Панические атаки, страхи — вопрос №1356104

Question

Панические атаки, страхи — вопрос №1356104

Игорь

609 просмотров

23 апреля 2023

Здравствуйте, пол года назад жизнь изменилась когда случилась первая паническая атака в автобусе, приехал домой был пульс 150, давление 190/100, вызвали скорую, по экг нормально всё было, вкололи успокоительное.Сходил в больницу сделали ЭКГ сказали нормально. после этого началась дикая ипохондрия, начал боятся и думать что с моим сердцем что то не так, т.к в детстве был ВПС, потом вроде как прошло и был поставлен дефект межжелудочковой перегородки (1мм) сделал для себя вывод что из за этого я не здоров, потом начались навязчивые мысли что у меня еще какие то диагнозы, по каждой мелочи начал лезть в интернет и выискивать причины и ставить сам себе диагнозы, был у психотерапевта, назначали грандаксин и финибут, после этого началась дереализация, казалось будто все во сне происходит, перестал принимать грандаксин, со временем разные симптомы нарастали, то паническая атака с высоким пульсом, страх смерти, навязчивые мысли что вдруг я умру из за проблем со здоровьем, легкость в голове какая то, как будто вот вот потеряю сознание, скачки давления, затруднённое дыхание в покое, страх сойти с ума или вдруг у меня будет шизофрения. Две недели назад снова ходил к психотерапевту, выписал эглонил 50мг два раза в день, вроде бы стало по лучше, но вчера ночью произошел странный приступ, при засыпании выкидывало из сна будто дыхание и сердце останавливалось, снились сны бредовые и будто я не сплю, но тело не может проснуться, проснулся то что было дышать трудно и боялся вдруг мне плохо с сердцем станет , сразу померил давление 130/70, даже до конца не понимаю сон это был или правда мне было плохо, теперь боюсь сойти с ума, или вдруг задохнусь, так как затрудненное дыхание бывает иногда, скажите пожалуйста насколько опасная и серьезная ситуация у меня? Я не сойду с ума? Не перейдет ли у меня это в шизофрению? Я даже боюсь теперь ехать в другой город к друзьям т.к боюсь вдруг с моим здоровьем что то случится. Хочется жить как раньше без страхов за здоровье и не прислушиваться к своим симптомам и сердцебиению

Возраст: 20

Хронические болезни: ВСД по гипертоническому типу, дефлектор межжелудочковой перегородки 1 мм

Вопрос закрыт

паническая атака

навязчивая мысль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Игорь, 23 апреля 2023

Клиент

Никанор, скажите пожалуйста а затрудненное дыхание может быть связано с этим всем?
Раньше никогда не жаловался на здоровье, разные симптомы начались конкретно после приступа панической атаки пол года назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 23 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, конечно, затруднение дыхания - это частый симптом тревожного расстройства. Это неприятно всё, я понимаю. Но не опасно для жизни.

Пожаловаться

Игорь, 23 апреля 2023

Клиент

Никанор, извините, еще хотел поинтересоваться, вот то что со мной ночью приступ произошел то что проснулся будто задыхаюсь и как будто сердце замирало перед тем как уже засыпаешь, это так же от тревожного состояния? Я просто очень переживаю и боюсь вдруг это сердечный приступ какой то, или что то в этом роде

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 23 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Добрый вечер. Так как раз и проявляется паническая атака, это связано с тревогой тоже. Принимаете атаракс и он проходит.

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 23 апреля 2023

Клиент

Никанор, спасибо вам!

Пожаловаться

Игорь, 27 апреля 2023

Клиент

Никанор, здравствуйте, скажите пожалуйста, вот еще бывает когда на улицу выхожу начинается паническая атака, какая то легкость в голове будто в обморок сейчас упаду, потеряю сознание, становится от этого еще страшнее, пульс высокий сразу и экстрасистолы чувствую, это тоже может быть с моим тревожным расстройством? И не опасно ли это? Не упаду в обморок в таком состоянии, просто правда очень страшно, и еще по поводу атаракса, сколько его можно принимать? Просто брал половинку его, в сон очень сильно клонит после атаракса, и как он влияет на давление?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Игорь, добрый вечер! Да, конечно, это тоже проявление Вашего тревожного расстройства. Надо помнить, это состояние продлится недолго, второе, в это время можно встать у стены или сесть куда-нибудь и спокойно глубоко подышать, если уж совсем "припрёт". И это состояние пройдет. Оно неопасно.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Атаракс не даёт зависимости. Его можно принимать несколько месяцев при необходимости. Можно принимать 2-3 раза в сутки. При возникновении панической атаки тоже можно принять дополнительно 1 -1/2 табл. При сильной седации от атаракса можно будет заменить его на другой транквилизатор у врача, например, стрезам, грандаксин, фенибут.

