Боли после операции — вопрос №1357494

Здравствуйте.
На представленной рентгенограмме имеем неправильно сросшийся перелом метафиза плечевой кости в условиях интрамедуллярного МОС. Остеопороз.

По поводу температуры ничего сказать не могу - нужно очно смотреть.
Может быть, плечевой сустав к температуре отношения не имеет.

Сустав пора разрабатывать, насколько возможно.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Симптоматически Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Нужен Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани (остеопороз).
Дома так же дополнительно разрабатывать.

Объем движений увеличится, когда удалят метал. Не будет, как до травмы.
Но будет лучше, чем как сейчас - с металлом.
После удаления металла можно применить весь арсенал физиотерапии, сделать блокады...
Будет чем и как помочь. Но полного восстановления уже не будет.
Это нужно понять и принять.

Здравствуйте. По снимку сросшийся перелом в/3 плечевой кости. Состояние после интрамедуллярного остеосинтеза. Показана разработка плечевого сустава для максимального восстановления объема движения в суставе.

Здравствуйте. На представленной рентгенограмме определяется сросшийся перелом перелом плечевой кости. Но отмечается потеря костной массы головки плечевой кости возможно за счет нарушения кровоснабжения. ( Аваскулярный некроз головки).Возможно исходно был многооскольчатый ( 4-х фрагментарный перелом головки)
Металлоконструкция уже ничего не держит и подлежит удалению. Возможно после удаления металла уменьшится болевой синдром
и меньше будет препятствий для восстановления движений в суставе.
Желательно -осмотр оперировавшего ортопеда для определения тактики лечения.

По фото снимка головка плечевой кости не отрепонирована и фиксирована интрамедулярным стержнем в неправильном положении.

Нужно делать КТ плечевого сустава с 3d реконструкцией кости и смотреть на сколько неправильно фиксирована головка плечевой кости.

По-хорошему показан реостеосинтез.
Разрабатывать такой сустав только себе хуже делать, анатомия нарушена и ее нужно максимально возможно восстанавливать.

Здравствуйте. В этой области металлоконструкция может провоцировать воспалительный процесс. Лучше ее убрать со всеми винтами.