СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дефект костей черепа

Здравствуйте, в 2017 году закрыли дефект свода черепа титановой пластиной, на данный момент появился кожный дефект до 3мм, без экссудации.Возможен вариант пластической опреации по дефекту кожного лоскута без извлечения пластины?

ТНРМЖ 2 стадия диагноз сентябрь 2021г, операция октябрь 2021 г, окончание лечения июнь 2022 г, пройдено 3 контроля - чисто
49 лет
7 Мая 2023·Просмотров: 1211·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да если рана не инфицированная, возможно закрытие дефекта кожной пластикой, допустим перемещенным кожным лоскутом.
Если рана инфицированная, титановый имплантов придется удалять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елизавета, рана абсолютно сухая, поставили меня на плановую операцию, но очень не хочется чтобы удаляли пластину. Вы не проводите операции по перемещению кожного лоскута?

Сейчас нет, я мама в декрете) если рана сухая, то посягать на пластинку никто не станет, бывает, что в отсроченном времени возникают кожные дефекты повторно, из за перерастяжения кожи и нарушения её трофики (питания). Но повторюсь если нет гноя, дефект с чистым дном, будут работать только с кожным лоскутом, не переживайте

Сейчас Вам главное до операции минимизировать травматизацию уже имеющегося дефекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елизавета, мне уже сказали что будут удалять пластину, после заживления эспандер, и лишь после закроют, Но кожный дефект сухой, рана не изменилась за 7 дней, поэтому сомнения.

Здесь нужно обсудить тактику с врачом, который будет Вас оперировать. Почему он выбирает такую тактику, чтобы он Вам все рассказал подробно и уточнить почему в данном случае он не рассматривает пластику путем перенесенного дугообразного кожно фасциального лоскута. Насколько податливы ткани, и как их можно натянуть, при тянуть к сожалению это не понять по картинке.
Но обсудить и высказать свои пожелания врачу нужно, операция плановая, можно сказать косметическая, Вы имеете право голоса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елизавета, благодарю вас.

Я не знаю из какого Вы города, но НИИ скорой помощи Джанелидзе г. Санкт-Петербург имеют достаточно мягкий подход к данной проблеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елизавета, спасибо огромное вам, , не подскажите могу ли я помыть голову ?)

Да, аккуратно можно.

Принятый ответ

Добрый день! Вам необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу, дистанционно такие вопросы не решаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дмитрий, здравствуйте, на приеме у нейрохирурга была, говорит доставать пластину, хочу получить еще мнение.

Если так доктор сказал, значит скорее всего лучше убрать, добиться полного заживления кожи и уже потом сделать краниопластику, возможно с использованием других материалов, например, костный цемент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дмитрий, благодарю вас.

Принятый ответ

Добрый день. В вашем случае имплант считается инфицированным и сохранить его не получится. Пластину лучше удалить. Повторная краниопластика возможна не ранее, чем через 6 месяцев после заживления раны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.