Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1363208

Что вас беспокоит?

Часто болею

Здравствуйте, за эту зиму раза 3 простывала, один раз сильно, пришлось пить антибиотики. Сейчас приболела опять, начался сильный кашель, опять чувствую, что без антибиотиков не вывожу. Работаю медсестрой, с больными контактирую часто. Есть хронический тонзиллит, но при болезни миндалины никогда не воспаляются толком. Начинается как правило все с соплей. Подскажите, может начать принимать какой-нибудь иммуномодулятор? Занимаюсь спортом.

22 года
29 Апреля 2023·Просмотров: 124·Маргарита, Москва

Принятый ответ

Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета рекомендую сдать:

витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Скрининг на аллергию-общий IgE

Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia

Касательно проверки самого иммунитета:
Для полной оценки всех звеньев иммунитета нужно сдать иммунограмму и интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Тогда можно будет говорить более предметно, что происходит с иммунитетом
Иммунограмма позволит оценить гуморальный иммунитет, ответственный за борьбу с бактериями, и клеточный-за борьбу с вирусами. Интерфероновый статус даст дополнительную информацию и противовирусной защите организма
Также нужны суммарные антитела IgM, IgG, IgA,IgE

С результатами возвращайтесь для расшифровки

Интерфероновый статус нужно сразу сдавать с определением чувствительности к препаратам, чтобы понимать, чем лечить-к каким лекарствам придет хорошая чувствительности. Просто так пить иммуностимуляторы и модуляторы не нужно!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Марина, Здравствуйте, просто иммунограмма очень дорого стоит у нас в городе. Просто раньше я так часто не болела, это может быть сезонное, просто совпадение? В этом году болели все, достаточно сильно, грипп был очень суровый

Анна, без анализов заочно ничего сказать невозможно
Имунограмму можно не делать. Сдать все базовые анализы, которые я написала, и интерфероновый статус с чувствительностью к препаратам

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Начните с банально общего анализа крови, далее ферритин ( запасы железа в организме), Вит Д.
Учитывая то, что вы мед. работник , плюс занимаетесь спортом , нагрузки на организм и иммунитет в частности высокие. Вы принимаете какие-либо витамины, минералы? Вит д, цинк, вит с?

Ольга, принимаю комплекс Витрум вижн для глаз после лазерной коррекции зрения, витамин д не постоянно по 2000

Вероятнее всего есть дефицит вит Д. Если забываете или неудобно принимать каждый день, можно принять 1 раз в неделю всю недельную дозу. В вашем случае пока начинаете прием минимум 6000 ме ежедневно , либо не менее 40000 ме в неделю единоразово. После анализа- корректировка дозы если необходимо.
Рекомендую вам также пропить курс вит С ( лучше всего липосомальный, буферизованный) не менее 500 мг в сутки, если курите или есть пассивное курение -1000мг. Цинк по 25 мг 2 -3 недели. Неплохо подключить селен 100 Мкг в сутки

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Начните с простого - полноценное питание, соблюдение режима дня по возможности, прогулки, спорт. Этот выбор правильно делаете.
Принимайте витамин д пока в профилактической дозе - 2000 ЕД в сутки, потом можно откорректировать, если сдадите анализ.
Из иммуномодуляторов хорошей доказательной базой обладает Бронхомунал - активирует местный иммунитет верхних дыхательных путей. По 1 капсуле утром натощак - 10 дней, затем 20 дней перерыв, и так 3 курса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.