Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1369034

Что вас беспокоит?

Гастрит диарея

Добрый день, у меня в последнее время очень часто диарея, за месяц 3 раза где то так, кал желтого цвета, жидкий с примесью слизи, до всех этих симптомов часто также болел желудок, чувство тяжести часто есть, ощущение полного желудка, в день могу сходить до 15 раз было даже. Подскажите пожалуйста это может быть при гастродуодените или это симптомы какого то другого заболевания. Ранее ставили диагноз эрозивный гастрит. Диарея была даже если не ела ничего жареного жирного. Подскажите пожалуйста, что лучше выпить чтобы остановить диарею ЭНТЭРОФУРИЛ или ИМОДИУМ? Ранее пила энтэрофурил. И можно ли что то есть при диарее или только пить?

гастрит
33 года
4 Мая 2023·Просмотров: 4781·Светлана, Кинешма

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Можно смекту по 1 пак 3 р в день 7 дн. Но все же нужно разобраться в причине такой диарее. И дело не в гостродуодените.
Рекомендую сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- Кал на скр кровь, иммунохимическим методом
- Анализ кала на простейшие
- Анализ кала на яйца глист
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Иммуноглобулины класса А
- Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе (для исключения глютеновой энтеропатии)
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (требует особой подготовки с исключением препаратов перед сдачей)
- Пройти УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.

- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней.
- При глютеновой энтеропатии - аглютеновая диета.
- Повышение фекального кальпротектина более 130-150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

Сара, спасибо, за ответ , а смекта как название?

Сара, имодиум нельзя принять?

Что такое сибр?

СИБР это синдром избыточного бактериального роста (дисбактериоз). Смекта так и называется смекта (смектит диоктаэдрический). Имодиум можно принимать кратковременно, но не зная причины диареи, постоянно принимать не стоит.
Если органическая патология по лабораторным и инструментальным исследованиям будет исключена, то может быть выставлен диагноз функционального расстройства кишечника, при котором показан лоперамид (имодиум).

Сара, спасибо. А есть чего то можно хотя бы немного или нет. Я просто ничего не ем вообще, боюсь диареи.

Исключить: молоко, растительная клетчатка (овощи, грибы), пряности, соленья, копчености. Ограничить: сахар, сливки, яйца.
Можно: сухари из белого хлеба, супы на обезжиренном мясном бульоне и отварах из круп, протертым рисом, птица и рыба нежирная (судак, сазан, щука) вареная или паровая, каша из протертых круп на воде или обезжиренном бульоне, отвар сушеной черной смородины, шиповника, черника, желе, кисели.

Сара, добрый день. Я прикрепила, результаты анализов крови. Подскажите пожалуйста что они обозначают.

Добрый день. Анализы не прикрепились

Принятый ответ

Здравствуйте! Как давно беспокоит диарея? С чем связываете? Какие обследования выполняли, анализы , кроме ФГДС?

Марина, Где-то месяц назад, стали учащаться, уже не помню, может чуть раньше еще были тоже. Но сильно беспокоило 5 апреля и сегодня.

Марина, делала ФГДС 4 года назад. Болит слева периодически, больше беспокоит ощущение переполненного желудка.

Также ставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей на фоне деформации желчного пузыря. Полип желчного пузыря.

Марина, но и вправо отдает тоже.

Здравствуйте! Рекомендую выполнить свежее ФГДС, УЗИ брюшной полости, копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин. По результатам анализов решать вопрос о необходимости дальнейшего обследования коррекции терапии. Пока Микразим 10000ЕДпо 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Энтерофурил 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Баксет по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Иммодиум при необходимости дополнительно при диарее.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Учитывая , ваши жалобы необходимо обследовать кишечник и гепатобиллиарную систему .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , альбумины , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )

На данный момент диета foodmap.
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Учитывая жалобы Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.
Дополнительно кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза и узи обп

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.