Консультация гастроэнтеролога /

Есть вероятность БК или Няк? — вопрос №1351223

244 просмотра

Здравствуйте, постараюсь описать проблему детально, так как переживания сводят меня сума.
Случился у меня геморрой после беременности, из за диареи воспалился, кровил ужасно, я пошла к врачу, она меня посмотрела, сделала ректоманоскопию, все чисто, слизистая розовая и блестящая, решили делать операцию, удалили все узлы, после операции меня выпивали слабительным и прочим, потом на одном рубце образовался свищ подкожный, удалили и его, все зажило, сдавала кровь развёрнутый как раз перед операцией, узи обп, фгдс (идеально) но стул так и не наладился, добавилась слизь, в итоге я не выдержала ожидания и побежала на колоноскопию, это лучший эндоскопист в Красноярске, он с уверенностью сказал что не крона, не няк не рака у меня нет, сказал что похоже на дисбактериоз обычный, я вроде выдохнула на время и так как я очень тревожная пошла к психотерапевту (психотерапевт поставил генерализированное тревожное расстройство и канцерофобию) мне говорили чтоб я успокоилась и все норм будет ( пила пароксетин пол года, чувствовала себя нормальным человеком, стул был разный, бывала и диарея (но не водой, как хлопьями кал) в основном оформленый но все равно мягким если можно так сказать), сейчас слезла с таблеток ( хотели беременеть) и стул снова испортился (не водой) иногда оформленный иногда не очень, в основном утром 1-2 раза, иногда крутит живот. И вот я щас решила дообследоваться, пошла к гастроэнтерологу, она назначила кровь на паразитов и кал на условно патогенную флору, кровь чистая, кал на упф приложу. Зачем то начала меня пугать снова кроном, назначила лечение от вот этой бактерии, сказала если оно не поможет значит скорее всего крон или няк, что его может быть не видно на колоноскопии (как это так, я же делала чтоб исключить эти болячки) сказала что кал на кальпротектин покажет точно, но на сколько я знаю это не точный анализ и реагирует он много на что, да и денег уже нет на эти анализы. Конечно я уже ни о чем кроме как об этом кроне и няке и не думаю, щас если не успокоюсь кажется опять сума сойду и сяду на таблетки..
Подскажите, есть ли вероятность этих ВЗК или я их все таки исключила на колоноскопии? Подскажите оправдано ли лечение альфа нормиксом при такой бактерии? Какие заболевания у меня могут быть? Мне страшно.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нетоксичный узловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
На колоноскопии никаких признаков ВЗК нет. Слушайтесь своего врача. Невозможно судить о состоянии тонкого кишечника, если при колоноскопии аппарат не заведен в подвздошную кишку и биопсия не бралась.А вы не готовы сделать обследования. Конечно, врач не права в том, что если не этот микроб, то только Крон. Всё пока говорит о том, что у вас синдром раздраженной кишки. В обычном случае проводят кальпротектин кала и ан. кала на гемоглобин иммунохимическим методом.Если анализ положительный- то МРТ-энтерографию, чтобы уж точно исключить проблемы выше колоноскопии.
Клиент
Инесса, я просто переживаю что если кальпротектин придет высокий я себе места не найду пока не проведу все остальные обследования. Неужели кальпротектин повышается только на крон и няк?
И вообще есть вероятность что все это время меня мучает именно дисбоз? Я со вчерашнего дня ни есть ни пить не могу после этого разговора
Гастроэнтеролог
Конечно, кальпротектин повышается и при других проблемах, но в разной степени. Пройдете обследование, если будет повышен.
Клиент
Инесса, получается есть вероятность что при нормальной колоноскопии в тонкой кишке все таки обнаружат болезнь крона? При хорошем самочувствии, отсутствии поноса многократного, без потери веса и прочих симптомов крона?
Гастроэнтеролог
