Консультация онколога /

Тимома.тимомегалия — вопрос №1370641

425 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 8 лет, часто болеет орви, сделали узи вилочковой железы, врач увидел только часть железы, сказал,что увеличенна, написал заключение тимомегалия. Тимома. Т.е. самой тимомы он не увидел,просто решил,что если есть увеличение железы ,значит есть тимома, подскажите пожалуйста, что делать? Переделать узи у другого врача? Файлы с узи и анализы прилагаю.

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Тимомы это достаточно редкие опухоли, а в детском возрасте встречают Ся ещё реже.
Обратитесь на консультацию к иммунологу и детскому онкологу.
УЗИ желательно сделать в крупном центре.
Клиент
Гюрухан, скажите пожалуйста, Вы посмотрели узи которое я приложила, не пойму с чего врач взял,что тимома есть, просто предположил и написал в заключении?
Онколог, Маммолог
Конечно УЗИ я посмотрела. На УЗИ отмечаются сложности визуализации. У детей есть определенные нюансы и точно сказать тимома или тимомегалия сложно. При тимомегалии увеличиваются обе доли.
По данному УЗИ эти моменты невозможно оценить. Поэтому необходимо обратиться к специалистам в крупном центре, можно в онкоцентр обратиться.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Если брать нормы размеров вилочковой железы в возрасте Вашего ребенка ( 6-10 лет - ширина доли 3-3,5 см, толщина до 1,8 см, длина 12-13.7 см), то полученные размеры по ширине и толщине соответствуют норме. С ростом ребенка размер уменьшается, но полная инволяция только к 12-15 года, поэтому отклонений я не вижу. Также описанная структура соответствует норме(гипоэхогенная структура неоднородная за счет гиперэхогенных включений).
При тимоме будет увеличение вилочнковой железы и тимома образвуется в одной из долей, поэтому была бы асимметрия размеров долей и опрелелялось образование в структуре железы, но у Вас таких изменений нет, поэтому не стоит переживать.
Я бы Вам рекомендовала переделать УЗИ или на базе Онкодиспансера или в Детской больнице, где насмотренность есть у врачей, т.к. на потоке вилочковую железу не смотрят
Клиент
Ирина, Спасибо Вам большое!
Врач УЗД, Терапевт
Пожалуйста! Была рада Вам помочь!
Клиент
Ирина, Ещё вопрос,почему на узи видны только верхние полюсах,почему затруднительно измерить ширину железы и левая доля не визуализируется загрудинно,про длину вообще ничего не сказанно
Врач УЗД, Терапевт
Физиологически левая доля должна быть меньше, чем правая, т.к. слева проходит пищевод, аналогично и у щитовидной железы. Если использовать кардиологический датчик или конвексный датчик, то можно из субкостального доступа получить информацию о длине долей вилочковой железы. Линейным датчиком можно только поверхностные структуры смотреть, поэтому Вам и описали верхние полюса тимуса. В протоколе не верно указано, что не могут определить ширину, ведь ширину и переднезадний размер(толщину) мы получаем при поперечном срезе железы, а вот продольный срез для измерения длины железы из-за загрудинного расположения сложно сделать, только если использовать дополнительные датчики для увеличения эхо-окна.
Клиент
Ирина, Не пойму зачем врач так категорично в заключении написал Тимома, как будто он ее ясно увидел. Это просто его предположение, которое он вставил в заключение исследования? Я прошу прощения, наверное мои вопросы глупы) ,но я просто в панике
Врач УЗД, Терапевт
Я не вижу оснований для выставления такого заключения. Не совсем корректно
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Спасибо огромное за подробное объяснение!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МТС после простатэктомии
52 мин. назад
1500.00 р.
Евгений
Образование на груди
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность после РМЖ
4 часа назад
700.00 р.
Марина, Владивосток
Рак гортани
4 часа назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Пятно на носу
5 часов назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Пятно под ногтем
11 часов назад
800.00 р.
Наталья, Тула
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...