Аномалия Арнольда Киари 1 — вопрос №135157

Question

Аномалия Арнольда Киари 1 — вопрос №135157

Алексей, Кантемировка

1902 просмотра

31 мая 2019

Ребенку 3 года. Чуть больше месяца назад случился приступ похожий на абсанс, спустя месяц приступ повторился, мы были направлены на обследование. МРТ показало: "Миндалины мозжечка удлиненны, пролабируют в большое затылочное отверстие, правая на 9.5 мм., левая на 6.4 мм., На границе продолговатого мозга и спинного мозга ступенеобразная деформация. Ликворное пространство задней черепной ямки сужены, продолговатый мозг компримирован, захвачен частично шейный отдел позвоночника, где в структуре спинного мозга от уровня С4 позвонка визуализируется кистозное расширение центрального канала с внутренними перемычками диаметром 6.6 мм. Вокруг треугольников боковых желудочков на фоне гипомиелинизации термальных зон визуализируются расширенные периваскулярные пространства размером 1-2 мм в диаметре " В остальной части всё в пределах нормы. Малыш ни на что не жалуется. Показана ли нам операция? Могут ли приступы эпилепсии быть связаны с этой аномалией?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Ольга, в электронном виде у меня нет, могу представить лишь описание или фото снимка.

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Елена ээг делали, там всё нормально очагов активности нет!

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Елена, диагноз эпилепсия идеопатическая с приступами по типу абсанса.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 31 мая 2019

Педиатр

За месяц был один присиуп? Терапию противоэпелептическую получает?

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Елена, за месяц получается было 2 приступа, получаем депакин хроносфера 400 мг/суткм

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Яков, нам поставили 1 степень. т.е есть вероятность что ребёнок, просто это перерастёт??

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Андрей, всё это в нашем возрасте очень проблематично!!! ЭЭГ сделали со второго раза и должно было ээг сна, а получилось бодрствования!!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 31 мая 2019

Педиатр

Связь безусловно есть, Консультация нейрохирурга очная обязательно.
Скорее всего, вас на депакине оставят минимум на год
Если приступы будут усиливаться на повышении доз, тогда конечно, речь будет идти об операции.
Голова такая, лишний раз, тем более, ребёнку, в неё лезть не будут.

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Елена, была консультация, через 3 месяца повтор ээг и мрт спинного мозга!!

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 31 мая 2019

Нарколог, Психиатр

3 года - уже не маленький ребёнок. Лечение - назначено неврологом?

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Андрей, да неврологом.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 31 мая 2019

Хирург

Да, безусловно, такой прогноз вполне возможен !

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 31 мая 2019

Педиатр

Ну о чем я и говорю, пока консервативная ная терапия и наблюдение

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Наталия, Через три месяца будет мрт всего позвоночника. Хотелось бы попасть на приём к толковому нейрохирургу, и денег не жалко!!! Но как его найти что бы не промазать?1

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Наталия, Дело в том, что я снял на видео сам приступ, и невролог просмотрев его безапеляционнно заявил что это абсанс.

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 31 мая 2019

Нарколог, Психиатр

На фоне лечения - были замирания?

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Андрей, лечимся только две недели, пока не замечал, возможно от препарата он стал слегка заторможенным в речи например, иногда такое ощущение что фиксирует на чём то взгляд, но при первом оклике отзывается.

Пожаловаться

Першина Наталия, 31 мая 2019

Невролог

Алексей,а у эпилептолога Вы были ?или только к невролога?

Пожаловаться

Першина Наталия, 31 мая 2019

Невролог

У невролога

Пожаловаться

Алексей, 31 мая 2019

Клиент

Наталия, только невролог

Пожаловаться

Першина Наталия, 31 мая 2019

Невролог

Рекомендую Вам обратиться к эпилептологу.

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 1 июня 2019

Нарколог, Психиатр

Отслеживайте замирания или другие изменения, ведите дневник. Эта важная информация для оценки эффективности назначенного лечения. Здоровья малышу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с позвоночником

1 ответ

сегодня, 02:53

800.00 р.

Анна

Мелкое объемное образование волокон конского хвоста на уровне L3 позвонка

2 ответа

вчера, 23:36

1000.00 р.

Анастасия, Сочи

Боль в поясничном отделе

4 ответа

вчера, 19:57

800.00 р.

Марич

Травма крестца

2 ответа

вчера, 18:54

800.00 р.

Анастасия

На базе заключения МРТ объяснить диагноз, риски и лечение

2 ответа

вчера, 15:27

1099.00 р.

Андрей, Москва

Стеноз позвоночного канала

2 ответа

вчера, 13:36

800.00 р.

Олег

Перелом свода черепа у малыша

2 ответа

вчера, 12:11

699.00 р.

Алина, Балаково

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лапина Ольга, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T20:50:54+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 31 мая 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Прикрепите мрт

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T21:08:15+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 31 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте опишите пожалуйста присиуп
Ээг делали?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T21:26:50+03:00

Алексей, здравствуйте !
По результату МРТ и по Вашему описанию ситуации , у ребёнка имеются признаки аномалии Арнольда - Кияри второго типа . Вероятнее всего взаимосязь между эпи. приступами и синдромом присутствует.
Для формирования более точных выводов необходим очный осмотр и объективная оценка неврологического статуса. Оперативное лечение на этой стадии заболевания ребёнку не показано !
Необходим очный осмотр невролога о нейрохирурга и только после сопоставления данных МРТ и объективного статуса сделать окончательный вывод.
Учитывая большие компенсаторные возможности детей по сравнению с взрослыми , можно сделать оптимистический прогноз !
Удачи Вам !

Соболь Андрей Аркадьевич, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T21:31:25+03:00

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 31 мая 2019

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте! Обычная ЭЭГ может не показать нарушение биоэлектрической активности. Выполните ЭЭГ-видеомониторинг.

Принятый ответ

Першина Наталия, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T21:58:31+03:00

Здравствуйте, приступы нарушения сознания могут быть связаны с данной патологией и не обязательно эпилептического генеза,могут быть в рамках вертебро-базилярной недостаточности. Показан ээг-видеомониторинг. Нужна очная консультация нейрохирурга, МРТ шейного отдела позвоночника (учитывая кистозное расширение позвоночного канала на захваченном участке).