Пожаловаться

Игорь, 23 апреля 2023

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста то что со мной во сне произошло(написал выше) затрудненное дыхание и выкидывает из сна будто дыхание и сердце останавливается, это тоже может быть связано с моим тревожным расстройством? Я не задохнусь?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 23 апреля 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, у вас тревожное р-во, осн терапия это прием АД гр СИОЗС(пароксетин, нач дозировка 10 мг,2 нед 20 мг,далее подбор эффективной дозировки)+эглонил,мес+психотерапия.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 23 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день в данном случае речь идет о развитии генерализованного тревожного расстройства. Одного Эглонила для лечения в данном случае будет мало, поэтому я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго! Поправляйтесь неприменно!

Пожаловаться

Игорь, 23 апреля 2023

Клиент

Мария, скажите пожалуйста то что со мной во сне произошло(написал выше) затрудненное дыхание и выкидывает из сна будто дыхание и сердце останавливается, это тоже может быть связано с моим тревожным расстройством? Я не задохнусь?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 23 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Игорь это именно симптом генерализованного тревожного расстройства. Его нужно лечить. Вы не задохнетесь. Ночные приступы купируются Феназепамом по 1\2 т. под язык. выписывается по рецепту врача, совместно с другими препаратами.

Пожаловаться

Игорь, 23 апреля 2023

Клиент

Мария, а можно ли эглонил принять перед сном второй раз за день?(сегодня днем принимал 50мг)

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 23 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, можно. Его вообще лучше принимать по 50 мг утро вечер ?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 23 апреля 2023

Психолог

Здравствуйте, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 23 апреля 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Не переживайте, с ума вы не сойдёте и в шизофрению это не перейдёт. То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как справиться с злостью

1 ответ

19 июня 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Кружится голова. Давление.

4 ответа

2 ноября 2023

Тимофей

Вопрос закрыт

Панические атаки в беременность

5 ответов

10 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Рецидив панических атак

3 ответа

13 июля 2024

elizaveta_petrova_2025@mail.ru, Тарко-Сале

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T12:01:58+03:00

Игорь, здравствуйте! Вы описываете тревожную симптоматику. Если лечение противотревожными препаратами не помогает, то обычно добавляют к схеме лечения антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрм, сертралин или флувоксамин). Или можно попробовать подключить психотерапию, она тоже хорошо помогает при тревожном расстройстве. Ваше состояние полностью излечимо. Это не шизофрения и тревожное расстройство в шизофрению перейти не может. Это совершенно разные заболевания.

Бикасова Юлия Юрьевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T12:06:19+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 23 апреля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, вы описываете тревожное расстройство, вам показан прием противотревожных средств или антидеприсантов но это можно назначить только при очном приеме.

Принятый ответ

Сафронова Юлия Владимировна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T12:07:02+03:00

Добрый день по описанию у вас классическое генерализованная тревожное расстройство которое никогда ни при каких обстоятельствах не перейдёт в шизофрению единственно проверенным методом лечения при генерализованном тревожном расстройстве является приём антидепрессантов приём препаратов длительный не менее 6 месяцев эффект от них накопительный в момент самой панической атаки необходимо под рукой иметь бензодиазепины это Феназепам или прозолам или Реланиум

Accepted Answer · 2023-04-23T12:11:43+03:00

Здравствуйте! У вас действительно ипохондрическое расстройство, с вытекающими из него тревогой, депрессией. Как лечится? Обязательно когнитивно- поведенческая психотерапия , нужно найти специалиста дистанционно или очно. Можно справляться только этим, но нужно понимать, что это действительно работа серьезная. Медикаментозно начать с протитревожных средств,- например грандаксин по 1 т 2 р/д,- в течение 10 дней, затем по 1 т в первой половине дня неделю, затем отмена. В случае сохранения в последующем, дополнить антидепрессантом с противотревожным эффектом, там терапию уже более длительная.
Кроме того дыхательные техники выполнять регулярно(они снимают тревогу).

Морякова Анна Андреевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T12:13:24+03:00

Здравствуйте, Игорь.
Вы не сойдете с ума и не умрете от панической атаки. Но это симптом общей тревоги, у которой есть причины. Медикаменты помогают убрать симптомы, с причинами помогает разобраться психотерапия. В комплексе это дает более стойкий эффект.