Консультация пульмонолога /

Лечение кашля при астме — вопрос №1364136

3067 просмотров

Добрый день!
Ребенок 8 лет, предастма, сидим уже третий месяц на серетиде-диске. Неделю назад начал подкашливать, орошали горло хлорофиллиптом, потом ангидаком (красное горло, небольшое) кашель был то сухой, то немного влажный. Свиста не было. Через 2 дня стал сухой, очень частый до рвотных позывов. Откашливался редко, с трудом. Перешли на ингаляции с пульмикортом. Добавила дезал. Обильное питье.
Сейчас 5-ый день ингаляций с пульмикортом, кашель немного увлажнился, выходит с трудом. Так же достаточно частый.
К пульмонологу только через 3 дня.
Так же до этого пульмонолог при кашле разрешала только аскорил, если не выходит мокрота (пока не пробовали, боюсь побочек, так как у ребенка аритмия)

Подскажите, как нам совмещать лекарства при астме с лекарствами для лечения кашля? (Ведь бронходилатирующая составляющая есть и в серетиде, и в аскориле). Нужно ли добавлять беродуал? И в каком порядке все это давать ребенку?

Сдавали анализы на ТТГ, заодно сделали ОАК (приложила)

Возраст: 8

Хронические болезни: Предастма, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, можно добавить ингаляции с беродуалом 2 раза в день, чтобы получше выходила мокрота. Обильное питье обязательно. А почему только аскорил доктор разрешал? Для разжижения вязкой мокроты можно и лазолван (с 6 лет сироп разрешён)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, наверное потому что он с сальбутамолом. Я раньше, не зная про астму, лечила ему кашель флюдитеком. Пульмонолог сказала, что я там все «запрудила», и сама виновата в астме. Теперь вот боюсь импровизировать

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Поняла, но на фоне простудного заболевания базисную терапию по астме не убирают. Можно заменить на ингаляции через небулайзер с пульмикортом пока, и не использовать серетид 5-7 дней. И дополнительно добавить беродуал сейчас тоже, чтобы отёк и спазм бронхов уменьшить. А лазолван в сиропе я бы добавила, чтобы вязкая мокрота легче отходила. Аскорил, если есть аритмия не желательно
Клиент
Ирина, у меня есть лазолван раствор для ингаляций. Когда то давно при пневмонии нам назначали ингаляции беродуал + лазолван в один стаканчик (не знаю сколько капель), через 20 мин ингаляцию с пульмикортом. Можно так?
Пульмонолог, Терапевт
Да, можно и так
Пульмонолог, Терапевт
Но лучше по отдельности, сначала подышать беродуалом, чтобы расширить бронхи. Потом лазолваном
Пульмонолог
Здравствуйте. При сухом надсадном кашле лучше добавлять Монтелукаст 6 мг 1 т вечером или дышать Пульмикортом 500 мкг 2 мл ( можно чистым без физ.р- ра).
При влажном кашле с вязкой мокротой, свистах- Беродуал 8-10 капель+ 2 мл физ. р-ра, через 10-20 минут Лазолван 2 мл+ 2 л физ. р- ра.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, мы принимали монтелукаст и на фоне его приема снова появились свисты. Сейчас на серетиде
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Наталия! Ознакомилась с результатом анализа крови. Повышен ттг, нужна консультация эндокринолога, возможно аритмия на фоне изменений щитовидной железы.
Снижен цветовой показатель, что может говорит о латентном железодефиците. Досдайте анализ крови на железо, ожсс, трансферрин и ферритин.
По поводу кашля, рекомендую не отменять серетид мульдиск, но добавить ингаляции через небулайзер: атровент 2 мл+ физ раствор 2 мл, затем : Ингасалин 7%2, 5 мл утром и вечером ( за 5 часов до сна) 10 дней. Ингасалин это гиалуроновая кислота, она поможет вывести мокроту, а атровент не влияет на сердце, но расширяет бронхи.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхоэктазы нижней доли лёгкого
вчера, 13:40
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель 5 месяц
вчера, 12:05
800.00 р.
Вероника
Помогите назначить лечение
вчера, 10:42
1000.00 р.
Игорь
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
вчера, 06:58
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Левосторонняя верхнедолевая пневмония
вчера, 11:14
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо