Боли после операции — вопрос №1357494

Question

Боли после операции — вопрос №1357494

Мария

221 просмотр

24 апреля 2023

Здравствуйте, свекровь в декабре 22 года сбила машина. Делали платно операцию на тазу и на плече, операция была в декабре, поставили металлическую конструкцию и сказали больше ничего делать не надо, после этого лежали на реабилитации, там делали свежие снимки и сказали, сделали так что рука до конца разгибаться не будет. У неё до сих пор боли и больно дотрагиваться и повышается температура. Что нам делать, по снимку, можно что то сказать. Спасибо

Возраст: 61

Вопрос закрыт

рентген

травма

боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 24 апреля 2023

Клиент

Константин, металл не удалят, это платная конструкция на всю жизнь. По рентгену можно ли сказать, что сделали нормально? Мы то в этом не понимаем.
Могут так долго быть боли в руке и само место больно дотрагиваться? Прошло 4 месяца уже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

По рентгену можно ли сказать, что сделали нормально?
Нужно видеть снимок до операции, чтобы понимать, из чего собирали перелом.
Бывает, что по тяжести травмы лучше сделать технически невозможно.

"металл не удалят, это платная конструкция на всю жизнь".
Это ерунда какая-то. Зачем Вам инородное тело в организме?
Перелом сросся, металл пора удалять. Он мешает движениям в суставе.

само место больно дотрагиваться?
По рентгенограмме ничего об этом сказать невозможно.

Пожаловаться

Мария, 24 апреля 2023

Клиент

Константин, нам предложили конструкцию обычную по омс и руку в гипс на длительно, через год в наркоз и убирать конструкцию. Или поставить комплект имплантов для остеосинтеза, и забыть о гипсе и возвращения в больницу, мы выбрали второе, люди же живут с пластинами в позвоночнике и так далее.
Спасибо вам за ответы

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 апреля 2023

Ортопед, Травматолог

Да, люди живут с имплантами, когда они помогают жить.
А когда они мешают движению в суставе, то зачем они нужны?
Решать Вам, конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение пальцев руки после травмы.

7 ответов

18 ноября 2021

Низев, Цимлянск

Вопрос закрыт

Сильнейшие боли в суставах

1 ответ

31 октября 2022

Дильбар

Вопрос закрыт

Проблема с желудком

2 ответа

25 октября 2023

Тимур

Вопрос закрыт

Высокая температура и боль в грудной клетке

5 ответов

28 декабря 2023

Любовь, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

После гематомы печени

2 ответа

30 декабря 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T17:19:54+03:00

Здравствуйте.
На представленной рентгенограмме имеем неправильно сросшийся перелом метафиза плечевой кости в условиях интрамедуллярного МОС. Остеопороз.

По поводу температуры ничего сказать не могу - нужно очно смотреть.
Может быть, плечевой сустав к температуре отношения не имеет.

Сустав пора разрабатывать, насколько возможно.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Симптоматически Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Нужен Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани (остеопороз).
Дома так же дополнительно разрабатывать.

Объем движений увеличится, когда удалят метал. Не будет, как до травмы.
Но будет лучше, чем как сейчас - с металлом.
После удаления металла можно применить весь арсенал физиотерапии, сделать блокады...
Будет чем и как помочь. Но полного восстановления уже не будет.
Это нужно понять и принять.

Лаврин Виктор Анатольевич, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T09:39:39+03:00

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 25 апреля 2023

Травматолог

Здравствуйте. По снимку сросшийся перелом в/3 плечевой кости. Состояние после интрамедуллярного остеосинтеза. Показана разработка плечевого сустава для максимального восстановления объема движения в суставе.

Принятый ответ

Луганцев Анатолий Михайлович, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T11:56:40+03:00

Здравствуйте. На представленной рентгенограмме определяется сросшийся перелом перелом плечевой кости. Но отмечается потеря костной массы головки плечевой кости возможно за счет нарушения кровоснабжения. ( Аваскулярный некроз головки).Возможно исходно был многооскольчатый ( 4-х фрагментарный перелом головки)
Металлоконструкция уже ничего не держит и подлежит удалению. Возможно после удаления металла уменьшится болевой синдром
и меньше будет препятствий для восстановления движений в суставе.
Желательно -осмотр оперировавшего ортопеда для определения тактики лечения.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T13:01:42+03:00

По фото снимка головка плечевой кости не отрепонирована и фиксирована интрамедулярным стержнем в неправильном положении.

Нужно делать КТ плечевого сустава с 3d реконструкцией кости и смотреть на сколько неправильно фиксирована головка плечевой кости.

По-хорошему показан реостеосинтез.
Разрабатывать такой сустав только себе хуже делать, анатомия нарушена и ее нужно максимально возможно восстанавливать.