Консультация эндокринолога /

Пожалуйста подскажите — вопрос №1362941

109 просмотров

Здравствуйте, у меня 23.03.23 обнаружили, что тиреотропный гормон повышен 5.1547 ( в то время как тироксин 0.92) ( возможно щетавидка на ощупь была тоже увеличена под вопросом) назначили, каждое утро пить гормон эутирокс с витамином д. 7.04.23 я повторно сдала кровь и анализ был уже в полной нормализации : тириотропный гормон 0.4125 ( а тироксин 1.09). Вопрос в том мне продолжать пить гормон Эутирокс или прекращать?Сейчас я его регулярно не пропуская пью с 24.03. Назначили на 2 месяца. И все ли будет хорошо если я резко прикрашу его пить?

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит, гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Если беременность не планируете, то тироксин при субклиническом гипотиреозе не назначается.

В какой дозировке пьёте тироксин? Какой уровень ат тпо?

Ферритин сдавали (оптимальный уровень не менее 45)?

По УЗИ всё нормально?
Клиент
Софико, есть такая проблема, как задержки месячных. Ожирение 3 ст и растут волосы на животе, борода время от времени вылезает, груди волоски. Не знаю что с этим делать. Пью ток месяц эутирокс 50 муг 1 раз в день. И все. А по узи - эндометриоз в начальной стадии. Размеры матки: 53-50-57мм. Структура миометрия неоднородная, ячеистая. Эхоплотность стредняя. Узлы нет. Асимметрии стенок нет. Сосудистый рисунок не изменен. Полость матки: не деформирована. Граница эндо и мимометрием четкая, ровная. М-эхо. - 9 мм эндометрий ровный. Шейка матки: цервикальный канал сомкнут. Линия смыкания четкая ровная. Яичник: левый- строма средней эхогенности. А так расположены типично, капсулы не утолщены. Но Заключение Эндометриоз матки. Лечения от него нет. Только от щетавидки гормон эутирокс... Эстрадиол - 29. Лютеинизирующий - 3.86, фолликулостимулирующий - 8.03. Пролактин- 20.69. Больше нечего не брали. Повышен был тиреотропный 5.1547... так и поставили болезнь щетавидки. Беременность ближайший год не планирую, а в будущем то конечно хочу. Эутирок 2 месяца пить или больше? Или то что от снизился прекращать? Но волосы то на бороде растут.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Смотрите такое повышение ттг не требует терапии. И симптоматики никакой не даёт. Для выявления генеза вашего гипотиреоза необходимо сдать ат тпо, если они повышены, то у вас аутоиммунный тиреоидит. Более сдавать этот анализ не нужно.


В данный момент вам необходимо сдать витамин д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45) и восполнить дефицит, если будет. Эти элементы важны для щж.При восполнении дефицитов, ттг придёт в норму.


Если уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.


Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб /Феррум Лек по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой


Так же важно исклбчить нарушение углеводного обмена, пройти тест ПГТТ и сдать гликврованный гемоглобин.

Лишние волосы у вас из-за инсулинорезистентности, которая является следствием ожирения. При снижении веса эти симптомы уйдут.


Эндометриоз лечится Визанной. Обсудите это с гинекологом.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л

Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба.

При ожирении 3 ст по желанию пациента показана медикаментозная терапия. Саксенда, Ксеникал
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам не нужен гормон, вы можете отменить его резко.
Клиент
Марина, есть такая проблема, как задержки месячных. Ожирение 3 ст и растут волосы на животе, борода время от времени вылезает, груди волоски. Не знаю что с этим делать. Пью ток месяц эутирокс 50 муг 1 раз в день. И все. А по узи - эндометриоз в начальной стадии. Размеры матки: 53-50-57мм. Структура миометрия неоднородная, ячеистая. Эхоплотность стредняя. Узлы нет. Асимметрии стенок нет. Сосудистый рисунок не изменен. Полость матки: не деформирована. Граница эндо и мимометрием четкая, ровная. М-эхо. - 9 мм эндометрий ровный. Шейка матки: цервикальный канал сомкнут. Линия смыкания четкая ровная. Яичник: левый- строма средней эхогенности. А так расположены типично, капсулы не утолщены. Но Заключение Эндометриоз матки. Лечения от него нет. Только от щетавидки гормон эутирокс... Эстрадиол - 29. Лютеинизирующий - 3.86, фолликулостимулирующий - 8.03. Пролактин- 20.69. Больше нечего не брали. Повышен был тиреотропный 5.1547... так и поставили болезнь щетавидки. Беременность ближайший год не планирую, а в будущем то конечно хочу. Эутирок 2 месяца пить или больше? Или то что от снизился прекращать? Но волосы то на бороде растут.
Эндокринолог
Задержки месячных или их отсутствие говорит лишь о том, что организм защищается от беременности. В организме "бардак" - какая уж тут беременность...
Волосы - инсулинорезистентность.
Проблема основная - избыток массы тела. ее решаете - решается все остальное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После введения велгии поднялось давление
1 час назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Расшифровка анализов
1 час назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка узи и результатов анализов
9 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
11 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь