Длительный кашель (2 месяца) — вопрос №1359091

Question

Длительный кашель (2 месяца) — вопрос №1359091

Ирина

1578 просмотров

26 апреля 2023

Доброй ночи. Я в начале марта переболела, что-то вирусное. Пропила противовирусный препарат и вроде норм. Остался кашель, лечилась по классике: горячее молоко+мед, полоскание (фурацилин), АЦЦ, сиропы для отхождения мокроты и др. месяц прям усиленно, мокрота отходила. Потом кашель систематически появлялся, когда я много общалась на работе, вечером перед сном - особенно, когда я лежу - прям без остановки. При чем, ничего уже не отплевывалось, кашель стал сухой, горло раздирает.
Сейчас 2 месяца как кашель держится. Решила купить Синекод, начала отплевывать почему-то, кашель держится, будто вообще не лечилась.
Вопрос: как вылечить кашель, пора ли начинать беспокоиться и бежать по врачам?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет, но предрасположенность к заболеванием бронх - из детства, врачи так говорили

Вопрос закрыт

длительный кашель сухой

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 26 апреля 2023

Клиент

Диана, цвет - грязно-желтый-коричневый редко с утра (комочками) как скопиться, днем прозрачная

+ 1

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 26 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Скажите, вы курите?
Смотрите, причины кашля может быть несколько
Первое- это заболевания бронхов- бронхит. Здесь необходима аускультация лёгких, РГ и сдача крови, ОАК, СРБ
Второе- аллергический компонент, чтобы его исключить необходимо сдать IgE(кровь)
Третье- учитывая, что вы упоминали, что кашель перед сном, в горизонтальном положении, возможно есть ГЭРБ- рефлюкс-эзофагиалтная болезнь-заброс содержимого желудка в пищевод, идёт раздражение и возникает кашель. Скажите, а изжоги, отрыжки не наблюдаете?

Пожаловаться

Ирина, 26 апреля 2023

Клиент

Диана, я не курю. Еть небольшие проблемы с желудком сейчас. Пропиала мидокалм, немного его подубила, лечу

+ 1

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 26 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Это тоже может стать причиной. Нужно по этапно исключить. Если принимали мидокалм, нужно обязательно под прикрытием гастропротекторов. Например, Омез 20 мг по 1 таб 2 р/д за 20 минут до еды(1 месяц)
Начните питаться часто и маленькими порциями с соблюдением диеты
После еды не принимать горизонтальное положение 20-30 минут
Приподнять головной конец кровати на 15 см
И понаблюдайте за кашлем

Пожаловаться

Ирина, 26 апреля 2023

Клиент

Оксана, Еть небольшие проблемы с желудком сейчас. Пропивала мидокалм, немного его подубила, лечу

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Рекомендую сдать (больше на всякий случай) ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, чтобы посмотреть есть ли воспалительный процесс. А так симптомы больше похожи на ГЭРБ(гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь) заброс содержимого из желудка обратно в пищевод. ЭФГДС проходили?

Пожаловаться

Ирина, 26 апреля 2023

Клиент

Оксана, нет. Я боюсь этого больше всего на свете

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Зря, можно сделать ЭФГДС во сне. Попробуйте спать с приподнятым головным концом, ограничить кофе, газированные напитки, маринады, цитрусовые, шоколад, жгучие специи, питаться дробно, последний прием пищи не позже чем 3 часа до сна, избегать тугих воротников, поясов. Можно попробовать прием Рабепразол 10мг 1р/сут перед сном-2нед. Если симптомы уменьшаться, то точно ГЭРБ.

Пожаловаться

Ирина, 26 апреля 2023

Клиент

Оксана, это опасно? да, похоже на это. Мне постоянно в горле что-то мешает, кашляю почти без остановки и лечение горла вообще не помогает. Я на неделю сейчас уеду и к врачу не попадаю. Как мне неделю протянуть?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

ГЭРБ это хроническое заболевание, но при соблюдение диеты, образа жизни будет беспокоить вас реже. Да, возможны осложнения такие как эрозии в пищеводе, пищевод Баретта(предрак), но они возникают очень редко, не переживайте. Сейчас рекомендую начать прием Рабепразол 10мг 1р/сут-4нед, гевискон(ренни) по 1-2т.ситуационно, диетические рекомендации, о которых писала выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при сухом продолжительном кашле

2 ответа

9 августа 2021

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хачирова Диана Гурамовна, 26 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-26T00:41:09+03:00

Здравствуйте
Скажите, какого цвета мокрота сейчас отходит?
Учитывая длительный кашель, необходимо очно обратиться к терапевту для аускультации лёгких, при необходимости направят на РГ лёгких, сдать ОАК, СРБ для уточнения выраженности воспалительного процесса

Андреева Оксана Викторовна, 26 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-26T00:56:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 26 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Каким цветом отплевывается мокрота? Проблем с ЖКТ у вас не было до этого: изжога, боль в животе, тошнота, отрыжка?

Принятый ответ

Карамышева Альбина Рафаилевна, 26 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-26T03:33:12+03:00

Здравствуйте! Кашель у вас скорее всего либо аллергический, либо из за рефлюкса желудочного содержимого в пищевод.

В идеале необходимо сдать ОАК, СРБ с целью выявления или исключения воспалительной реакции и кровь на Ig E с целью исключения или выявления кашля аллергической природы. Так же пройти ФГДС и рентгенографию легких,
Мидокалм вследствие снижения спазма может снизить количество приступов кашля, но в данном случае не поможет.
Но так как еще неделю возможности такой не будет, рекомендую начать прием:
1. Нексиум или Нольпаза - 40 мг 1 раз в сутки за 20 мин до еды
2. Альмагель - по 1 дозировке 3 раза в сутки, 2 раза за 30 мин до еды, 3 раз на ночь, и понаблюдайте, как на это реагирует кашель
3. Ретч - 50 мг 3 раза в сутки 14 дней
Все это лечение - терапия ГЭРБ. Она должна быть комплексной, иначе эффекта не будет.

Так же рекомендую на ночь прием Цетиризина или Зиртек по 1 таб, это антигистаминный препарат, применяемый при аллергии. Из за кашля у вас возникает постоянное раздражение рецепторов, чтоб снизить раздражение и уменьшить отек, рекомендую к приему.

По возможности, сдать вышеуказанные анализы и пройти исследования.

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-26T07:58:46+03:00

Здравствуйте.
Вероятные причины кашля и необходимое обследование:
- болезни лёгких - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, КТ легких, спирометрия с функциональными пробами;
- аллергия - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на общий IgE, анализ крови на ECP;
- патология желудка (ГЭРБ) - ФГДС;
- патология щитовидной железы - анализ крови на ТТГ, Т4, УЗИ щитовидной железы;
- гельминтозы - кал на я\г методом обогащения, кал на ПЦР гельмо-скрин (с максимальным набором гельминтов).

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-26T08:19:48+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, для начала надо исключать воспалительный характер кашля, сдать ОАК+СРБ, сделать рентгенографию легких.

Принятый ответ