Консультация онколога /

Биопсия игх — вопрос №1360888

776 просмотров

Здравствуйте, вырезали лимфоузел. Я очень переживаю ,сейчас нахожусь в положение,не знаю что делать,рак у меня или не рак. Не могли бы вы посмотреть. Написан индекс какой то до 90 процентов, это что то плохое у меня что ли? Объясните мне пожалуйста, что это значит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Нет, данных за рак нет
Обычный лимфатический узел
Клиент
Виктория, скажите пожалуйста, что значит индекс пролифиротивной активности KI mm1менее 90%? Я себя уже всю извела.... Ещё и узнала что ребёнка жду... Нервничаю очень...
Не значит ли этот индекс что у меня есть какие то раковые клетки или что то ещё...
Клиент
Виктория, и ещё, извините пожалуйста, если б что то было, то любой бы лимфоузел показал рак? Мне врач сказал, что не любой. Поэтому вырезают самый большой. А у меня они все до 15 мм....
Онколог, Терапевт, Маммолог
У вас все в полном порядке
Не накручивайте
Зачем думать про рак
Клиент
Виктория, спасибо за ваш ответ. А что такое
Ki mm1менее 90%
Онколог, Терапевт, Маммолог
Индекс деления клеток
Это особенность микроструктуры
Клиент
Виктория, и это не означает что то злокачественное ?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Не означает
Клиент
Виктория, а то что указано менее 90% это больше нормы? Почему вообще такое число большое. Сколько в норме должно быть.
Клиент
Виктория, вообще в нормальном лимфоузле, может быть индекс этот?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По гистологическому исследованию данных за онкологию нет. Нет повода для беспокойства.
Клиент
Рустам, извините пожалуйста, а что значит Ki mm1 менее 90%. И ещё вопрос, любой лимфоузел показал бы злокачественность. Мне вырезали с шеи, один был уже как года два, а второй, маленький, не знаю.... Его я не нащупывала... У меня все лимфоузлы до 16 мм примерно.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Ki это индекс пролиферация ничего страшного нет. Обычно злокачественные лимфоузлы хорошо видны на узи они не имеют эхоструктуры. Поэтому если у вас есть сомнения в других лимфоузлах то вы можете выполнить узи лимфатических узлов. По анализу все хорошо и не думайте о плохом.
Клиент
Рустам, я прикрепила узи. Лимфоузлов. Не могли бы вы посмотреть.
Клиент
Рустам, то что указано менее 90% это больше нормы? Почему вообще такое число большое. Сколько в норме должно быть.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Посмотрел. По узи исследованию у вас нет подозрительных лимфоузлов в отношение слокачественности. Все они с сохраненной структурой. КI менее 90% это высокий показатель говорит о том что клетки активно делятся что характерно для лимфоаденопатии. Ничего критичного у вас нет.
Клиент
Рустам, а ki и ki67 это одно и тоже? Этот индекс ни только злокачественность обозначает? У меня просто самые большие лимфоузлы под мышками 16 мм.. А мне вырезали два с шеи... Я очень переживаю, показал бы лимфоузел с шеи злокачественность, если она есть.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это одно и тоже, может быть не только в злокачественных лимфоузлах. Если бы было какое то подозрение врач гистолог об этом бы упомянул. Не переживайте в подмышечных так же нормально все с сохранений дифференцировкой.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо вам
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ki67- это индекс пролиферации (простыми словами- размножения клеток). Герминативные центры фолликулов - определенные участки лимфоузлов где происходит пролиферация и дифференцировка (формирование определенных характеристик клетки), таким образом происходит именная реакция на контакт с инфекционным или другим агентом. Такие участки сохраняются в течении 3-4 нед, если процесс не переходит в хронический. По гистологии у вас реактивные изменения в димфлузле.
Скажите пожалуйста как обнаружили увеличенные л/у и когда выполнили УЗИ?
Прикрепите пожалуйста УЗИ к вопросу
Клиент
Гюрухан, здравствуйте. Я прикрепила узи. На шее, который вырезали, он у меня года 2 уже.. Маленький второй, не знаю сколько. Он не прощупывался. В паху так же, года два, лимфоузлы такие. У меня привычка их трогать, щупать. Я нащупала под мышками. И очень испугалась.
Онколог, Маммолог
Ну описание не совсем полноценное, должны быть описаны края, структура, кровоток. Гиперэхогенная сердцевина это норма, должен быть гипоэхогенный ободок ( не описан). Разовые л/у в норме до 2 см.
Сделайте УЗИ молочных желез и малого таза . Сдайте анализы на ЭБ, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз.
Сходите на консультацию к ЛОРу и стоматологу.
По тем данным , которые есть сейчас, нет данных за онкопатологии.
Вам стоит успокоиться, посоветоваться и наслаждаться своей беременностью не придумывая себе диагнозы.
Клиент
Гюрухан, один врач мне писал в заключение, когда я делала узи, подмышечных лу что дифференцировка затруднена, усилен кровоток. Потом переделывала, все врачи сказали что дифференцировка не нарушена. Я уже не знаю, что сделать ещё, чтоб уже успокоиться и жить Нормально....
Онколог, Маммолог
Доделайте обследования, чисто для своего спокойствия. Если от УЗИ прошло более 3 мес, то повторите . Попробуйте сделать следующий раз УЗИ в онкоцентре потому, что у них опыта больше
Клиент
Гюрухан, спасибо за Ваш ответ. А этот индекс ki 67 это не означает злокачественность ? Тоесть ни чего в этом нет такого ?
Клиент
Гюрухан, то что указано менее 90% это больше нормы? Почему вообще такое число большое. Сколько в норме должно быть.
Онколог, Маммолог
Обычно этот показатель описывают только в опухолевой ткани. Но пролиферация происходит и в нормальных тканях, иначе ни о каких в принципе процессах , связанных с деятельностью организма не было бы. У Вас реактивно изменённые л/у, пролиферация в них есть т к это ответ на инфекционно- воспалительный процесс.
Если была злокачественность, то гистолог бы обязательно это написал , это самое главное что они смотрят.
Если есть какие-то сомнения в компетенции данного заключения, то можно пересмотреть в онкоцентре.
У Вас на данный момент нет ничего в пользу онкологии.
Онколог
Здравствуйте

Данных за опухоль в лимфоузле не описано. Вам надо повторно обратиться к врачу, который назначил биопсию.
Общий анализ крови с формулой вы сдавали? Какие у вас были жалобы, что вам назначили иссечение? Если есть выписка от врача- прикрепите.
Клиент
Светлана, здравствуйте. У меня из жалоб только лимфоузлы увеличенные. Врач из за этого и направил на биопсию. Иногда кожу зудит, температура может быть 37.0-37.2 в течение дня. Анализ крови я делала в начале марта, там всё хорошо было. ЛДГ, срб.
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста, мог ли лимфоузел не показать злокачественность? Если она есть. В норме этого индекса 67 ki быть не должно , да?
Онколог
Здесь надо понимать какой узел иссекли. Иссекают узлы сторого по показаниям, выбирая максимально изменённый по структуре. Плюс смотреть морфологию должен врач с опытом, желательно из крупного (!!!) онкогематологического отделения. Человеческий фактор м.б в любой сфере. Поэтому если вас консультировал онкогематолог, то и препараты должны быть консультированы в учреждении онкопрофиля.
Клиент
Светлана, а в норме этого показателя ki 67 не должно быть в здоровом лимфоузле?
У меня не было изменённых лимфоузлов. Они у меня просто увеличены.
Онколог
Это индекс описывающий пролиферативную активность клеток. По нему одному судить ни о чем нельзя. Врач морфолог даёт заключение на основании общей картины, иногда требуется игх исследование.
Клиент
Светлана, мне игх исследование делали. Я просто не могу понять, значит онкология не исключается? Раз этот индекс есть.
Я сейчас беременная. Что мне в данной ситуации делать.. Я просто не знаю. Нервничаю очень
Онколог
По заключению врач описал просто гиперплазию лимфоузла. Но с этим заключением вам надо обратиться к тому врачу, который вас отправил на биопсию. Он будет учитывать все в купе. Осмотр, анализы, результат биопсии..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отказ от химиотерапии
1 час назад
800.00 р.
Наталья
Отек над ключицей
2 часа назад
800.00 р.
Валентина
Шелушится родинка
2 часа назад
777.00 р.
Гарри, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Пресокрально справа
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что это может быть?
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Темная родинка.
5 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Отличные рекомендации Достаточно полезно Компетентный
— Роман
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Умная , красивая, замечательная врач Юлия Бабековна!! Ответила на все мои вопросы и дала нужные...
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень внимательный грамотный Доходчиво все пояснил Прекрасный специалист
— Люся, г. Балашиха