Что вас беспокоит?
Странное самочувствие
Где-то с понедельника началось странной самочувствие: частая отрыжка (с запахом пищи), дискомфорт в жкт (без болей, какое-то ощущение тепла/холода/наполнености в эпигастрии) и опух, покрылся налетом и побаливает язык (следы зубов на языке), излишняя зябкость конечностей (согреваюсь в теплой одежде). Утром легкое ощущение подташнивания, которое проходит. Во вторник было небольшое изменение стула (3 раза неоформленый). Причем общее самочувствие в пределах нормы (чуть уменьшил часы работы, но в целом никакой сильной усталости и т.д.). Сегодня сдал клинический анализ крови, С-реактивный белок. Гастрит ли это? Почему тяжело идет пищеварение? Связи с продуктами питания не нашел. Заметил иногда скачет температура 36.6-37.4 в этом диапазоне, без видимой причины.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
можете прикрепить фотографию языка?
Александр, прикрепил
Да налёт есть , обычно это связано с проблемами в желудочно-кишечном тракте.
Или кандидоз ротовой полости , необходимо сдать мазок из ротовой полости на грибы рода Candida.
Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста.
ФГДС не проходили?
Алена, пару лет назад приходил, был поверхностный гастрит, сказали, что ничего страшного. Анализы будут завтра, сразу прикреплю
Алена, фастфудом не увлекаюсь, кушаю 3-4 раза в день, частенько покупной готовой едой из вкуссвила. Последние пару дней убрал все специи жирное и жареное.
Налет значительный. Бак посев не сдавали?
Алена, нет, не знаю какой анализ. Появился буквально за 2 дня. Можете ссылку прислать или название? Или так и есть бакпасев с языка?
Соскоб со слизистых оболочек полости рта для микроскопического исследования материала в данном случае будет информативен.
Как вариант https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/bakterioskopiya-i-posevy/mikroskopiya/mikroskopicheskoe-issledovanie-nativnogo-mazka-s-okraskoy-po-gramu/
На кандидоз тоже может быть похоже. Поэтому хочется исключить.
ФГДС нужно свежее.
Алена, постараюсь в ближайшее время сделать фгдс и анализ.
Потом отпишитесь по результатам обязательно!
Сейчас подозреваю ГЭРБ обострение/кандидозный глоссит/эзофагит.
Начнем лечить ГЭРБ, далее уже по анализам:
1. Антирефлюксный режим
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 3 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней
4. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки
Алена, кандидоз рта может сказывать на пищеварении?
Может быть наложение двух патологий. Но первоначально- нет.
Алена, загрузил анализы
Посмотрела, там ничего криминального абсолютно.
Единственное, витамин Д снижен .
Рекомендую первый месяц Аквадетрим 4000 МЕ (8 капель) утром во время завтрака, затем по 4 капли (2000 МЕ) 3 месяца с последующим контролем витамина Д( на 4 месяц приема).
Алена, понял, тогда по поводу подозрения на гэрб сдам фгдс и запишусь к гастроэнтерологу лично, потому что я посмотред препараты, там некоторые рецептурные
Там нет рецептурных )
Алена, а окей, написано что итомед просто рецептурный в онлайн аптеке. Сделал фгдс, заключение недостаточность кардии, всп остальное норма
Принятый ответ
Вот недостаточность кардии -это и есть ГЭРБ. Лечение прописано.
Будьте здоровы!☺️
Алена, Спасибо! А можете сказать насколько "слабый" сфинктер по фото? Это вообще полностью проходит? Есть какие-то упражнения для укрепления тонуса?
Здравствуйте! Что принимаете из препаратов на постоянной основе? Анализы прикрепите пожалуйста
Елена, анализы буду завтра, сразу прикреплю.
Вальдоксан принимаю против тревожности, больше ничего.
По фото рекомендую конечно сдать мазок на флору, искллчить вариант присоединения грибка
Сейчас принимать: ганатон 50мг 3р\сут за 20 минут до еды 1мес, омез 20мг/сут утро, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь.
Жду анализы
Елена, загрузил анализы
Здравствуйте! Все очень хорошо, авитаминоз вит д, рекомендую аквадетрим 5000ме на весь май, на лето можно убрать
Елена, я так понимаю эти анализы правда никак не покажут какой-нибудь гастрит и т.д.? Я на пн записался на гастроскопию, приложу тогда выписку.
Принятый ответ
Ожидаю выписку, все верно
Елена, добрый день, заключение по фгдс недостаточность кардии, фото сейчас прикреплю
Костя, здравствуйте.
Пока проходите обследование, рекомендую
Нольпаза - 20мг за 30 мин до еды 2р/д 3 недели
Ганатон - 1т 3 р/д до еды
Креон 10000 по 1 капсуле за 30минут до еды перед каждым серьёзным приёмом пищи.
Частое до 5-6 раз в сутки
Дробное питание
Механическое, термическое и химическое щажение
Исключение раздражающих слизистую продуктов
Исключение возбуждающих секрецию HCl крепких мясных и рыбных бульонов, жареного и перченого, копченостей и консервов, приправ и специй, солений и маринадов, газировки, пива, белого сухого вина, шампанского, кофе, цитрусовых
Предпочтительны продукты с выраженными буферными свойствами: мясо и рыба, яйца, молоко и молочные продукты
Разрешаются макаронные изделия, черствый белый хлеб, сухой бисквит и сухое печенье, молочные и вегетарианские супы
Тушеные, пюре и паровых суфле из овощей
Каши, кисели из сладких ягод, муссы, желе, сырые тертые и печеные яблоки, какао с молоком, некрепкий чай
Прием пищи в спокойной обстановке, не спеша, сидя, тщательно прожевывать пищу.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 13 минут назад5 ответов
- 26 минут назад11 ответов
- 37 минут назад9 ответов