Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1352693

Что вас беспокоит?

Нмц кандидоз

Женщина 44 года рост 187 вес 109. Была 10 дней назад на приёме у гинеколога, осмотрел на кресле и узи. По узи аденоминоз, фоликулярная киста, эндометрий 15мм. Врач назначил дифлюкан пить 1,4,7 день и мультигин 5 дней, мультигин не было в аптеках города и врач заменил на залаин 1 свечу ставить. Молочница у меня периодически обостряется из за преддиабета, примерно раз в полгода лечила клион Д и лактожиналь. Смущает подействует ли 1 свеча залаина, обычно 7 и 10,и нужно ли лактожиналь восстанавливать флору. Ещё есть вопрос с нмц, до декабря было более менее норм 23 числа обычно каждого месяца, с декабря началась лёгкая мазня и цикл сбился, помажет несколько дней и перестанет, получалось по 2 раза в месяц как месячные были. На приёме врач сказал что скоро месячные должны быть 10 дней прошло ничего нет. Нужно ли садится на дюфастон на полгода, как я сидела на нем 2 года назад чтобы стабилизировать цикл или ждать пока цикл сам восстановится . Ок пить не могу сильный варикоз. Есть ещё иноферт вроде тоже неплохо на цикл действует, но не знаю попытаться ли до конца месяца дождаться месячных или пить иноферт или дюфастон. Планирую беременность, а для этого вроде регулярный цикл нужен.

Преддиабет варикоз гипертония нмц
44 года
20 Апреля 2023·Просмотров: 333·Оля, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам необходимо начать прием дюфастон, чтобы менструация пришла
А после решить вопрос с циклом
Цикл действительно должен быть регулярным
Овуляцию отследить

Принятый ответ

Здравствуйте. Свечка Залаин подействует, не переживайте. А вообще лучшне сдать бак посев на чувствительность к антимикотикам и по результату точно пролечиться. На какой день цикла Вы делали УЗИ?

Екатерина, здравствуйте поскольку цикл сбился ещё в декабре то уточнить какой это день цикла сложно, если соотносить с датами декабря когда обычный день прихода месячных был 23 число, то гипотетически это 17 день цикла
На чувствительность к микотикам не сдавала

Тогда принимайте дюфастон по 1т 2 раза в день 10 дней, на отмену придет менструация. Потом повторите УЗИ на 5-7 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваш индекс массы тела 31 , стоит снизить вес, цикл может спонтанно востановиться. Киста могла вызвать задержку месячных, с таким эндометрием можно пропить дюфастон 10 дней вызвать месячные. Залаин 1 свеча достаточно для лечения.

Ольга, здравствуйте а залаин обязательно вместе с дифлюканом пить или достаточно одного залаина?

Достаточно 1 свечи, действующее вещество и доза рассчитана на 1 прием.

Принятый ответ

Добрый день.
Лактожиналь при кандидозе противопоказан.
Удобство и преимущества Залаина как раз в том, что его действие продолжается как раз 5-7 дней.
Если вы планируете беременность - гормональные препараты в циклическом режиме принимать вам не нужно. Дайте циклу восстановиться самостоятельно.

Игорь, здравствуйте, а дюфастон тоже лучше не принимать тогда? И одного залаина недостаточно нужно с дифлюканом его?

Да, дюфастон не нужен. Вам нужно добиться не кровотечений в нужный момент, а нормальной регуляции овуляторных циклов.
Кандидоз лечат - и отдельно свечами, и комбинировано. Комплексный подход всегда лучше.

Принятый ответ

Добрый день, Оля! Сейчас учитывая задержку оптимальный вариант пропить дюфастон 10 дней и вызвать менструацию. Затем уже смотреть по ситуации, надо ли принимать дальше. По свечам лучший вариант в данный момент проставить макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и пропить внутрь вагилак по 1 кап принимать 2 раза в сутки 4 недели . Наружно для интимной гигиены можно на ночь наносить вагилак гель периодически.

Здравствуйте, Залаина 1 свечи достаточно, через неделю если останутся симптомы повторить, после него лактобактерии вставлять не нужно, может спровоцировать обострение кандидоза, вам нужно в дальнейшем при обострении сдать фемофлор-16 и посев из влагалище на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. По поводу месячных, легкие кровянистые выделения в середину цикла могут быть овуляторными, это норма, могут быть признаком эндометриоза, узи нужно сделать на 5-7 день цикла для оценки толщины эндометрия(для исключения полипов и гиперплазии), Дюфастон не влияет ни на овуляцию, ни на зачатие, он просто делает эндометрий более секреторным и функционально более пригодным для зачатия , дает ложные представления о регуляции цикла, инозитол благоприятно влияет на работу яичников, можно принимать как витамин(он и относится к группе витаминов).

Екатерина, здравствуйте спасибо а дюфастон вместе с инофертом можно принимать или что то одно?

Можно, одно другому не вредит, они совместимы.

Екатерина, спасибо, а залаин обязательно пить вместе с дифлюканом, одного залаина недостаточно будет? И как лучше подождать до конца месяца месячных или принять дюфастон? Или можно ещё месяц подождать вдруг само восстановится? Ничего не мажет щас

Если сильных жалоб нет, одного залаина достаточно, Дюфастон можно вообще не пить или пить с 16 по 25 день цикла, но на последних таблетках сдавать хгч, при положительном, Дюфастон продолжить.

Екатерина, а хгч показывает просто беременность или же с дюфастоном положительный хгч тоже что - то показывает?

Хгч положительный только при беременности, Дюфастон на результат не повлияет.Если показатель будет менее 5 - беременности нет.От 5 до 25 - сомнительный результат,нужно сдать повторно через 48 часов.Более 25 - беременность есть.Можно смотреть прирост ХГЧ через каждые 48 часов.(в норме прирост примерно в 2раза).

Екатерина, а поняла теперь контекст "на последних таблетках дюфастон смотреть хгч" имеется ввиду если пьёшь несколько месяцев дюфастон и планируешь беременность, то делать анализ хгч допустим на 23-25 день цикла (если пить с 16 по 25 день цикла)и смотреть беременна или нет. Дюфастон хорошо влияет на эндометрий чтобы выносить ребёнка, чтобы было куда прикрепиться, но на само зачатие и овуляцию нет

Все правильно, просто если вдруг окажется беременность и резко отменить Дюфастон, может начаться кровотечение отмены и беременность может сорваться, не у всех есть возможность быстро сдавать и отслеживать хгч при приеме Дюфастона.

Екатерина, поняла спасибо большое за разъяснения.

На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.