Головокружение и слабость — вопрос №1356927

Question

Головокружение и слабость — вопрос №1356927

Татьяна

1007 просмотров

24 апреля 2023

Здравствуйте! Подскажите, что можно проверить или какие анализы сдать! Слабость почти постоянно, какой-то упадок сил, рассеянность, голова подкруживается, иногда даже кажется, что вот-вот в обморок грохнусь, давление в норме. Такая ерунда уже несколько месяцев. И я уже не знаю к кому обратиться, так как общий анализ крови в норме, сдала гормоны щитовидной железы, тоже в норме, ферритин низкий (=1,9), но сейчас почти месяц пью хорошее железо. Гемоглобин в норме. Есть шейный остеохондроз,он не в процессе обострения,терапевт сказала, что там только массаж и зарядка поможет.Я прямо в растерянности, хочу найти причину, и не знаю что делать.

Возраст: 33

Хронические болезни: хронический гастрит вне обострения

Вопрос закрыт

гемоглобин

упадок силы

обострения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля 2023

Клиент

Светлана, 20.02.2023 ферритин был 11.9, месяц пила феррум лек, 28.03.2023 ферритин стал 1.9, стала пить Hema-plex

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Татьяна, вспомните, после чего начался такой упадок сил? после инфекции?
менструации обильные? сколько дней цикл?
Нужно знать причину, куда " уходит" железо.
Посетить гинеколога, сделать свежую ФГДС( если давно не делали), кал на скрытую кровь, анализ мочи, СРБ на скрытое воспаление, общий белок крови, сывороточное железо.
Общий анализ крови можете прикрепить?
Мясо кушаете? как оцениваете Ваш рацион, регулярно питаетесь?

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля 2023

Клиент

Светлана, точно не после инфекции, менструации обильные-да, цикл 28 дней. Сдавала когда-то кал на скрытую кровь-все хорошо. Мясо ем, курицу в основном, может быть мало овощей в рационе.Анализы прикрепила.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Татьяна, файлы посмотрела. Да, сывороточное железо низкое, это говорит о недостаточном поступлении железа с пищей. Плюс обильные менструации постоянно провоцируют потерю железа.
Нужно принимать настои крапивы, тысячелистника с первого дня менструации для уменьшения кровотечения. Посетить гинеколога, если давно не были.
Далее в рационе 2 раза в неделю должно быть красное мясо , и 2 раза в неделю субпродукты( говяжья , куриная печень) , именно эти продукты содержат максимальное количество железа. Но железо не будет усваиваться, если в организме дефицит аскорбиновой кислоты. У Вас он по всей видимости есть.
Поэтому каждый день в рацион добавляйте продукты , содержащие вит С: ягодные морсы, цитрусовые при отсутствии аллергии, болгарский перец, квашенная капуста.
Поскольку хемаплекс принимаете уже месяц, нужно отследить эффект препарата.
Сдать снова сывороточное железо, ферритин, общий белок, фолиевую кислоту, вит В 12, общий анализ крови с ретикулоцитами. Посмотреть есть ли толк от приема препарата.
Проблемы с желудком, кишечником есть на данный момент?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо! По желудку: ГЭРБ, катаральный рефлюкс - эзофагит, гастропатия, нр-инфекция. По кишечнику, делала видеоколоноскопию- грубой органической патологии не выявлено, не исключается долихосигма.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Татьяна, пока вопрос не закрыт здесь, хорошо бы видеть анализы, которые выше перечислила. Это поможет соориентироваться по лечению.
Забыла Вас спросить , с щитовидной железой нет проблем?
На время лечения железодефицита исключаем из рациона чай черный, кофе.
Нельзя сочетать прием железа с молочными продуктами.
Бывают ли изжога, отрыжка, горечь?

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля 2023

Клиент

Светлана, буквально недавно сдала анализы по щитовидке, вроде везде норма. Изжога и отрыжка бывает, но редко. Терапевт сказал раз в полгода пропивать нексиум в течение месяца. Пила нексиум, получается, весь февраль.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Татьяна, еще проблемы с ферритином в Вашем случае , конечно же, усугубляются из- за проблем с жкт. Ингибиторы протонной помпы понижают кислотность желудочного сока и соответственно всасывание белков, железа.

