Гемоглобин, понос, как поддержать состояние — вопрос №1375945

Евгения, здравствуйте.
Для выяснения вопроса, можно ли капать железо внутривенно, обычно нужно проверить уровень ферритина и сывороточного железа; в данном случае — ещё обязательно железосвязывающую способность сыворотки.
Учитывая документированную кровопотерю — и операция, и продолжающаяся потеря крови со стулом — дефицит железа, скорее всего, есть. Так как состояние относительно быстро развилось — возможно, ферритин и сывороточное железо не успели среагировать и снизиться. И вроде бы хорошо бы капельницы, но смущает меня её уровень общего белка. Чтобы правильно пошло в работу прокапанное в вену железо, в крови должно быть достаточно белков, которые его транспортируют. Именно это и показывает железосвязывающая способность сыворотки.
Если она выше нормы — замечательно, я бы предложила прокапать железо.
Но без её исследования капать железо, учитывая, что в целом уровень белка значительно снижен — затея нехорошая: если его в крови не встретят нужные белки, то в гемоглобин оно не превратится, а отложится в тканях и органах, выводиться оттуда не будет и сделает хуже, а не лучше.
Можно принимать препараты железа внутрь (также после проверки показателей обмена железа); у них риска перегрузки железом нет.
Из наиболее щадящих в отношении желудочно-кишечного тракта — это Сидерал-форте и ферлатум.
При снижении гемоглобина менее 90 г/л возможна терапия эритропоэтинами. С обязательным параллельным восполнением дефицита железа, буде таковой выявится. Только помнить, что они могут повышать риск троботических осложнений.
Скажите, какие сейчас лекарства принимает мама? Что-то кровоостанавливающее? Или, наоборот, возможно, ей антикоагулянты назначены (кроверазжижающие препараты)?