Болит в области желудка — вопрос №1376498

Question

Болит в области желудка — вопрос №1376498

Юлия, Москва

162 просмотра

11 мая 2023

Добрый день! Маме 67 лет болит в области желудка, ноющая боль, прошла обследование узи брюшной полости и. Гастроскопию, очень много желчи в желудке, можно расшифровать гастроскопию и лечение, заранее спасибо.

Вопрос закрыт

желудок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 11 мая 2023

Клиент

Сара, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

Какие жалобы у вашей мамы? Есть ли боли? Нарушения стула?
По данным ЭГДС ничего страшного нет. Есть недостаточность кардии и ДГР (корректируется медикаментозно). Тест на хеликобактер пилори отрицательный. Не было ли за 2 недели до исследования приема препаратов ИПП (омепразол,пантопразол,эзомепразол,рабепразол) и за 4 недели антибиотиков?
По данным УЗИ ОБП: уз признаки стеатоза. Нет ли лишнего веса у мамы?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендуется сдать лабораторные анализы и сопоставить их с результатами инструментальных исследований:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- Панкреатическая эластаза -кал (фермент поджелудочной железы, сдавать оформленный стул)

Пожаловаться

Юлия, 11 мая 2023

Клиент

Сара, нарушение стула есть,

Пожаловаться

Юлия, 11 мая 2023

Клиент

Сара, принимала и Омез и Альмагель и нольпаза, чуток легче ну опять стало болеть

Пожаловаться

Юлия, 11 мая 2023

Клиент

Сара, анализы сдавали на все , все в пределах норм

Пожаловаться

Юлия, 11 мая 2023

Клиент

Сара, не подскажите что можно попить от воспаления и делят гонять

+ 1

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

Эластазу кала тоже сдавали? Если нарушен стул, то нужно выяснять причину. Сдать дополнительно на фекальный кальпротектин, кал на яйца глист и простейшие методом парасеп, кал на скр. кров колич. иммунохимич методом.

Так как был приема Омеза,алмагеля - результат на хеликобактер пилори возможно ложноотрицательный. Перед тестом нужно как минимум на 2 недели эти препараты исключить. Лучше через 2 недели после последнего дня приема этих препаратов сдать дыхательный уреазный тест или АГ хеликобактер пилори в кале.

Если хеликобактер действительно присутсвует - то нужна эрадикационная схема, которая включает антибиоитики.

Сейчас возможен прием:
- урсосана 10-13 мг/кг на ночь 1 мес ( при ДГР нейтрализует желчные кислоты в желудке)
- ганатон 50 мг по 1 т 3 р в день до еды 3 недели (прокинетик, нормолизует моторику верхних отделов жкт)

При выраженных болях - дюспаталин 200 мг по 1т 2 р в день.

Пожаловаться

Юлия, 11 мая 2023

Клиент

Сара, скажите пожалуйста а сладости маме можно?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендована соблюдение средиземноморской диеты, которая предусматривает ограничение сладостей до 2 порций в неделю (1 порция - 35 г)

Принципы питания по средиземноморской диете:

Каждый прием пищи-
- Фрукты,ягоды (1-2 порции), овощи (> 2порций)
- Цельнозерновые продукты (овес, пшеница, рожь, гречиха,
булгур, киноа, неочищенный рис, цельнозерновой хлеб)1-2 порции
- Растительные масла (рапсовое, оливковое) 1-2 порции

Каждый день:

- Молочные продукты (молоко,нежирный творог, йогурт без сахара, кефир,
твороженый сыр, исключить твердые сыры) 2 порции.
- Орехи, семена (грецкие орехи, семена льна, чиа, тыквенные семечки) 1-2 порции

Каждую неделю:

- Рыба (форель, лосось, угорь, треска), морепродукты >2 порций
- Ограничить употребление натурального мяса ( не более 1 порции). Предпочтение – мясо курицы, Индейки (2 порции).
- Ограничить консервированные продукты, сладкие продукты (<2 порций)

- 1 порция овощей равна примерно 75 г - ½ стакана готовых овощей или стакан салата из свежих.
- 1 порция фруктов это примерно 150 г – 1 крупный фрукт (банан, средний апельсин) или 2 более мелких (абрикосы или сливы).
- 1 порция хлеба равна 1 тонкому кусочку примерно 40 мг.
- 1 порция оливкового масла – 2 чайные ложки (10мл)
- 1 порция гарнира - ½ стакана приготовленных крупы или цельнозерновых макарон примерно 75-120 г.
- 1 порция молочных продуктов равна 250 мл молока, или 200 мл йогурта, или 40 г сыра.
- 1 порция рыбы и морепродуктов равна примерно 100 г в готовом виде.
- 1 порция мяса птицы равна примерно 80 г в готовом виде.
- 1 порция красного мяса – это 65г в готовом виде.
- 1 порция орехов, семян - 30 г (примерно ¼ чашки)
- 1 порция сладости 35г, например 1 небольшой кекс.

Пожаловаться

Юлия, 11 мая 2023

Клиент

Екатерина, анализы сдавали на все ,все в норме

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае рекомендации выше актуальны , обсудите с доктором лечение .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия после сна

3 ответа

22 июня 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Давящее ощущение в левом подреберье

2 ответа

24 декабря 2022

Полина

Вопрос закрыт

Расшифровка колоноскопии и ФГДС

1 ответ

27 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Вздутие, отрыжка, легкая боль в районе желудка. ЖКБ.

2 ответа

15 января

Сергей, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирзаева Сара Шамилевна, 11 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-11T18:28:17+03:00

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день! Прикрепите результаты обследований, пожалуйста

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-11T18:38:31+03:00

Здравствуйте .
По фгдс воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
По узи : печень обволокина жировой тканью . Изменения в поджелудочной железе .

Нужно дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , альбумины , ферритин , глюкоза , холестерин
Копрограмма
Кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный !)

Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Стол 5 по певзнеру .
Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Нормолизация массы тела .

Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой за 15 минут
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-11T23:26:00+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Начать прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натоак1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45 мину 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...