СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте ОАК, анемия? Нехватка витамина В? Просто ребёнок всегда медлительный, можно сказать вялый, толи такой темперамент?

Здравствуйте. Ребёнок родился на сороковой неделе вес 3.900 рост 55 по шкале апгар 8/9, с двадцатой недели она пребывала в тазовом предлежании поэтому плановое кесарево сечение. Дочке уже 7 месяцев Но она не стоит на четвереньках. Не сидит. Если посадить Через несколько секунд заваливается. Ползать начала недавно по пластунски или же перекатами. Невролог в поликлинике никаких отклонений по ребёнку не видит. Мы проходили уже два курса массажа в 3 месяца и в 6 месяцев. Массаж проводили по моей инициативе платно на дому. Вообще ребёнок очень спокойный медлительный может долго играться с одной игрушкой перебирать её пальчиками перекладывать из одной руки в другую грызть. Может смотреть мультфильм внимательно и долго, как взрослый смотрит фильм, выражая эмоции удивляется и улыбается, как будто что то уже там понимает. У меня имеются переживания по поводу отставания физическом развитии то ли это такой темперамент. Также из-за тазового предлежания был риск дисплазии тазобедренных суставов . По УЗИ суставы в норме. Может у ребёнка дефицит какого-то витамина или анемия?. Массажист оба раза сказала не переживать. Потому что по ребёнку по мышцам и во время проведения массажа она не видит никаких отклонений. Просто у неё такой характер и ей это пока не надо, не вставать ни ползать, не сидеть. Придёт время и она сядет и встанет. Но я переживаю упустить время. По моим наблюдениям у ребёнка будто бы не хватает сил для того чтобы сесть и встать на четвереньки. Сегодня Сдали анализ крови Расшифруйте пожалуйста. По какой причине отклонения?? Что то серьезное? Ещё на данный момент у нас режутся верхние зубки присутствуют насморк и кашель

33 года
4 Мая 2023·Просмотров: 226·Татьяна, Г Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату анализа
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Но так же лимфоциты повышены в абсолютных числах, это признак вирусной инфекции.
- У детей в первые 2 года жизни отмечается доброкачественная нейтропения, когда уровень Нейтрофилов в абсолютных числах ниже 1,5. С этим делать ничего не нужно, только наблюдать
В целом ничего критичного нет, все в порядке.

Сесть ребенок должен до 10 месяцев, может вообще не ползать на четвереньках в норме. По описанию у Вас нет повода переживать! И здорово, что у Вас грамотный невролог, который тоже не видит в этом патологии и не залечивает малыша бесполезными не эффективными препаратами.

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Эозинофилы в норме.
Воспалительных изменений нет!

По вашему описанию у малыша все хорошо, каждый ребёнок индивидуален, и невролог прав!

Сейчас для облегчения симптомов прорезывание Зубов можно наносить холисал гель,
Кашель из-за стекание слизи по задней стенке глотки, поэтому необходимо:
-промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день,
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет. Эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Отмечается повышение лимфоцитов и снижение нетйрофилов в абсолютных значениях , что говорит о вирусной инфекции.
Количество тромбоцитов в норме( норма до 500).
СОЭ в норме.
В целом кровь спокойная.
Ничего критичного по анализу нет.

По критериям ребёнок должен сесть к 10 месяцам. Ваш ребёнок по описанным навыкам полностью соответствует возрасту.

На данный момент вероятно на фоне прорезывания Зубов и ослабления местного иммунитета присоединилась вирусная инфекция- Лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту. Т
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
Туалет носа солевыми растворами.
При заложенности носа- називин до 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции. Анемии нет. В принципе в анализе критичных отклонений нет, переживать не стоит.
По поводу ваших переживаний в плане развития)
По личному опыту могу сказать, ребёнок мой также сначала ползала по пластунски, на четвереньки встала самостоятельно в 8-9 мес и из положения на четвереньках самостоятельно начала садиться. Поэтому сажать ребёнка, если не сидит еще, не нужно. Все детки индивидуальны, то что вы описали является нормой. Есть такие детки, которые в 8 уже пошли, да есть, но это не показатель . Если врач не видит отклонений, не ищите их. Всему свое время. Продолжайте заниматься с ребенком, стимулируйте и завлекайте игрушками.
По поводу кашля и насморка, носик промывать солевым раствором, при заложенности использовать предварительно сосудосуживающие. С кашлем делать ничего не нужно (никаких сиропов от кашля), возможно кашель из-ща соплей или слюны на фоне прорезывания. Поэтому кроме увлажнения воздуха и проветривания комнаты ничего не нужно. Если уже слышите «лающий» кашель, хрипы, тогда показаться врачу. На десны можно наносить гель для снижения неприятных ощущений, либо дать парацетамол/ибупрофен, и.к как правило гель ребёнок сразу глотает или не дает даже мазать

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
В анализе нет явных признаков анемии.
Но имеется повышение, так называемых эритроцитарных индексов - размеры эритроцитов, содержание гемоглобина и его концентрация в эритроците.
Такое возможно при анемии- В-12 или Фолиеводеыицитной.
Я бы посоветовала вам сдать анализы на показатели В-13 и фолиевой кислоты, ферритин и железо-
Есть признаки вирусной инфекции - на фоне прорезывания зубов это бывает часто
Лечение чисто симптоматическое.
Идеально - очно осмотр педиатром-.
Развитие каждого малыша индивидуально.
Если ваш невролог считает,что все в норме, значит так и есть
Желаю вам здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.