Боли в правом подреберье. Лямблиоз — вопрос №1355576

Question

Боли в правом подреберье. Лямблиоз — вопрос №1355576

Дарья

919 просмотров

22 апреля 2023

Добрый день. С момента беременности беспокоят упорные дерматиты, красные пятна на лице, лицо прямо горит от них, и боли в правом подреберье. На момент беременности говорили что пятна на лице-это гормональное. А боли в правом подреберье-давит плод. После родов все пройдёт. Назначали урсосан. Пила- проходило. После родов прошло 4 месяца, опять начались боли в правом подреберье, дерматит тоже присутствует. На языке отпечатки Зубов, несколько дней был настолько увеличен, что я его накусывала и он болел. Гастроэнтеролог назначила анализы (их прикрепляю), был назначен кал на антиген к лямблиям и суммарные антитела в крови. Пока все сдавала, пила урсосан, лактофильтрум и ферменты. Врач сказал, что высокий титр к лямблиям, назначил тинидазол 4 таблетки однократно (т к я кормлю грудью) и остальное лечение прикрепляю. Пятна на лице стали меньше, а вот боли в подреберье не прошли. В прошлый раз меня лечили от лямблий в 14 лет и прошлотвсе гораздо быстрее. Почему сейчас не проходит и что делать

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

лямблиоз

боли в правом подреберье

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 23 апреля 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Дерматолог тоже связала пятна на лице с лямблиозом, пролечила их на тот момент тибералом. Пятна прошли.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

В таком случае можно провести контроль излеченности - сдать кал на антиген лямблий. На антитела не нужно ориентироваться, они будут годами в крови циркулировать.

Пожаловаться

Дарья, 23 апреля 2023

Клиент

Ольга, поняла, спасибо

Пожаловаться

Дарья, 23 апреля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день. Жидкости пью много, именно воды 4-5 стаканов (натощак и в течение дня) , воду пью бутилированную. Из лекарств принимаю урсосан, энтеростим и витамины Фемибион

Пожаловаться

Дарья, 23 апреля 2023

Клиент

Татьяна, на стул не жаловалась никогда

Пожаловаться

Дарья, 23 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо за развернутый и подробный ответ. Данные препараты разрешены при ГВ? Особенно немозол переживаю

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 апреля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

На ГВ можно только урсосан

Пожаловаться

Дарья, 23 апреля 2023

Клиент

Инесса, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 23 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический бронхит на фоне аллергии.

4 ответа

28 февраля 2020

Марина

Вопрос закрыт

Пятна у ребенка

6 ответов

17 июля 2022

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Аллергия после фурацилина

4 ответа

2 апреля 2023

Жибек

Вопрос закрыт

Что это за сыпь и чем лечить

3 ответа

25 июля 2024

Евгений, Красноярск

Вопрос закрыт

Интерпретация результатов

1 ответ

14 ноября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T03:32:13+03:00

Дарья, здравствуйте! Лямблиоз не диагностируется на основании анализов крови, антитела не позволяют отличить текущую инвазию и ранее перенесённую, только анализы кала. Кроме того, лямблиоз в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому Ваши симптомы, скорее всего, с лямблиями и не были связаны. Эффективность тинидазола практически 100%, так что если лямблии у Ва были, то сейчас их уже нет.
Боли в правом подреберье, скорее всего, связаны с билиарной дисфункцией (нарушение моторики жёлчного пузыря и протоков), можно попробовать приём спазмолитиков, например, "Дюспаталина". Насчёт кожный высыпаний - обратиться к дерматологу, они не связаны с проблемами ЖКТ.

Петрова Татьяна Алексеевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T08:06:52+03:00

Пожаловаться

Петрова Татьяна Алексеевна, 23 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дарья , здравствуйте!
У вас нет проблем со стулом? Много пьете чистой воды? Что принимаете из лекарственных препаратов на данный момент?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T09:47:08+03:00

Здравствуйте. По обследованиям: Билиарная дисфункция, сладж. Лямблиоз. СИБР(?).

Лечение:

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта., немозол 400мг\сут 3 дня, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.

После лечения: УЗИ ОБП, АТ к лямблиям, кал на я\г методом парасепт, кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР.

Загородина Инесса Борисовна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T09:58:47+03:00

Здравствуйте! По антителам в крови можно определять наличие жирардиоза, если сопоставлять сроки первого лечения, антитела какого класса выявлены IgQ или IgМ. видимо,инвазия у вас имеется. Контроль тоже можно проводить путем 2-х кратного раздельного определения этих иммугноглобулинов через 2 недели после лечения с интеравалом 10 дней между ними. Динамика покажет. Ваши симптомы связаны с тем, что в желчном пузыре формируются конкременты, пока в виде сгустков холестерина. Полечить можно, но перед назначением лечения требуется сделать ФГС, т.к. есть противопоказания со стороны желудка. После ФГС, при отсутствии эрозий, будет доступно лечение препаратами урсодезоксихолевой кислоты. . Сейчас можете принимать метеоспазмил, соблюдать диету №5 и ведите пищевой дневник(это поможет определить, какие продукты вызывают высыпания). Сами пятна можно обрабатывать мазью с гидрокортизоном.