Консультация терапевта /

Камни, кровь в моче — вопрос №1479419

179 просмотров

Здравствуйте. Мужчина (38 лет). примерно месяц назад, ночью заболела поясница. Не очень сильно, терпимо. 2 часа и прошло на следующий день повторилось. Болей в пояснице больше не было. Но через несколько дней боли как будто спустились вниз, болело внизу живота, в паху. также терпимо не очень сильно. Болт то проходили потом опять появлялись. Появилась также резь при мочеиспускании (в конце мочеиспускания). Несколько раз показалось была кровь была в моче (окрас кроваво-коричневый какой-то). Сдал анализы кровь общую, мочу общую, биохимию крови. По результатам все показатели в норме, только немного повышен билирубин (21.2). Уже несколько дней никаких симптомов нет. Но сегодня сделал узи почек и мочевого пузыря. Один камень в устье мочеточника (6 на 5 мм), второй камень в срених чашках почки (3*2). Получается уже больше месяца прошло, а камень не выходит.
Узист сказала что камень вот вот выйдет, типа готовится выйти прям как-то так выразилась. Сейчас начал пить ношпу, канефрон, бруснивер. Правильно ли?

1)Подскажите что делать, показана ли операция?
2) И может ли быть билирубин повышен из-за камней?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.Можете прикрепить результаты обследований? Повышение билирубина с МКБ не связано, необходимо выполнить УЗИ ОБП, посмотреть состояние печени, желчных путей. Камни 3-4 см могут выйти самостоятельно, 5-6 большеват камушек, но можно попробовать полечиться консервативно. Обильное питье 40-50мл на кг массы тела, диета, цистон(уронефрон, канефрон) по 2т.3р/сут или цистон, роватинекс по 2т.3р/сут-2мес, дротаверин при болях.
Клиент
Оксана, прикрепил анализы. там билирубиен повышен ненамного 21.2, когда верхняя граница 21.0. Все оавно нужно обследоваться? может пересдать билирубин пока просто?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана, также прикрепил узи
Нефролог, Терапевт
Посмотрела анализы. В ОАК немного повышен объем эритроцитов плюс небольшая билирубинемия может свидетельствовать о дефиците витамина В12, фолиевой кислоты, рекомендую сдать кровь на эти показатели. По поводу камней рекомендую еще сдать кровь на мочевую кислоту, ионизированный кальций, фосфор. Развернутую липидограмму(ЛПВП, ЛПНП, триглицериды). Камень действительно скоро должен выйти. Когда камушек выйдет, необходимо будет отнести его на исследование в лабораторию для определения состава камня и дальнейшей профилактики камнеобразования.
Клиент
Оксана, спасибо за такой подоробный ответ. а подскажите это по фото с узи видно что скоро должен выйти? Не должен застрять в устье мочеточника? И еще он если в мочевой пройдет, там долго может сидеть еще?
Клиент
Оксана, и еще буквально сейчас заметил после туалета. что моча с хлопьями с большим осадком. до этого такого не было в течении месяца. была только примесь крови. Это плохой признак?
Нефролог, Терапевт
Я думаю, что не застрянет. Хлопья это скорее всего соли, идет растворение камней из-за этого такой осадок, это наоборот хорошо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в лучезапястном суставе
8 мая 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать при частом мочеиспускании
1 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра