СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие действия после лечения

Здравствуйте, мне 55 лет, с 2020 г учащенное мочеиспускание, слабая струя иногда кровь в сперме, после лечения дуодартом + антибиотик и свечи состояние гораздо улучшилось, с 2022 заметил примерно такие но не сильно выраженные симптомы ( крови в сперме не было), после обследования и лечения пенестером 6 месяцев симптомы пропали, хотелось бы узнать о дальнейшей профилактики и лечении, пса всегда норма(0.2-0.4).трузи в динамике прилогаю

Гипертония
56 лет
22 Апреля 2023·Просмотров: 818·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток. Сколько суммарно принимали Дуодарт и Пенестер?
Из обследований ещё необходимо УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS. Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Владимир, здравствуйте, дуодарт принимал три месяца, сейчас закончил курс пенестера 6 месяцев, самочувствие норм, УЗИ мочевого и анализы поилогаю

Дуодарт или Пенестер рекомендуется принимать суммарно не менее 2 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные УЗИ сильно разнятся, но если верить в правильности обследования, то объём простаты уменьшается. Однако, недостаточно просто знать размеры простаты, чтобы понимать степень нарушения мочеиспускния. Надо:
1. УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи
2. Опросник IPSS
3. Урофлоуметрия
4. Общий анализ крови, мочи, биохимия крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Дмитрий, здравствуйте сейчас закончил курс пенестера 6 месяцев, УЗИ мочевого и анализы в динамике прилогаю

По УЗИ появилась остаточная моча 53 мл. В анализа без отклонений.
Пройдите Опросник IPSS и Урофлоуметрию.
Если прекратить приём Финастерида (пенестера) , то через 6-12 месяцев возможен снова рост аденомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Дмитрий, спасибо , я думаю остаточная моча была из за того что перед исследованием долго терпел, подскажите получается через год возобновить лечение, пенестер , дуодарт?

Или Операция или постоянный непрерывный приём препаратов.

Принятый ответ

Добрый вечер.Очень неоднозначные результаты.Если сравнивать первое и последнее УЗИ динамика положительная.Что по результатам УЗИ мочевого пузыря?Какие жалобы на сегодняшний день?Что сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Луиза, здравствуйте,сейчас закончил лечение(6месяцев) пенестер, самочувствие норм ,УЗИ мочевого и анализы прилогаю

Хорошо.Есть кисты а почках,за ними наблюдается.Пенестер пока можно не возобновлять.Сейчас профилактически можно пропить Ликопрофит по 1т 1р/с 1месяц,Витапрост Форте ректально на ночь 10дней,Афала 2т 2р/с рассасывать во рту-3месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Луиза, спасибо большое, я так понял профилактика как вы рекомендуете, а потом если начнут появляться симптомы то начать опять лечение( дуодарт, пенестер?)

Да,через 6 месяцев выполнить ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря,если будет наблюдаться рост железы в объёме более 45см3 ,возобновить прием препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Луиза, принимать пенестер или дуодарт?

Если финансовых затруднений нет-Дуодарт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Луиза, понял хорошо, от пенестера у меня по-моему сиськи растут))) спасибо вам большое!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Луиза, да и на потенцию по-моему дуодарт меньше влияет, или мне кажется

Да,есть такая реакция на Пенестер).Дуодарт в этом плане более «мягче» переносится

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Луиза, спасибо вам большое

Пожалуйста.Будьте здоровы.

Принятый ответ

Добрый день!
Если в настоящий момент, Вас ничего не беспокоит, то в лечении нет необходимости!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Алексей, здравствуйте значит лечение возобновлять по мере появления симптомов? Дуодарт или пенестер?

Совершенно верно! Если симптомы появляться, то нужно будет сделать обследование, выявить причину и начать лечение!

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывай, что симптоматика прошла, Вы прошли минимальный курс лечения пенестер 6 месяцев. Можно пока наблюдать, обязательно проконтролировать ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточно мочи через 6 месяцев, ПСА крови сдавать один раз в год. Также пройти урофлометрию для определения максимальной скорости потока мочи, при ухудшении самочувствия, нарушении со стороны мочеиспускания в виде ослабления струи мочи и т.д. Также заполните опросник IPSS. В общем, необходимо продолжать наблюдение, при необходимости лечение повторить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Галина, спасибо ,а к чему вы рекомендуете вернуться при лечении( пенестер или дуодарт?) Хотелось бы меньше побочек

- физическая культура, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- сбалансированное питание
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы) и простатотропные препараты (Витапрост, Простамол Уно и т.п.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Дмитрий, спасибо большое

Если дизурических симптомов нет, то с Дуодартом можно повременить, пока оставить только Пенестер (или Аводарт, подороже, но там тот же компонент - Дутастерид, что и в Дуодарте).
И не забывать что прием препарата типа Финастерид снижают ПСА почти в 2 раза!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Дмитрий, так мне можно сделать перерыв или пить постоянно, я только пропил пенестер 6 месяцев, и у кого препарата по вашему мнению меньше побочек

Можете сделать перерыв на месяц, но если симптомы начнут возвращаться, то сразу начинайте принимать. По побочкам, что Финастерид что Дутастерид - в принципе пкрепврвты, как и по эффективности, но дУтастерид считается чуть активнее (но дороже почти в 2 раза)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.