Консультация педиатра /

Аллергия на смесьАллергия — вопрос №1358006

151 просмотр

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, все время была на грудном молоке, периодически высыпало,были срыгивания, запоры. Убрала всю молочку вроде как стало лучше, запоры остались и периодически все равно высыпало,срыгивания стали меньше. Сейчас возникла ситуация,что я не могу кормить, у меня проблемы со здоровьем и от этого почти нет молока и нужно лечиться. Первый раз дали нан опти про(были только боли в животе),врач с полликлиники сказала что если вдруг абкм,то нельзя такую смесь.Через несколько дней перерыва,дали 30 мл нутрилон антиаллергия,была сыпь и отчётность,вызывали скорую. Все сняли фенистилом. Стали давать нан на козьем молоке ,не сразу, а через несколько дней 30 мл.сразу пошла сыпь,обильные срыгивания слизью. Перешли на гидролизат вчера,обсыпало ещё хуже,первый раз так, ребёнок чешется,боли в животе нос заложило.Все это время на фенестиле ,чтобы хоть как-то поесть ей. Подскажите пожалуйста как нам быть ? Чем кормить ребёнка, она голодная,а я уже боюсь какую либо смесь давать. С утра немного грудь посасала. Фото приложила ,но в живую это намного хуже выглядит.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро
За все это время копрограмму не сдавали?
Фото пока не прикрепилось
Клиент
Дарья, здравствуйте! Все,сейчас добавила фото,сдавали в полликлинике,было в норме,на скрытую кровь отрицательно. Сего ещё раз сдадим кал

