Пищевод баррета — вопрос №1355149

Question

Пищевод баррета — вопрос №1355149

Евгения

205 просмотров

22 апреля 2023

Здравствуйте!В декабре 2022 г поставили диагноз пищевод Баррета,подтвержден гистологией.После 3х месяцев лечения повторное фгдс,эндоскопист сказала что визуально явных признаков уже нет,на гистологии какое то непонятное заключение.Прикрепляю гистологию за декабрь,и новую гистологию.Скажите пожалуйста,что это..

Возраст: 37

Хронические болезни: Герб,пищевод Баррета,вегео сосудистая дистония,тревожно-ипохондрическое расстройство

Вопрос закрыт

непонятное заключение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 22 апреля 2023

Клиент

Валерия, все прикреплено,включая прием врача с лечением)посмотрите пожалуйста)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Трапезникова Валерия Александровна, 22 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пищевод Баррета -есть.
Так же по последней ЭГДС - эрозии в нижней 3 пищевода.В данном случае, обычно, увеличивают дозу ИПП( омепразол(нексиум)) до 40 мг в день - на 4- 6 недель, а затем снова по 20 мг - длительно.
И альгинаты( гевискон) или анатациды( алмагель) через 40 минут после еды- 10 дней и далее при симптомах изжоги

Пожаловаться

Евгения, 22 апреля 2023

Клиент

Валерия, не могу понять ,есть ли хоть какие то улучшения?или стало хуже?эрозий ведь не было на прошлом фгдс?увеличили Нексиум до 40 мг-1р/д.после еды через час альфазокс у меня.Вообще по ощущениям стало лучше,раньше мучал постоянный ком в горле,до боли прямо…От чего могли появиться эрозии ,при том что я получала лечение?

Пожаловаться

Евгения, 23 апреля 2023

Клиент

Екатерина, сейчас у меня такое лечение:

утро:висмута 2 т,нексиум 40мг,мотилиум 1т 0.1.через час после еды альфазокс.

Обед мотилиум 1т 0.1,после еды через час альфазокс

Вечер :мотилиум 1 т. ,после еды альфазокс,на ночь 2 капсулы урсосан по 250 мг

Да,и еще принимаю тотему 1 ампулу в день(в меня железо 12.95,феритин 13.20)

Кстати про Тотему.выпиваю ее утром за 15 мин до еды.Развожу в небольшом количестве воды и выпиваю.Буквально через 5 мин начинается дикая тошнота,продолжается пока не поем.Как избавиться от этого?может после еды пить ее?как правильно?

Пожаловаться

Евгения, 23 апреля 2023

Клиент

Марина, сейчас у меня такое лечение:

утро:висмута 2 т,нексиум 40мг,мотилиум 1т 0.1.через час после еды альфазокс.

Обед мотилиум 1т 0.1,после еды через час альфазокс

Вечер :мотилиум 1 т. ,после еды альфазокс,на ночь 2 капсулы урсосан по 250 мг

Да,и еще принимаю тотему 1 ампулу в день(в меня железо 12.95,феритин 13.20)

Кстати про Тотему.выпиваю ее утром за 15 мин до еды.Развожу в небольшом количестве воды и выпиваю.Буквально через 5 мин начинается дикая тошнота,продолжается пока не поем.Как избавиться от этого?может после еды пить ее?как правильно?
Почему даже на фоне лечения и соблюдения диеты могли появиться эрозии?на прошлой фгдс их не было.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 апреля 2023

Гастроэнтеролог

У Вас нормальные показатели железа и ферритина. Денол в отношении эрозивного эзофагита не эффективен.

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2023

Клиент

Марина, а что можно пропить от эзоыагита в моем случае?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Нексиум, Мотилиум, Альфазокс - подходят. После приема Альфазокса рекомендую Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка экг

3 ответа

23 августа 2022

andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-22T13:56:38+03:00

Пожаловаться

Трапезникова Валерия Александровна, 22 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день.По гистологии сохраняются данные за пищево Баррета.
А последняя эгдс есть?Возможно эндоскопически его не видно уже.
Как лечили?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T14:39:41+03:00

Здравствуйте. Пищевод Баррета подтвержден гистологически. Дважды. К сожалению это необратимое состояние, но можно замедлить прогрессию.
Для этого:

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 2-3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 2мес,далее 20мг\сут постоянно.

Бубнова Екатерина, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T00:28:48+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 23 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Пищевод Барретта имеется при гистологии.
Но еще есть и эрозии в пищеводе.
Чем сейчас лечитесь?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T13:48:34+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования и ФГДС от 04.23- имеются данные за пищевод Барретта + эрозии (поверхностные дефекты) слизистой пищевода. Сейчас что Вас беспокоит? Какую терапию получаете?

Принятый ответ