Колоноскопия, по-хорошему, видит только всю ободочную(толстую) кишку и небольшой участок 20-10 см тощей кишки. А очаги БК бывают на всем протяжении ЖКТ. Чаще всего в тонком кишечнике. А его и не смотрели. Но, опять же, нужны не страхи, а показания(иммунохимия и кальпротектин). Я и говорю, что ВК на основе жалоб у вас маловероятна.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Все приложенные исследования в норме! Обнаруженная бактерия - часто нормальной флоры, лечить ее НЕ надо! По описанию у вас СРК. Это заболевание лечится совместно с психотерапевтом! Данных за рак\ВЗК у вас нет, ни по анамнезу , ни по обследованиям!
Клиент
Марина, я уже не знаю кому верить и куда бежать, одни врачи говорят о том что у меня может быть все плохо просто я не дообследована, другие говорят что все норм и это срк. Как мне быть? Мне нужно сдавать этот кальпротектин или колоноскопии достаточно было? Просто эндоскопист был так уверен, вселил в меня спокойствие до этого разговора с врачом.
Началась вся эта история с диареей с сильного стресса, когда геморрой воспалился я начала читать интернет и естественно поставила себе самостоятельный страшный диагноз, а всю оставшуюся неделю пока ждала приема врача умирала лежала, тогда произошла первая паническая атака, с тех пор стул так и не делается таким каким был до этого блин геморроя.
Терапевт, Гастроэнтеролог
ФКС информативнее кальпротектина.
Клиент
Марина, получается мне нужно перестать терзать терапевтов и гастроэнтерологов и идти опять к психотерапевту?
Выше врач писала что эти взк могут быть в тонкой кишке а она у меня не обследована, и типо кальпротектин сдавать чтоб исключить там воспаления, но мне говорили изначально до фкс что кальпротектин не специфичный маркер, могут быть всякие недостоверные результаты, а такого человека как я они до психушки доведут.
И еще, от этой бактерии мне назначили вот такое лечение: Альфа Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки, 10 дней (дорогой, но очень хороший)
Энтерол 250 мг по 1 кап 2 раза в сутки, до еды за 30-40 мин, 14 дней
Эти два препарата принимаешь вместе, потом как закончится Энтерол начинаешь пить
Бак Сет Форте по 2 кап 1 раз в сутки, утром, независимо от приёма пищи, 2 недели, делаешь перерыв 1 неделю и повторяешь ещё курс 2 недели.
Что то из этого мне принимать? Препараты не дешевые, не хочется деньги тратить зря. Сейчас имеются с этим проблемы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вам рекомендовано лечение СИБР. С учетом ваших жалоб СРК и СИБР часто сочетаются. Для уточнения наличия СИБР - дыхательный водородный тест на СИБР.
Клиент
Марина, нужно именно дыхательный тест? Кала на упф не достаточно?
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, переживать мне не о чем?
Если так то я спокойно закрываю вопрос
Терапевт, Гастроэнтеролог
повода для переживай нет.
Дыхательный водородный тест на СИБР - это единственный метод диагностики СИБР
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ксения, по результатам анализов и обследований нет данных за Взк.
Учитывая ваши жалобы нужно больше данных за сибр или срк или срк+сибр.
Рекомендую дообследоваться :
Пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Соблюдайте Диету FODMAP
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Клиент
Анна, получается если не сибр то срк? За взк мне беспокоиться не надо?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да за взк не стоит волноваться, а срк может быть и вместе с сибр
Клиент
Анна, а та бактерия которая в анализе была найдена, ее нужно лечить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, это условно-патогенная флора, она должна быть
Клиент
Анна, спасибо большое, самое главное что болезни эти страшные исключены, мысли о них меня сума сводили.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Не волнуйтесь, выздоравливайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит с очаговой атрафией
2 часа назад
800.00 р.
Анна
Болит в правом подреберье
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Краснотурьинск
Боль в солнечном сплетении
7 часов назад
700.00 р.
Ник, Москва
Отравилась, теперь отрыжка, тяжесть
7 часов назад
800.00 р.
Елена, Люберцы
Капрограмма
8 часов назад
800.00 р.
Тани, Южно-Сахалинск
Запор, терпит, сдерживается
9 часов назад
800.00 р.
Виктория
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор