Консультация гинеколога /

Объясните мне ситуацию — вопрос №1372617

168 просмотров

Здравствуйте. Была у гинеколога. Сдавала мазки на флору и онкоцитологию. Онкоцитология показала умеренное восполение, атипичных клеток нет. Мазок на флору хороший. Прошла УЗИ. Гинекологу не понравилась моя паравириальная киста. Хотя она у меня с 2019 года. Заставила меня сдавать анализ на са125. И ещё сказала нужно пройти кольпоскопию. У меня на шейки есть рубцы после двух родов зашивали. Я её спросила зачем мне всё это проходить сказала надо. В 2019 году я сдавала са125, ВПЧ было всё норм. Что-то сильно переживать начила. Может ди что-нибудь скрывает врачь. Может там уже онкология. Рассудите меня. На кольпоскопию записали только на 30 мая. Страшно мне почему-то идти.

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ, МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, все зависит от размеров и структуры образования. По узи признаков онкологии нет. Сложно сказать, что насторожило врача, возможно образование выросло в размерах. Волноваться не стоит, задача врача исключить самый опасный диагноз, для этого и назначается обследования. То же самое можно говорить о кольпоскопии, так как изменения есть (рубцы), необходимо исключить нет ли чего ещё. Врач от вас ничего не скрывает, только с вниманием относится к вашему здоровью.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а паравноиальные кисты могут перейти к онкоцитологию? Ещё я спросила у врача почему восполение на мазке онкоцитологии, она сказала что иногда так пишут

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Воспаление в мазке может говорить о хроническом цервиците. Что бы разобраться, есть ли оно вам назначена кольпоскопия, если воспаление подтвердится нужно обследование на впч и скрытые инфекции. Такие кисты редко переходят в онкологию. Чаще они являются результатом воспаления и требуют наблюдения узи 1 раз в год).
Клиент
Анастасия, спасибо за ответы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если это бесплатно и если Вы давно не делали кольпоскопию- почему бы и нет? Но алгоритм диагностики явно нарушен. При нормальной цитологии без внешних изменений не требуется кольпоскопия.
По узи никаких вопросов. Параовариальная киста маленькая. Это образование исходит не из ткани яичника.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, по цитологии нет атипичных клеток есть умеренное восстановление. Мазок на микрофлору хороший. Вот и я задаюсь вопросом почему мне нужно сдавать эти са125 и кольпоскопию.
Клиент
Ольга, когда доктор проводила осмотр сказала что шейка спокойная, рубцы конечно не красивые, но я думаю что это не страшно. Уже надумала чете что ?‍♀️
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Воспаление по цитологии не оценивается.
Для этого есть мазок на флору. Ну это если есть жалобы.
При длительно существующих образованиях на яичнике- сдавать са125- нормально. И по протоколам- если это не ретенционная киста- сдать онкомаркер
Клиент
Ольга, а что это киста
Клиент
Ольга, у меня паравериальная киста, я так понимаю что это доброкачественная и в онкоцитологию не перерождается. Я правильно понимаю?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, параовариальная киста доброкачественная
Клиент
Ольга, спасибо вам огромное за ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам не нужно переживать. В первую очередь по цитологии самое главное атипичных клеток не выявлено,это главная цель исследования , воспаление по цитологии не ставят, неинформативный критерий оценки, тем более мазок на флору в норме и если жалоб нет. Параовариалтная киста маленьких размеров, ее нужно только наблюдать 1 раз год. В кольпоскопии ничего пугающего для вас не должно быть, дополнительный осмотр
Принятый ответ
Клиент
Шушаник, спасибо
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Наталья.
По УЗИ малого таза параовариальная киста небольших размеров, обычно они не переходят в онкологию, это доброкачественные образования. Почему назначили анализ на СА 125? Не могу сказать, образование небольшое, по описанию спокойное. Вы не помнте6по предыдущему УЗИ какой размер кисты был?

По поводу онкоцитологии - если по онкоцитологии признаки воспаления, я бы рекомендовала сдать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска (даже если он был отр в 2019 г) +исключила бы ИППП метод ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк) - при их отсутствии оставила бы женщину в покое. Через 1 год - контроль жидкостной онкоцитологии.
Но, если доктор визуально видит изменения на шейке матки, а онкоцитология ничего не показала, особенно, если была сделана обычная онкоцитология, то да, кольпоскопия необходима. К сожалению, не всегда результаты онкоцитологии соответствуют действительной картине.
Доктора спросите ещё раз вам объяснить, если вам непонятно то, что вам назначают. Так и скажите: я переживаю за свое здоровье и хотела бы поподробнее узнать, почему этот и этот анализ должна сдать и такое-то обследование делать
Принятый ответ
Клиент
Элина, спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по цитологии воспаление не оценивается, если мазок невосполительный, то нормально, по цитологии главное нет атипических клеток, а в дальнейшем, без атипии кольпоскопию можно не пройти, киста небольших размеров, только наблюдение, раз в полгода пройти узи омт на 5-7день и сдать цитологию, больше ничего не нужно делать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...