Что вас беспокоит?
Неоформленный стул
Добрый день. В феврале 2022, больше года назад, переболела ковид 19. Лечение получала симптоматическое дома. Постковидный хвост в виде появления панических атак, обессивно-компульсивного расстройства. Пропила курс антидепрессантов, 6 мес. И ещё одно проявление постковидного хвоста это неоформленный стул по утрам. Подробнее описываю. После пробуждения сразу туалет, неоформленный, кашецеобразный стул. Бывает с зловонным запахом. стул может быть несколько раз за утро. Также заметила что после приема пищи нет чувства насыщения. И постоянное урчание/бурление в животе.частое отхождение газов из за этого. Питание скорректировала, убрала все продукты провоцирующие газообразование, капусту, бобовые. Но состояние не улучшилось. Аппетит в целом хороший, кушаю маленькими порциями, 4-5 приемов пищи. Овощи и фрукты присутствуют. Мясо тоже разное, свинина, говядина, курица, индюшатина, лесное мясо птицы и зверей. Пропивала бак сет, лучше не стало. В чем может быть причина? Какие меры предпринять? Прошлым летом сдавала анализы крови, мочи, гормоны,ЭКГ все в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причина может быть в постинфекционном срк, возможно в сочетании с сибр.
Как давно удалён желчный пузырь?
Желательно:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день не менее 8 недель
-фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Татьяна, желчный удалён в августе 2020…
В таком случае рекомендую :
-кал на фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест для исключения сибр (по возможности)
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин)
Рекомендации по лечению на данный момент остаются прежними!
Татьяна, спасибо. Постараюсь выполнить
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Сдать копрограмму
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Узи Обп
Кал на гельминты методом Parasep
На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, наблюдала за реакцией органищма
Анна, наблюдала за реакцией организма на разные продукты
От капусты, свеклы, бобовых прям вообще плохо было желудку. Убрала их из рациона, либо принимаю пищу сними разово.
Пробовала кушать только продукты закрепляющие стул, рис, хлебцы, мясо...на утро все равно стул не оформленный
Поняла вас, обязательно нужно пройти дообследования + к вышеперечисленному списку кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Микразим или креон 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Анна, спасибо. А ещё поясните пожалуйста, анализ кала на фекальный кальпопроктин и кальпопроктин в кале это одни и тот же анализ, верно?
Анна, УЗИ органов брюшной полости делала недавно. Хронический панкреатит по узи. УЗИ делала во время дискомфорта в подложечной области.
Да это одно и тоже.
Диагноз панкреатит по результатам УЗИ не выставляется
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20226 ответов
- 22 Июня 202437 ответов