться какое-то время, самое главное, чтобы на осмотре и педиатра и лор-врача все было нормально.
Оксана Алексеевна, спасибо, вчера в больнице смотрел лор, еще отит есть, но лучше уже, педиатр сегодня сказал что все хорошо, кроме слизи по задней стенки и кашля оставшегося
Значит это ещё отит даёт воспаление, постепенно все придет в норму.
Оксана Алексеевна, сейчас опять поднялась до 47,7 уже не знаю куда бежать, опять больница?
Августа, 37,7, верно?
Оксана Алексеевна, да извините 37,7 конечно, вчера вечером тоже была но 37,4, днем норма активная, ест, бегает, а вечером так
Августа, здесь два варианта развития ситуации: первый- такой температурный хвост после тяжелой инфекции часто бывает, организм долго восстанавливается; второй- все же где-то очаг инфекции остался, так как мы с вами на расстоянии, я не вижу ребенка и не смотрю его, поэтому покажите еще раз лор-врачу и педиатру, чтобы ничего не упустить.
Оксана Алексеевна, педиатр сегодня был, опять лёгкие чистые, миндалины сказала большие, все, завтра к лору и наверно опять кровь и мочу, но ребёнок вроде не вялый, целый день играла
Тогда пока не паникуем, завтра повторите в динамике конечно и общий анализ крови и мочи и лор-врач пусть посмотрит.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы в полной возрастной норме. Сниженные тромбоциты пересмотрены врачом лаборантом по Фонио - уровень 150-450 тыс абсолютная норма. Повода для тревоги за болезни кроветворения нет.
Опухолевых и патологических клеток не описано.
Повышение с-реактивного белка указывает что анализ сдан при острой фазе инфекции, либо недавно перенесенного воспаления. С-реактивный белок постепенно придет в норму по мере выздоровления ребенка.
Анастасия Сергеевна, а ферритин и лдг? Я как начиталась аж плохо стало)
Это показатели острой фазы воспаления. Ни о чем плохом кроме как инфекционно-воспалительном процессе не говорят.
Анастасия Сергеевна, спасибо, а то почитала про онкологию, разрушение клеток организма итд
Все хорошо, не переживайте
Анастасия Сергеевна, еще если можно вопрос, нас сегодня выписали. приехали домой и сейчас темпа уже 37,4. вчера была 37,3 часов в 21 вечера, я уже думала что все. Получается болеет уже 11 дней, не знаю что делать аб и так уже пьем, 5 дней там кололи и еще 5 домой выписали, что делать ума не приложу, кашель есть, но легкие чистые вроде
Принятый ответ
Здравствуйте. анализ крови общий: нейтрофилы немного понижены это вирусная инфекция, базофилы немного выше референса, могли отреагировать на препараты, в целом это показатель аллергонастроенности, если скушали сладкого - тоже реагируют, на высыпание, шелушение и препараты в виде сиропов тоже повышаются. Снижены эозинофилы - это разновидность лейкоцитов - при вирусной этиологии тоже понижаются. Гемоглобин по верхнему референсу, гематокрит и ср объём тромбоцитов повышен- это показатель недостаточного питьевого режима. Гетерогенность эритроцитов немного снижена - на борьбу с инфекцией расходуется железо. ЛДГ немного повышен это нагрузка на печень, лекарственная в том числе, и вирус свой вклад вносит, даёт интоксикацию, все токсины проходят через печень - это основной орган детоксикации. Ферритин - высокий это острофазовый белок воспаления, сейчас на него не смотрим как на депо железа, это согласуется с повышением СРБ - это белок острофазовый - показывает воспаление. Креатинин чуть ниже нижнего референса - клинически не значимо. Сахар - норма. В целом - ничего критичного не вижу, есть недостаток питьевого режима. Рекомендовал бы пересдать через 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое, сейчас опять поднялась до 47,7 уже не знаю куда бежать, опять больница?
сейчас принимать препарат Антигриппин детский шипучие таблетки на 3-5 дней, разрешен с 3 лет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202010 ответов
- 5 Апреля 20201 ответ
- 19 Декабря 202013 ответов
- 10 Февраля 20211 ответ