Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1357245

Что вас беспокоит?

Дизкинизия желочного

Здравствуйте,помогите подобрать лечение . Уже пролечивала дизкинизию летом ,но никак не могу привести свой ЖКТ в порядок . Бывает тяжесть после еды ,отрыжка ,вздутие и дискомфорт в кишечнике ,как боль или спаз внизу живота,бурчание , переливы,иногда тошнота . Стул каждый день оформленный ,мягкий .Анализов уже много сдала ,очно пока к врачу не могу попасть . Посоветуйте какие лекарства купить .

Синдром Жильбера,дизкинизия желочного ,кисты в груди ,ВСД, остеохондроз
28 лет
24 Апреля 2023·Просмотров: 341·Виктория, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста анализы :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Узи внутренних органов
Коппрграмму .
Отмечаете связь с какими то продуктами питания ?

Екатерина, анализы прикрепила ,с продуктами особо связи не заметила ,я вообще не почень пойму мне нужно кушать жирненткое ? С моим типом дизкинизии . Бурчание чаще всего под вечер ,и боль в кишечнике тоже обычно под вечер

Екатерина, дыхательный тест не сдавала ,сложно его найти ,я понимаю что скорее всего это сибр ,но боюсь только хуже сделать антибиотиками ,возможно ли как-то иначе вылечится

Ознакомилась с результатами .
Да , у вас больше данных за сибр .
Если в городе у вас нет этого анализа , то лечение назначается эмпирическим путем.
Очно обсудить с доктором назначение альфанормикса . Этот антибактериальный препарат воздействует только на микрофлору кишечника .
На данный момент необходимо соблюдать диету foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

Екатерина, а для желочного что посоветуете ? В плани лекарства и питания ? Я так поняла он медленно сокращается ?

Нарушена сократительная способность . Самое основное это кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела чистой воды , желательно пить теплую воду в течении дня . Это способствует сокращению желчного пузыря .

Екатерина, подскажите, пожалуйста,а сибр только альфанормиксом лечится ? На него ужасные отзывы и побочки ,как-то не хочется только хуже сделать

Альфанормикс , макмиррор, Метронидозол.

Екатерина, а у вас были пациенты ,которым помогал антибиотик ?

Конечно , данные препараты хорошо справляются с сибр .
Сибр просто часто рецидивирует и курсы лечения нужно повторять.

Екатерина, а почему рецидив случаются ? Из-за болезни сопутствующий ? Я так понимаю у меня из-за дизкинизии эта проблема началась ,до этого все было нормально ,не было болей и вздутия

Екатерина, боюсь ещё что тошнота будет от него ,и головокружение ,как раз таки на головокружение многие жалуются

Потому что просанировать кишечник полностью не так легко , поэтому бывает обострение .

Екатерина, подскажите ,а анализ хмс по Осипову есть смысл делать ?

Нет , данный анализ не информативен , как и анализ на дисбактериоз .

Екатерина, а Макмирор тоже помогает при сибр ? На него отзывы лучше

Альфанормикс является препаратом выбора . Если эффекта нет , то пробуют макмирор

Екатерина, а Макмирор эффективен в этом вопросе ,при сибр ?

Да

Екатерина, спасибо большое за консультацию !

Пожалуйста , будьте здоровы.

Екатерина, спасибо ,вы тоже будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашими результатами. Б. Жильбера подтверждена генетическим тестом? По вашим жалобам и результатам обследования складывается впечатление о функциональных нарушениях ЖКТ: функциональная изжога, функциональная диспепсия с постпрандиальным дистресс синдромом. Функциональное нарушение желчного пузыря по гипокинетическому типу. Данных за воспалительные заболевания кишечника нет, фекальный кальпротектин в норме. На фоне функциональных нарушений, в частности билиарного тракта очень часто возникает СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который проявляется вздутием живота, болевым синдромом, метеоризмом. Из дополнительным обследований желательно выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, чтобы его подтвердить, но это не обязательно. Из рекомендаций:
1. Соблюдение диеты Low Fodmap (в интеренете можно ознакомиться с принципами питания)
2. Омез ДСР по 1 капс в день до еды 4 недели
3. Необутин/Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в ден до еды 4 нед
4. Хофитол по 2 таб 3 р в день до еды 4 нед.
5. Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней
6. Симбиозим Альфлорекс по 1 таб в день 30 дней независимо от приема пищи.

Полина, здравствуйте,да Жильбер подтверждён анализом ,я боюсь пить альфанормикс..очень много говорят что будет хуже ,возможно ли чтото другое?

Я не исключаю, что на любой препарат может быть определенная реакция, побочные эффекты или аллергия, это всё очень индивидуально, но в практике я наблюдала за пациентами, принимавшими альфа-нормикс, в целом переносимость и эффективность препарата хорошая

Полина, подскажите , пожалуйста,а кровь на хмс по Осипову стоит делать ? Или не информативен анализ ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

Марина, здравствуйте,спасибо что ответили ,на альфанормикс ужасные отзывы ,что он не помогает и делает только хуже и куча побочек ,неужели как-то иначе нельзя привезти в норму кишечник ?

Принятый ответ

Виктория , здравствуйте. Больше данных за сибр в вашей ситуации . Почему боитесь приема альфа-нормикса ? Он обычно хорошо переносится . Это не системный антибиотик

Виктория, здравствуйте! Очень много негативных отзывов ,и просто боюсь что будет ещё хуже ,понос вдруг или сильные боли ,у людей последствия не очень хорошие после приема альфанормикса

Виктория, боюсь что вдруг на работе плохо будет от них ,столько побочек ,ужас

Тогда можно рассмотреть замену - макмирор или метронидазол

Виктория, а Макмирор лучше переносится ?

Сложно сказать , все индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатм анализов и УЗИ - гипомоторная дискинезия кишечника ,повышен уровень билирубина. Учитывая жалобы, рекомендую Нексиму 20мг утром натоша 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3неедли.

Марина, здравствуйте! А подскажите, пожалуйста,почему дизкинизия кишечника ,а не желчного?

Конечно - дискинезия желчного пузыря по гипомоторному типу- техническая ошибка..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.