Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1365663

Что вас беспокоит?

Синдром гипер рефлекторной возбудимости

Дочка 3 месяца. Имеется: 1)частые срыгивания 2) холодные потные ножки 3) гипертонус 4) кривошея 5) отсутствие рефлекса опоры 6) проблемы с жкт 7) плач и крики при засыпании 8) запрокидывание головы назад 9) сон по 15 минут. Вздагивания и испуги во время сна . На естественном вскармливании В коляске не спит, в кроватке тоже, на руках с сопротивлением, большие проблемы со сном. Ставят синдром гипер рефлекторной возбудимости на фоне зажатия шеи (имеются так же складки на шее). У остеопата были, электрофорез с эуфилином прошли, массаж делаем, но с каждым разом только хуже. По Узи головки при рождении все в норме, больше пока не делали. Роды 2ые, в срок. Беременность без патологии,но на фоне приема Плаквенил (повышен АНФ). Ещё при беременности была очень активна, из-за этого постоянные ктг и доплер. Роды самостоятельные, 11 часов схваток,далее окситоцин. Воды светлые, прозрачные,без обвития. Апгар 9/9. Ещё в роддоме начались проблемы, но никто ничего не замечал. Вопрос в следующем -могут ли эти проблемы быть из-за зажатия шейного отдела во время родов. Либо это внутриутробное поражение цнс. Что с этим делать, ребенок мучается .

33 года
1 Мая 2023·Просмотров: 580·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно сделать контрольное нсг, исключить ликвородинамические нарушения, судя по жалобам вероятнее всего что они есть. По описанию у вас последствия перенесённой гипоксии внутриутробно или в родах, основная причина это натальная травма шейного отдела позвоночника. Поэтому дополнительно к нсг пройдите узи шейного отдела позвоночника с сосудами

Регина, в случае отклонений назначается медикаментозное лечение или только лфк, массаж? Боюсь упустить время. 3 месяца как об стенку бьюсь, никто ничего не говорит

Обязательно медикаментозная терапия в сочетании с массажем и лфк

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клинически у малышки есть признаки перенесенной гипоксии,натальной травмы шейного отдела позвоночника, ликвородинамических нарушений.
Вам необходимо в динамике провести НСГ и УЗИ шейного отдела позвоночника с подробным описанием соотношения позвонков относительно друг друга,оценки кровотока.
Витамин Д даёте?
Лечение по неврологии ранее назначили?

Ирина, витамин Д даю. Были у 3х неврологов. Первый прописал ноотропы и Киндинорм, второй их отменил и назначил Магний. Дочь его отказалась принимать, третий всё это отменил и назначил только массаж и лфк. Киндинорм нашла, стали давать, изменений нет.

Постарайтесь в ближайшее время сделать УЗИ. Тогда можно будет назначить правильное лечение,которое поможет вашему ребёнку.

Ирина, да, уже записались. Но к сожалению в нашем городе только нсг делают, а узи шейного отдела нет. Значит будем искать. Спасибо огромное

Не за что-здоровья малышке!

Принятый ответ

Здравствуйте,вам необходимо пройти НГС в динамике, чтобы посмотреть нет ли отрицательной динамики. По клинической картине можно предположить что там будут ликворо-динамические изменения. Обязательно пройдите УЗИ шейного отдела позвоночника для исключения натальной патологии.
Основные направления при нарушении тонуса:
-Лечебный массаж и гимнастика.
-Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
-Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
-Упражнения на фитболе.
-Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, сосудистые, седативные, нейрометаболические, витаминные препараты

Принятый ответ

Здравствуйте!
Надо смотреть протокол НСГ, сейчас пока картина довольно размыта, тем более в плане рекомендации в плане приема препаратов. Если по НСГ ничего значимого не будет, то только массаж и ЛФК. Массажиста желательно другого, если после первого курса никакой динамики не было.
Гипоксия по описанию имеется, но родовая деятельность по описанию отличная.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гипертонус может наблюдаться в норме до 3-4 месяцев, беспокойство ребёнка может быть связано, как с ликвородинамическими изменениями, так и с младенческими коликами. Рекомендую повторить НСГ в динамике и выполнить УЗИ ШОП. По поводу проблем с ЖКТ, ребёнок принимает какие-либо препараты? Витамин Д даете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.