Консультация лора /

Ребенок не слышит — вопрос №1363020

367 просмотров

Здравствуйте! У сына (3 года), во вторник 25.04 поднялась температура, заболело горло и ухо, из носа не текло, но он был заложен. Давала ему нурофен, в уши отипакс, в нос аквамарис и снуп. Температура доходила до 38,6. (До сына болела я, температура и горло).
У сына горло болело один раз и больше не жаловался.

27.04 стала замечать, что сын хуже слышит, переспрашивает, не откликается, мультик просит сделать громче.

28.04 пошли к лору, диагноз: О.ринит, аденоидит, двусторонний средний отит.

Назначение:
1. Снуп 3/день еще 3 дня
2. Трамицент 3/день 7-8 дней
3. Назонекс утром 2 месяца.
4. ЭДАС 801 масло туи перед сном 1 месяц.
Если уши будут болеть, капать отипакс по 2 капли.

28.04 температура с утра была 37,9, к вечеру сама снизилась до 37,1, но перед сном снова пожаловался на ухо. Дала нурофен.

Сегодня утром проснулся снова с болью в ушах. Слышит плохо, ощущение, что хуже, чем вчера. Мне очень страшно, это обратимый процесс? Правильно ли я лечу? Если слышит плохо, все равно капать отипакс, он не навредит? И как долго возможна эта боль и проблемы со слухом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , я бы добавил бы антибиотик к лечению в вашем случае Суспензия амоксиклав 250 мг по 3,0 мл 2 раза в день в течении недели
назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца
синупрет по 15 капель 3 раза в день 14 днгей
Сосудосуживающие капли до 5 дней
Отипакс по 3-4 капли 5 раз в день в течении недели в оба уха

Обязательно выполнить исследование- тимпанометрия ( измерение давления в среднем ухе и исключение скопление жидкости за барабанной перепонкой)
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, в нос оставьте снуп и назонекс, назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3 недель минимум. Трамицент и масло туи не нужно использовать. Отипакс нет смысла использовать- он обладает легким обезболивающим эффектом и не влияет на воспаление в ухе. Давайте сироп нурофен детский в дозировке на килограмм массы ребенка при повышении температуры выше 38 или при боли в ушах до 3 раз в день.
Если боль в ушах сохраняется 4 день обязательно сдайте общий анализ крови для исключения гнойного воспаления и решения вопроса о назначении антибиотиков.
Выполняйте с ребенком упражнения для слуховых труб когда нос очищен и дышит: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом, хорошо помогает устройство отовент надувать шарик носом -можно сделать самостоятельно из крышки для устройства долфин и воздушного шарика. Давайте ребенку пить больше жидкости через трубочку соломинку- так тоже включаются в работу мышцы слуховых труб.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Подскажите, сегодня уже получается 5ый день, уже пора сдавать анализы? Какие нужно сдать? И натощак нужно? Тогда уже завтра?
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови и с-реактивный белок- желательно натощак но и не сторог обязательно- если есть возможность сдайте. Так будет легче ориентироваться в необходимости назначения антибиотиков
Клиент
Сдали сегодня анализ, результат готов, прикрепила фото, если есть возможность, посмотрите, пожалуйста??
Детский ЛОР, ЛОР
Да в крови признаки бактериального воспаления: сколько весит ребенок? Принимали ли вы антибиотики за 3 месяца, нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Принимали амоксициллин экспресс 11.01.23, аллергии на лекарства не было, весит 13,1кг
Детский ЛОР, ЛОР
С учетом двустороннего характера процесса и выраженной воспалительной реакции начните принимать суспензию Амоксиклав 600 мг+42,9 мг по 3 мл 3 раза в день через каждые 8 часов до 10 дней из рассчета 90 мг на кг в сутки. Осмотр лор-врача в динамике через 4-5 дней обязателен для осмотра ушей.
Клиент
Анна, прозвонила в аптеки, в наличии нашла только дозировку Амоксиклава 250+62,5?
Детский ЛОР, ЛОР
Маловато конечно. Тогда по 4 мл вашей суспензии 3 раза в день до 10 дней.
Клиент
Муж нашел 600мг??, спасибо большое! Очень выручили нас??. Последние два вопроса, замучила Вас.. нужно ли принимать какие-либо пробиотики? И что делать с ушками, они у ребенка болят при каждом вирусе и в прошлый раз пили антибиотик тоже из-за ушек..
Детский ЛОР, ЛОР
Если муж нашел 600- пейте ее конечно, здесь лучше начать хорошую адекватную дозировку . В нос продолжайте назонекс минимум до 1 месяца. Планово если отлиты будут рецидивировать для оченки состояния аденоидной ткани выполните эндоскопию носоглотки у лор-врача
Клиент
Хорошо, спасибо большое!
ЛОР
Здравствуйте.
Не переживайте конечно всё это обратимо. Сейчас идёт процесс лечения, конечно сразу все не пройдет.
Основное лечение через нос, так как важно улучшить носовое дыхание, снять воспаление в носу и носоглотке, чтобы наладилась и работа слуховых труб. Как только они начнут хорошо открываться, он будет лучше слышать и отит. Быстро пройдет.
Как ещё можно им помочь открываться?
Когда вы капайте снуп в нос, положите ребенка в горизонтальное положение и капайте начиная например справа, закапали и сразу поверните голову на бок тоже в право, и пусть так немного полежит, затем повторите с другой стороны.
После этого дайте ребенку что-то попить с трубочкой, и во время глотка закрывайте носик пальцами несколько раз. То есть нажали во время глотка и отпустили. Так слуховые трубы разгружаются, давление снимается и боль сразу же уходит.
Дополнительно можете сделать массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе. Все остальное выполняйте как вам назначил доктор.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ и поддержку??❤️, спасибо за рекомендации, сдали сегодня анализ, результат готов, прикрепила фото, если есть возможность, посмотрите, пожалуйста??
ЛОР
По анализу крови много лейкоцитов. Нужно лечение антибиотиками. Я тау понимаю вы уже взяли Амоксиклав.
Клиент
Татьяна, спасибо большое??, да, купили Амоксиклав, тут посоветовали 600+42,9 3мл 3р/д
ЛОР
Да, хорошо, остальные советы тоже важны, чтобы уши хорошо вентилировались. Старайтесь выполнять.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Надо сдать общий анализ крови, чтобы не пропустить бактериальную инфекцию.
В нос детский називин (от года до 6) по 1 кап 3 раза в день
Назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Отипакс капать не надо, он никак не лечит при сохранной барабанной перепонке, при выраженных болях нурофен/парацетамол суспензия (по возрастной дозировке)
Масло туи тоже не рекомендую, вреда больше чем пользы.
Уши не мочить!
пить из трубочки
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Сдали сегодня анализ, результат готов, прикрепила фото, если есть возможность, посмотрите, пожалуйста??
Детский ЛОР, ЛОР
По крови - признаки бактериальной инфекции. Какой вес у ребенка?
Клиент
Вес 13,1кг, 11.01.23 принимали амоксициллин экспресс
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав суспензия 400мг/5 мл
По 2,5 мл 2 раза в день - 10 дней
Клиент
Спасибо большое за ответ! ❤️Подскажите, нужны ли пробиотики?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно добавить пробиотик
Баксет беби по 1 пакетику в день - месяц
Клиент
Спасибо??❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень сильно болит горло
сегодня, 06:48
800.00 р.
Sayyora
Правильное дозирование и использование назонекса
сегодня, 05:54
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль (висок, под глазом, зубы)
сегодня, 04:39
700.00 р.
Ирина, Москва
Воспаление лимфоузла на шее, стоматит
сегодня, 04:18
800.00 р.
Валентина, Одинцово
Красное ли горло?
сегодня, 03:30
700.00 р.
Алине, Симферополь
Частые кровотечения из носа
вчера, 23:30
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Фото горла
11 часов назад
2000.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва