Дисбактериоз — вопрос №135848

Question

Дисбактериоз — вопрос №135848

Владислав

912 просмотров

4 июня 2019

Здравствуйте, сдал анализ на дисбактериоз, результат - дисбактериоз выявлен. E.coli гемолитические 10^6, E.coli лактозонегативные 10^6. Чувствительны в к колипротейному бактериофагу. Назначьте пожалуйста лечение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 июня 2019

Педиатр

Здравствуйте
Варианта 2:
1.колипротейный бактериофаг по 30 мл веутрь за 30 мин до еды 3 раза в день 10 дней
Линекс месяц
2.супракс 400 мг 1 раз в день 10 дней
Линекс месяц
2 вариант эфыективнее

Пожаловаться

Владислав, 4 июня 2019

Клиент

Елена, спасибо за ответ, насколько я понимаю, 2 вариант эффективнее, так как это антибиотик?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 июня 2019

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! То , что кишечная палочка по результатам анализа чувствительна к бактериофагу не значит. что она не чувствительна к другим препаратам. Бактериофаги достаточно дороги для курса лечения (курс лечения обойдется Вам в 5-67 тыс. рубле), кроме того, на опыте могу сказать, что эти препараты не приводят к 100% излечению от микробов. Рекомендую кишечный антибиотик Альфа-нормикс, который не оказывает системного вредного действия на организм, действует в просвете кишечника, но тем не менее гемолитическая и лактозонегативная кишечная палочка к нему чувствительны. Препарат рекомендуется принимать в дозировке 200мр по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды (для уменьшения воздействия на слизистую кишечника и для профилактики дисбактрериоза, а также создания среды благоприятной для роста нормальной кишечной микрофлоры), с 11 дня - прием препарат Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели (для восстановления нормальной кишечной микрофлоры. Здоровья вам и удачи1

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 июня 2019

Педиатр

Здравствуйте! А жалобы_ то какие?

Пожаловаться

Владислав, 4 июня 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте, ответил ниже

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 июня 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, чем уже лечились какие жалобы?

Пожаловаться

Владислав, 4 июня 2019

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Ничем не лечился. Сдал анализ для профилактики. Естественно, начал читать про это. Из прочитанного могу отнести к симптомам вздутие, жидкий стул, незначительное похудение

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 июня 2019

Гематолог, Терапевт

Начнитепитание с естественными пребиотиками, курс хорошего пробиотика

Пожаловаться

Владислав, 4 июня 2019

Клиент

Анастасия, разве не надо сначала «убить» кишечную палочку?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 июня 2019

Педиатр

Это надо ещё тогда альфа амилаза крови липазу щф алт аст билирубины ггтп тимоловая проба крови .УЗИ обп? Панкреатит? Дискинезия желчевыводящих путей?)
Соглашусь м назначение. Альфа гор мм тема и энтерола. Вс последующем из синби от тиков люблю Максилак в течени не 2_3 недель.
Возможн от ясняется показан стол 5 п и прием Мезима в от время еды 3_4 недели
Исключить холодное, газобразующие продукты,грубую клетчатку

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 июня 2019

Педиатр

Да конечно, эшерихию колли на 100%поддается только антибиотикам
Фаги в её лечении эффективны на 50%

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 4 июня 2019

Педиатр

Взрослому? Есть жалобы? Палочка условно патогенная, Она при отсутствии принести применение лечение это не требует.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 4 июня 2019

Педиатр

Фаги- это очень дорого.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 4 июня 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо провести курс лечения супраксом в течение 10и дней.Затем прием аципола в течение 3х недель.Потом хилак форте в течение 2х недель 40кап х 3р, потом еще 2 недели 2о кап х 3р.

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 4 июня 2019

Диетолог, Терапевт

Владислав, добрый день.
вздутие, жидкий стул, незначительное похудение - это не повод принимать антибиотики, тем более, что анализ сдавался о для профилактики.
если я еще ка то могу согласиться с альфа-нормиксом, то только потому что работает только в кишечнике и не всасывается, т.е действия на весь организм не оказывает.
Как давно у вас эти симптомы?
после чего они начались?
что делали из обследования кроме этого анализа?
Анализ кала на дизбактериоз показывает только состояние микрофлоры в прямой кишке, но не в других отделах толстого кишечника, не думаю, что по этому анализу нужно начинать применять антибиотики максимально широкого действия ( супракс).

Пожаловаться

Владислав, 4 июня 2019

Клиент

Елена, здравствуйте. Точное время не могу сказать, примерно около 8-10 месяцев. Жидкий стул обычно бывает по утрам. Есть ещё один симптом: зуд заднего прохода, не знаю, связано ли это. Но он дольше и усиливался по интенсивности и продолжительности. Насколько я помню, появился после приема антибиотиков при лечении болезни. Из недавних есть общие анализы крови и мочи. Биохимия крови декабрьская, но ее пока нет на руках. Какие ещё анализы посоветуете сдать?

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 4 июня 2019

Диетолог, Терапевт

Зуд может быть связан на фоне жидкого стула: желчными кислотами в кале. Последних ам быть не должно, но при дисбиозе наша флора не успевает их модифицировать и они раздражают слизистую.
Не совсем поняла, какими антибиотиками и какую болезнь вы лечили? Дисбиоз?
Приложите, пожалуйста, те анализы, которые у вас есть.

Пожаловаться

Владислав, 4 июня 2019

Клиент

Елена, анализы загрузил. Лечил простудное заболевание азитромицином

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 июня 2019

Гематолог, Терапевт

Кишечная микрофлора вполне может с этим справиться, если ей помочь. При запущенных случаях можно кишечный антисептик использовать по чувствительности

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 4 июня 2019

Диетолог, Терапевт

Владислав, по крови претензий нет. По моче - совсем мало воды пьете, и очень мало зелени едите.
нужно исправлять.
Вода из расчета 30мл на каждый кг вашей массы. ( масса тела умножить на 30 мл = V в мл) + 0,5 л минеральной воды без газа.
Пить только за 30 минут до еды теплую воду + 1 столовая ложка лимонного сока, или через 1-2 часа после еды.
Зелень обязательно, ежедневно, 2-4 порции по 50-70 грамм. начинать добавлять постепенно, если резко, кишечник не обрадуется.
какие есть жалобы со стороны желудка?

Пожаловаться

Владислав, 4 июня 2019

Клиент

Елена, воды и правда пью мало. Понял вас, буду исправлять. То есть мне никакое лечение не нужно?

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 4 июня 2019

Диетолог, Терапевт

НЕт, лечение нужно))
НО начинать нужно не с антибиотиков.
С питания.
Из препаратов я бы сейчас дала хилак форе по 20 кап 3 раза в день независимо от приема пищи. Развести в воде и выпить. При наличии положительной динамики в течение 1-2 недель - оставить на 3-4 месяца и добавить нормофлорин В утром и нормофлорин Л вечером на 1 месяц.
Из еды.
Убрать
сахар и все сладости. сахзамы тоже.
молочные продукты,кроме сливочного масла Если принципиально наличие молока - растительное молоко, например кокосовое.
свежий хлеб ( лучше брать на закваске и сушить в духовке сухари)
сладкие фрукты. Можно сотавить несладкие фрукты, лучше ягоды, 100-150г в сутки
Убрать рафинированное дезодорированное масло любое, также подсолнечное, рапсовое и кукурузное независимо от степени обработки.
Для салатов использовать нерафинированное масло из оливы, авокадо, кедра. льна
Не жарить, но если что-то готовите на сковороде, не до коричневой колочки, то можно кокосовое масло, топленое сливочное, сало свиное, утиное, гусиное.
приготовить на сковороде можно яйца - яичница, омлет, фритата.ПО большому счету и все.
также убрать бобовые.
Я бы еще посмотрела ваши анализы по биохимии крови ( показатели печени и поджелудочной), копрограмму, кислотность в желудке.
Добавить 300-400г овощей ежедневно, пока лучше с обработанном виде ( тушение, запекание).

Вот если в течение 3-4 недель не будет положительной динамики, тогда можно рассматривать вопрос об альфа-нормиксе.

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2019

Клиент

Елена, добрый день, стараюсь придерживаться вашей диеты, пью хилак. Сегодня сдал биохимию, прикрепил фото. Копрограммы пока нет. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 5 июня 2019

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Анализ на дисбактериоз давно уж не назначается. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее. Максимум (если есть жалобы) - копрограмма, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР и так далее

Пожаловаться

Владислав, 7 июня 2019

Клиент

Елена, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите по анализу

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Игорь, Снежинск

Рефлюкс-эзофагит II степени,Недостаточность кардии II степени

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Наталья

Черный кал

1 ответ

1 час назад

749.00 р.

Татьяна

Боль в желудке

3 ответа

1 час назад

799.00 р.

Татьяна, Ростов-на-Дону

Расшифровка анализов

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Виолетта

Скрытая кровь в кале

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Яна, Санкт-Петербург

Слизь с кровью

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Александра, Сочи

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кущ Елена Владимировна, 7 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-07T18:17:57+03:00

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 7 июня 2019

Диетолог, Терапевт

Владислав, повышенный билирубин.
Возможные причины - нарушение оттока желчи ( УЗИ органов брюшной полости, желчного пузыря с провокацией пробным завтраком, копрограмма).
гепатиты (исследование на гепатиты)

Принятый ответ