Что вас беспокоит?

Холтер МВР

Здравствуйте помогите расшифровать холтер ,всё ли нормально? меня напрягло что утром в 06 30 было МВР и максимальный RR , там прям пауза на ЭКГ ,посмотрите пожалуйста картинки ЭКГэто опасно? Нужно ли мне пить конкор?я пью 2,5

31 год
24 Апреля 2023·Просмотров: 322·Алина, Москва

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, протокол

Эльвина, прикрепила

Ознакомилась с протоколом. У Вас нет ничего криминального абсолютно! Нет нарушений ритма, проводимости. Пауз клинически значимых нет. Повода для беспокойства нет вовсе. Вероятнее всего, есть повышенная тревожность и активность вегето-сосудистой стстемы. Необходимости отмены конкора нет. Будьте здоровы!

Эльвина, а если я всё таки отменю кон кор и меня не начнется жизнеугрожающая аритмия ? Или пульс не взлетит до 200 ?

Скажите, с каким диагнозом вам назначали конкор?

Эльвина, пожаловалась что пульс практически постоянно больше 100, наверное тахикардия

иключите проблемы с щитовидной железой, ферритин, калий, вит.д общий анализ крови тоже сдайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследования.

Регина, прикрепила

Ишемии нарушений ритма нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Вариант нормы.
Причин для беспокойства нет.

Конкор с какой целью назначено? Жалобы какие?

Регина, а то что в 06 30 утра было ? Какая то пауза,это нормально?и если посмотрите эпизод ЭКГ там резко пульс опустился до 47 в минуту а был 97, как он так упал? Прикреплю фото ещё
у меня просто бывает утром прям трясет сразу после сна , и пульс в теле очень чувствую , это от сердца ?
Как вы думаете нужен ли мне канкор 2,5 , потому что без канкора у меня пульс больше 100 целый день, но я хочу прекратить его пить

Вам необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Тревожное состояние есть?!

Регина, да у меня тревожное расстройство и я принимаю ещё ципралекс , как можно уйти с Конкора?или он мне всё таки нужен ?

Регина, гемоглобин и железо в норме , Ферритин не сдавала

Конкор необходим для снижения пульса.
Либо перейти на ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.

Регина, а если я всё таки отменю кон кор и меня не начнется жизнеугрожающая аритмия ? Или пульс не взлетит до 200 ?

Нет данных изменений не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
Необходимо оценить весь протокол холтер- экг, прикрепите к вопросу, если это возможно
Жалобы какие-либо беспокоят? Нет головокружения, эпизодов потерь сознания?

Анастасия, прикрепила

Анастасия, есть легкие головокружения,и иногда как будто упаду в обморок , по холтеру видно может головокружения связаны с пульсом или сердцем?

Галина, по холтер патологических аритмий, нарушений проводимости, а также пауз клинически значимых нет, это важно. Ишемии миокарда также нет. Есть тенденция к тахикардии. В момент снятия холтера Конкор принимали?
Ваши симптомы головокружения не связаны с сердцем.
Рекомендую исключить анемию- проверьте ферритин крови- изменения могут провоцировать тахикардию, а также сопрано головокружением.
Добавьте к терапии Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- препарат способствует нормализации пульса.
Также стоит выполнить уздг бца- оценить состояние сосудов, кровоснабжаюших головной мозг, т к нарушение кровообращения также зачастую приводит к головокружению
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

Анастасия, да во время снятия холтера кон Кор принимала, а если я всё таки отменю кон кор и меня не начнется жизнеугрожающая аритмия ? Или пульс не взлетит до 200 ?

Конкор урежает пульс, и на фоне его приема пульс не редкий, даже немного повышены средние цифры ЧСС, поэтому после отмены препарата, пульс будет чаще, не 200 в мин конечно, но вероятнее всего, тахикардия
Для начала необходимо найти причину изначально повышенной ЧСС. Когда впервые отметили повышение пульса? Что этому предшествовало, возможно стресс, перенесенная инфекция, анемия?

Анастасия, уже очень давно в пульсом проблемы , анализы сдавала всё хорошо, я не знаю как уже лечить этот пульс;(

Галина, ферритин, ТТГ, кортизол , своб метанефрины , женские половые гормоны проверяли? Если нет, очень рекомендую Вредные привычки, чрезмерное употребление кофе или энергетических напитков? Это важные провоцирующие факторы, которые необходимо исключать, если есть.
Повышенная тревожность, панические атаки если есть, то лечение у психотерапевта обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным исследования ишемии нет, аритмий нет. Есть признаки вегетативного дисбаланса: миграция водителя ритма по предсердиям, снижение циркадного индекса). Пауза (макс.RR) не достигает 2 сек, то есть считается дианостически незначимым. В целом, без чувственный патологии. По какому поводу принимаете конкор?

Светлана, а то что в 06 30 утра было ? Какая то пауза,это нормально?и если посмотрите эпизод ЭКГ там резко пульс опустился до 47 в минуту а был 97, как он так упал? Прикреплю фото ещё
у меня просто бывает утром прям трясет сразу после сна , и пульс в теле очень чувствую , это от сердца ?
Как вы думаете нужен ли мне канкор 2,5 , потому что без канкора у меня пульс больше 100 целый день, но я хочу прекратить его пить

Такое резкое изменение пульса связано с синусовой аритмией, это тоже проявление вегетативного дисбаланса. Для жизни это опасности не представляет , сердце не остановится. Если есть жалобы на тахикардию, слабость, стоит проверить уровень ферритина крови и гормонов щитовидной железы. В целом, Вы рисуете картину панических атак. "Много шума из ничего". Много симптомов, которые не представляют угрозы для жизни, но вызывают дискомфорт и снижают качество жизни. Вам нужен психотерапевт и приём успокоительных препаратов. Возможно, ципралекс Вам не подходит. Если конкор облегчает Ваши симптомы, можете продолжить его приём. Его можно заменить на ивабрадин по 5 мг 2 раза в день.

Светлана, а если я всё таки отменю кон кор и меня не начнется жизнеугрожающая аритмия ? Или пульс не взлетит до 200 ?

Ничего жизнеугрожающего не произойдёт. Вы можете отменить конкор постепенно. Сначала уменьшите его до 1,25 мг в сутки в течение 2-3 дней, потом отмените.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас нормальные результаты холтер ЭКГ, средняя частота в норме.

Пробежки водителя ритма - это норма.

Елена, а то что в 06 30 утра было ? Какая то пауза,это нормально?и если посмотрите эпизод ЭКГ там резко пульс опустился до 47 в минуту а был 97, как он так упал? Прикреплю фото ещё
у меня просто бывает утром прям трясет сразу после сна , и пульс в теле очень чувствую , это от сердца ?
Как вы думаете нужен ли мне канкор 2,5 , потому что без канкора у меня пульс больше 100 целый день, но я хочу прекратить его пить

Эти изменения могут быть в любое время суток. Эпизод именно в 06:30- с небольшой клинически незначимой паузой. Средний пульс у вас в этот период времени был 80-90 по графику ЧСС в течение суток, резкий перепад - может на фоне паузы быть так посчитан.

Нужно выяснить причину повышенного пульса: анемия, железодефицит, гиповитаминоз Д, переутомление, стресс и т п. Анализы сдавали?

Елена, а если я всё таки отменю кон кор и меня не начнется жизнеугрожающая аритмия ? Или пульс не взлетит до 200 ?

Жизнеугрожаемых аритмия не начнется. Пульс на фоне волнения и тревожности может повышаться.

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, паузы не значимые

Гульнара, а то что в 06 30 утра было ? Какая то пауза,это нормально?и если посмотрите эпизод ЭКГ там резко пульс опустился до 47 в минуту а был 97, как он так упал? Прикреплю фото ещё
у меня просто бывает утром прям трясет сразу после сна , и пульс в теле очень чувствую , это от сердца ?
Как вы думаете нужен ли мне канкор 2,5 , потому что без канкора у меня пульс больше 100 целый день, но я хочу прекратить его пить

Паузы до 3 с не опасны

Гульнара, а если я всё таки отменю кон кор и меня не начнется жизнеугрожающая аритмия ? Или пульс не взлетит до 200 ?

Вам он в связи с чем назначен?

Гульнара, пульс без него больше 100 , наверное тахикардия

Это в покое такие цифры?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.