СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1365663

Что вас беспокоит?

Синдром гипер рефлекторной возбудимости

Дочка 3 месяца. Имеется: 1)частые срыгивания 2) холодные потные ножки 3) гипертонус 4) кривошея 5) отсутствие рефлекса опоры 6) проблемы с жкт 7) плач и крики при засыпании 8) запрокидывание головы назад 9) сон по 15 минут. Вздагивания и испуги во время сна . На естественном вскармливании В коляске не спит, в кроватке тоже, на руках с сопротивлением, большие проблемы со сном. Ставят синдром гипер рефлекторной возбудимости на фоне зажатия шеи (имеются так же складки на шее). У остеопата были, электрофорез с эуфилином прошли, массаж делаем, но с каждым разом только хуже. По Узи головки при рождении все в норме, больше пока не делали. Роды 2ые, в срок. Беременность без патологии,но на фоне приема Плаквенил (повышен АНФ). Ещё при беременности была очень активна, из-за этого постоянные ктг и доплер. Роды самостоятельные, 11 часов схваток,далее окситоцин. Воды светлые, прозрачные,без обвития. Апгар 9/9. Ещё в роддоме начались проблемы, но никто ничего не замечал. Вопрос в следующем -могут ли эти проблемы быть из-за зажатия шейного отдела во время родов. Либо это внутриутробное поражение цнс. Что с этим делать, ребенок мучается .

33 года
1 Мая 2023·Просмотров: 635·Мария

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно сделать контрольное нсг, исключить ликвородинамические нарушения, судя по жалобам вероятнее всего что они есть. По описанию у вас последствия перенесённой гипоксии внутриутробно или в родах, основная причина это натальная травма шейного отдела позвоночника. Поэтому дополнительно к нсг пройдите узи шейного отдела позвоночника с сосудами

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Регина, в случае отклонений назначается медикаментозное лечение или только лфк, массаж? Боюсь упустить время. 3 месяца как об стенку бьюсь, никто ничего не говорит

Обязательно медикаментозная терапия в сочетании с массажем и лфк

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клинически у малышки есть признаки перенесенной гипоксии,натальной травмы шейного отдела позвоночника, ликвородинамических нарушений.
Вам необходимо в динамике провести НСГ и УЗИ шейного отдела позвоночника с подробным описанием соотношения позвонков относительно друг друга,оценки кровотока.
Витамин Д даёте?
Лечение по неврологии ранее назначили?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, витамин Д даю. Были у 3х неврологов. Первый прописал ноотропы и Киндинорм, второй их отменил и назначил Магний. Дочь его отказалась принимать, третий всё это отменил и назначил только массаж и лфк. Киндинорм нашла, стали давать, изменений нет.

Постарайтесь в ближайшее время сделать УЗИ. Тогда можно будет назначить правильное лечение,которое поможет вашему ребёнку.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, да, уже записались. Но к сожалению в нашем городе только нсг делают, а узи шейного отдела нет. Значит будем искать. Спасибо огромное

Не за что-здоровья малышке!

Принятый ответ

Здравствуйте,вам необходимо пройти НГС в динамике, чтобы посмотреть нет ли отрицательной динамики. По клинической картине можно предположить что там будут ликворо-динамические изменения. Обязательно пройдите УЗИ шейного отдела позвоночника для исключения натальной патологии.
Основные направления при нарушении тонуса:
-Лечебный массаж и гимнастика.
-Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
-Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
-Упражнения на фитболе.
-Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, сосудистые, седативные, нейрометаболические, витаминные препараты

Принятый ответ

Здравствуйте!
Надо смотреть протокол НСГ, сейчас пока картина довольно размыта, тем более в плане рекомендации в плане приема препаратов. Если по НСГ ничего значимого не будет, то только массаж и ЛФК. Массажиста желательно другого, если после первого курса никакой динамики не было.
Гипоксия по описанию имеется, но родовая деятельность по описанию отличная.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гипертонус может наблюдаться в норме до 3-4 месяцев, беспокойство ребёнка может быть связано, как с ликвородинамическими изменениями, так и с младенческими коликами. Рекомендую повторить НСГ в динамике и выполнить УЗИ ШОП. По поводу проблем с ЖКТ, ребёнок принимает какие-либо препараты? Витамин Д даете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.