Что вас беспокоит?
Высокие эритроциты и кровь в моче
6 дней беспокоит кровь в моче, моча коричневая-красная, немного тянет правая почка Сдал все анализы, сделал узи почек и мочевого пузыря, все прилагаю Был на приёме, на узи определился камень 1 см возле мочеточника, врач сказал камень повреждает стенки мочеточника и от этого кровь моче, а отсюда и белок высокий Но, что то мне не нравятся анализы, белок и эритроциты зашкаливают Врач назначил ношпу, нимесил и фитолизин и через 2 недели сделать КТ почек и в больницу решать вопрос о литотрипсии этого камня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Да,белок повышен на фоне присутствия эритроцитов в моче и если в е так ,как описано врачом УЗД ,у Вас конкремент в правом мочеточнике,который стремится на выход.Из препаратов доьавить Роватинекс по 1т 3р/с 1месяц,Уролесан 25кап 3р/с 14дн,Омник Окас по капсуле 1месяц.Обильное питье.Через 19 дней контроль УЗИ/КТ для определения тактики лечения
Луиза, а конкремент который в мочеточнике сам способен выйти?
Переживаю за такие эритроциты, в 20 раз завышены, не пострадает ли сама почка на фоне такого белка и эритроцитов?
И в течении какого времени такие анализы допустимы в таких количествах?
Есть ли сейчас какие то опасения?
Терапию начинайте,через 10 дней УЗИ контроль.Если за это время конкремент самостоятельно не выйдет,процент самоотхождения снижается ,в таком случае уже потребуется вмешательство.
Луиза, ок спасибо
А дробление ударно-волновой терапией в моем случаем возможно?
Если конкремент в нижней трети,то камушек можно удалить при помощи трансуретральеой контактной литотрипсии.По результатам КТ определяется тактика.
По поводу конкремента в лоханке -дистанционная литотрипсия.
Луиза, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Доброго времени суток. Анализы на фоне вашего камня могут быть любые, это не главное. Размеры достаточно крупные. Необходимо дообследоваться и решать вопрос о литотрипсии.
Владимир, спасибо
А что ещё посоветуете из доп.обследования?
И в моем случае можно делать липотрипсию ударно-волновой терапией?
Начать точно с ДУВЛ.
Обследование - КТ с контрастом, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Владимир, спасибо большое за ответ!
Владимир, в прикреплённых файлах есть узи предстательной железы
Не подскажите по ней что то? Несколько увеличена и слегка неоднородна, что это означает?
Если вам делали УЗИ только абдоминальным датчиком, тогда лучше сделать ТРУЗИ простаты. На данный момент увеличение небольшое, неоднородность, скорее всего признаки перенесённого воспалительного процесса.
Владимир, спасибо большое!
??
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Камень большой. Ждать смысла нет. Контактная лазерная литотрипсия в приоритете.
Дмитрий, понял, а ударно-волновой терапией можно дробить его?
Не всегда удается, но если близко к мочевому пузырю, то шанс есть
Дмитрий, спасибо, а не подскажите по моему узи предстательной железы?
В прикреплённых файлах есть документ
Объём увеличен и неоднородна, что это означает? Есть опасения по этому поводу? Есть вероятность, что аденома?
Нет, это не аденома. Через месяц выполните ТРУЗИ простаты, сдайте анализ крови на ПСА.
Дмитрий, спасибо большое за ответ
Пожалуйста, выздоравливайте ⚕️
Принятый ответ
Добрый день!
Да, камень мочеточника может дать кровь в моче. Но, в целом, ситуация экстренная - Вы теряете кровь! То есть необходима экстренная госпитализация в урологическое отделение стационара с целью остановки кровотечения - возможно путем экстренного оперативного лечения, то есть удаления камня!
Алексей, мне сейчас назначили лечение и через 2 недели сделать КТ и будет решаться вопрос о литотрипсии
В моем случае можно подождать 2 недели?
Я Вам всё написал!
Принятый ответ
День добрый. Не понимаю, зачем ждать 2 недели? Так только дождемся обтурационного пиелонефрита! Делайте КТ с контрастом и решайте вопрос с литотрипсией. 11 мм сам вряд ли выйдет. ?♂️
Дмитрий, спасибо, склоняю делал КТ почек (только без контраста) можете подсказать что то по нему? Какой вид литотрипсии мне подходит?
Контактная надежнее!!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- Вчера в 18:071 ответ
- Вчера в 17:035 ответов
- Вчера в 16:402 ответа