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля 2023

Клиент

Светлана, это получается, что мне как бы бесполезно пить железо в таблетках, нужно вливать внутривенно? я очень беспокоюсь из-за того,что при нормальном гемоглобине не вредно ли делать капельницы с железом,чтобы восстановить ферритин?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Татьяна, нет, капельницы с железом при нормальном гемоглобине не показаны.
Просто не нужно сочетать ингибиторы протонной помпы и препараты железа.

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля 2023

Клиент

Альбина, сейчас пью hema-plex, так как феррум-лек вообще не помог, наоборот ферритин упал, витамин Д, С и фолиевую не пью

Пожаловаться

Карамышева Альбина Рафаилевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Рекомендую вам совместно с препаратом железа, начать прием витамина С - 500 мг, так железо лучше усваивается.

Витамин Д у вас скорее всего на очень низком уровне, можете начинать прием витамина Д, лучше в жидкой форме, так он лучше усваивается. Например, Аквадетрим - 2000 МЕД в сутки (это 4 капли). И сдайте по возможности витамин Д, чтоб при остром дефиците можно было увеличить дозировку по результату.

Так же необходимо начать прием препарата - Элькар - 2,5 мл 3 раза в сутки в течение месяца для улучшения общего состояния или, при его непереносимости Мельдоний - по 1 таб 2 раза в сутки 14 дней.

Причина такого низкого ферритина должна быть выявлена, с целью предотвращения дальнейшей потери, поэтому рекомендую:
1. Посетить гинеколога
2. Сдать общий анализ кала и кал на скрытую кровь
3. Пройти фгдс
4. Сдать биохимический анализ крови со всеми показателями и с реактивный белок.
5. Соблюдать диету, то есть употреблять в пищу продукты с высоким содержанием железа (красное мясо, гранаты, яблоки, гречку).

Если повторный анализ крови через месяц не даст результата, то нужно переходить на инъекции препаратами железа.

Пожаловаться

Татьяна, 24 апреля 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте! А можно при нормальном гемоглобине, но при низком ферритине капельнице делать? плохо организму не будет?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 апреля 2023

Терапевт, Нефролог

Организм сейчас нуждается в поддержке. Без железа не происходит адкватно ни один репаративный процесс. Страдают волосы, кожа, нервная и имунная системы. Железодефицит латентный, но очень выраженный. Гемоглобин может повыситься незначительно, в ответ на терапию, но это будет только показателем железодефицита. Затем снизится до нормы. Вреда организму от этого не будет.
В целом, всем менструирующим женщинам желательно иметь ферритин близкий по уровню к 100 мг/л.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Сморю анализы

Пожаловаться

Стойчев Сергей Васильевич, 24 апреля 2023

Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог

Железо и ферритин низкие, консультация гематолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен билирубин

6 ответов

16 декабря 2019

Мария

Вопрос закрыт

Повышенный гематокрит.

3 ответа

23 января 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Сколько можно принимать ферру лекс ребенку гемоглобин103 нам надо срочно на операцию

1 ответ

16 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

У ребенка ломит ноги и повышена температура 5 дней

5 ответов

17 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T08:45:15+03:00

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Татьяна, здравствуйте!
Ферритин очень низок. На фоне такого ферритина бывают слабость, головокружение.
Давно принимаете железо? какой именно препарат?

Принятый ответ

Карамышева Альбина Рафаилевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T08:46:04+03:00

Пожаловаться

Карамышева Альбина Рафаилевна, 24 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте! У вас очень низкий ферритин. Какой препарат вы пьете?
Принимаете ли витамин Д, С, фолиевую кислоту?

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T08:47:12+03:00

Добрый день! У Вас абсолютный железодефицит. При ферритине ниже 10 мг/л, таблетками решить вопрос крайне сложно. Вам показано парентеральное введение препарата железа (например феринжект 500 мг в/в). Дополнительая диагностика: определить причины, по которым происходят потери железа (ФГДС, кал на скрытую кровь, осмротр гинеколога), и анализ крови на 25-ОН и цинк, дефицит которых сопровождается ", ЭКГ.синдромом хронической усталости"

Смагин Алексей Cергеевич, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T08:47:47+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Какой препарат железа и в какой дозе вы принимаете?
Дополнительно рекомендую сдать на витамин Д3, пройти узи сосудов шеи, осмотр у невролога.
Для тонуса принимать месячный курс поливитаминов Берокка Плюс.

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T08:49:03+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 24 апреля 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Ферритин очень низкий, какое железо вы принимаете? Процесс его восполнения может занять несколько месяцев и состояние быстро не улучшится
Дополнительно сдать витамин Д

Принятый ответ