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Копрограмму сдавали? Стул какой?
Клиент
Галина, здравствуйте. Сдавали месяц назад было в норме все,сегодня ещё раз сдадим. Кал со слизью
Педиатр
Если это действительно аллергия на белок коровьего молока , то вам необходима смесь с полным гидрозом, если не подходит и она , то тогда аминокислотная.
Скажите пожалуйста, на смеси с полным гидролизом улучшений не было?
Клиент
Галина, на смеси с полным гидролизом, обсыпало больше всего, зуд, заложенность носа.
Педиатр
У ребёнка по фото атопический дерматит, необходим ежедневный уход за кожей малыша.
Купать с маслом Атодерм Биодерма
Увлажнять кожу - липобейз, адерма,атопик ,эмолиум 2-3 раза в день
А на какой смеси лучше было?
Клиент
Галина, мы все это делаем,мажем атопиком. Это появилось именно после смеси. Лучше всего НАН ОПТИ ПРО
Педиатр
Вы очень много поменяли уже смесей.
Сейчас вам необходимо сдать Копрограмму +фекальный кальпротектин
Сейчас по возможности уберите смеси и кормите грудью
Педиатр
Здравствуйте.
Если у малыша признаки АБКМ,а они действительно имеют место - это обильные срыгивания, нарушения стула, сильные высыпания, то смесь на козьем молоке не подходит, потому что белок козьего молока и коровьего имеет перекрестную реакцию.
Если полный гидролиз не дает результатов, то вариант один - это пробовать малыша переводить на аминокислотную смесь.
К сожалению. уже очень много смесей было перепробовано за короткий промежуток, но выбор остается только такой.
Хорошо бы дать небольшой отдых ЖКТ от смены смесей, хотя бы 7-10 дней, поэтому если есть возможность кормить грудью и соблюдать диету, то будет очень хорошо.
Какая из всех смесей, что кушали подошла все же лучше остальных?
Клиент
Елена, здравствуйте. Обычный нан опти про. Но если аллергия на белок,почему тогда обычный нан подошёл больше всего,?
Клиент
Елена, я могу прокормить грудью неделю, но молока мало,вчера были у врача у неё плохой набор веса пошёл. За месяц 600 гр. И подскажите пожалуйста ,как быть с фенистилом я даю его уже пару недель, но один раз в день в основном
Педиатр
600 грамм за месяц - это неплохо, потому что прибавки с каждым месяцем все меньше и меньше, и вот 600 грамм - это уже норма. Нижняя граница нормы 400-500 грамм.
НАН оптипро - это была первая смесь малыша? И на ней далее начались проблемы уже? Почему ее поменяли?
Клиент
Елена, да первая. Были боли в животе и у неё подозрение на абкм, мы испугались что будет хуже. С неё все началось,наверное и не надо было менять
Педиатр
Ну так проявления АБКМ, значит, были и на ней, она просто была стартовой смесью, когда симптомы АБКМ могли только начинаться, поэтому она более-менее еще подошла, когда степень воспаления была наименьшая.
Фекальный кальпротектин смотрели?
Клиент
Елена, нет первый раз слышу
Клиент
Елена, и почему тогда такая реакция на гидролизат сейчас.
Педиатр
Копрограмма - это достаточно приблизительный метод для оценки воспаления в кишечнике, фекальный кальпротектин более точный.
Можно, конечно, его посмотреть, пока кормить грудью, но если ситуация будет ухудшаться в плане высыпаний, срыгиваний, то я бы рекомендовала аминокислоты.
Почему не работает полный гидролизат? Потому что такое бывает при выраженных проявлениях АБКМ, когда нужен аминокислотный состав.
Клиент
Елена, спасибо, а может ли быть такое,что аллергия на какие-то добавки в смеси? И какая хорошая смесь с аминокислотами? И что делать если и от неё будет сыпать? Её все время нужно будет пить или потом можно будет перейти с неё,просто она очень дорогая.
Педиатр
Да, ее недостаток - это очень большая цена. Если она подойдет, то к сожалению. кушать нужно 6 мес, при условии, что все проявления за этот промежуток пройдут.
Аллергия может быть только на белок, по своей структуре любой аллерген - это белок, а иных белков в смеси нет, поэтому на другие компоненты не может быть.
Смесь может просто конкретная не подходить, да, такое бывает, но Вы просто слишком много попробовали и никакая не подошла.
Неплохо работает Нутрилон аминокислоты. Можно альфаре амино, если осталась еще на рынке в Вашем городе.
Неокейт хорошая, но очень-очень дорогая
Клиент
Елена, спасибо. Если мы через неделю начнём давать смесь с аминокислотами и на неё будет сыпь вдруг, то нужно просто менять фирму? И ещё подскажите пожалуйста если через неделю начать давать просто гидроцефалия или лучше не рисковать и сразу с аминокислотами?
Педиатр
Просто уже две смеси полного гидролиза не привели к хорошему результату, правильно? Если так, то нет смысла пробовать уже еще один, потому что если снова не подойдет, то это снова смена смеси, а это еще нагрузка на ЖКТ.
Первое время может быть небольшая сыпь в период адаптации к смеси, поэтому если легкие высыпания, то можно дождаться окончания периода адаптации в 1 мес, высыпания могут уйти, а если будут сильные высыпания, наподобие крапивницы, то да. менять фирму
И обязательно уход за кожей, про него не забываем
Клиент
Елена, спасибо вам большое,подскажите пожалуйста неокейт LCP?,розовая баночка? Просто на ней не написано с аминокислотами
Педиатр
Да-да, розовая баночка. Там должно быть написано на баночке внизу "полноценная по составу сухая смесь на основе аминокислот"
Клиент
Елена, спасибо! А фенистил нам ещё подавать пару дней?
Педиатр
Забыла совсем на это ответить.
Если зуда нет, малыш не чешет, фенистил не снимает эту красноту, то есть если реакция не острая аллергическая. то не нужно
Клиент
Елена, чешется и плачет ( я с утра дала 3 капли, краснота стала меньше
Клиент
Елена, ещё последний вопрос, только вспомнила, я вчера съела первый раз грушу, от неё не может этого быть?
Педиатр
Да все может быть, если особенно сразу после груши реакцию заметили в виде покраснения.
Если малыш чешет, то это может быть атопический дерматит, который далеко не всегда связан с аллергеном. Поэтому нам важно устранить кишечные проявления аллергии прежде всего - это обильные срыгивания, нарушения стула.
По высыпаниям уже нужно будет смотреть, какой будет их характер на новой смеси.
Какой сейчас уход? Сколько раз наносите эмолент? Как много, как густо? В чем купаете?
Хочется более четкие снимки высыпаний посмотреть. Кроме лица еще есть где-то?
Клиент
Елена, только на ножке одно пятнышко, к сожалению камера плохая. Но сыпь появилась буквально как стали давать смесь, груша если только добавила наверное, мажем атопиком 3 раза в день, после очищения кожи вроде обильно и от суда крема лучше, но он сушет. Она и глаза чешет. Сыпь сейчас стала как красные прыщики с беленькой головкой
Педиатр
На щечках просто красные пятна? Нет корочек желтых? Мокнутия?
Клиент
Елена, Нет,просто красная сыпь
Педиатр
В целом, по уходу все неплохо.
Единственное дополнение - это мазать густо, прям распределяем средство в ладонь с горкой, и между ладонями распределяем, вот такими сухими, чистыми и теплыми ладонями малыша смазываем.
Должен из состояния сухой кожи стать обильно увлажненный.
Купать с добавлением несмываемых эмолентов - это , например, эмульсия эмолиум.
Температура воды не более 37 гр.
Полотенцем осторожно промакиваем кожу, не трем
Клиент
Елена, спасибо вам большое. Если вдруг будут вопросы,возьму у вас консультацию) Только как сделать чтобы напомнить о нашей переписке, я понимаю что нас тут таких много)
Педиатр
Да либо ссылку на вопрос, либо в общих чертах ситуацию. Я вспомню обязательно)
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо)
Педиатр
Здравствуйте
Вам нужно сдать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НСГ ребенка
2 мин. назад
800.00 р.
Ана, Самара
Твердый живот у ребенка
5 мин. назад
800.00 р.
Тата
Расшифровка анализов
5 мин. назад
800.00 р.
Ана, Самара
Что за высыпания?
7 мин. назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок съел койру из матраса
15 мин. назад
700.00 р.
Ангелина, Дзержинск
Язвочки в области анального отверстия
15 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал