Боли в пояснице и шейном отделе

Евгения Буланкина12 Мая 2023

2.9

Принятый ответ

Добрый день!
Не рекомендую выполнять видео с ютуба - в каждом случае ситуация разная - можете сделать хуже. Обратитесь к мануальному терапевту/остеопату - Вам помогут, и расскажут, какие упражнения можно делать для профилактики.

Константин Тищенко12 Мая 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Грыжа пока мелкая и дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие нервы.
Болевой синдром выражен, с Ваших слов, умеренно.
Одним словом, показаний к серьезному медикаментозному лечению нет и рекомендовать его я не буду. Только
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.


Показана физиотерапия, ЛФК и процедуры стимулирующие регенерацию.
В этой связи было бы не плохо пройти курс PRP терапии №5 паравертебрально.
Процедура необязательная, но в Вашем случае весьма уместная.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это рекомендованный подход к ЛФК. Но Вы нашли комплекс упражнений, после которого симптомы исчезают. Этот комплекс Вам подходит и его нужно делать ежедневно, а не "когда болит". Тем более, если работа сидя. Практически это на всю жизнь. Через пару мес боль должна прекратиться, но если Вы то же прекратите заниматься - она вернется.

Запрещено прыгать, поднимать тяжести, бегать не желательно.
Из видов спорта идеально плавание.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

На текущий момент, считаю, этого вполне достаточно.

Олеся Лазутикова12 Мая 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

добрый вечер! По результатам МРТ-ничего критичного нет.
все видеорлики с ютуба,это конечно и хорошо,но я доверяю всетаки врачам-инстукторам ЛФК и на очном приёме,что бы помогли Вам подобрать "свою" программу по укреплению и гибкости мышц позвоночника.Только так-если хотите,что бы позвоночник Вас не беспокоил...
В качестве терапии рекомендую: При болях- Артрозилен по 1 капсуле 2 р\день-на 5дней
Местно: Вольтарен Эмульгель 2раза в день
Нейробион -по 1 таб *3 р\день.КУрс на 30 дней
Пиаскледин 300 мг-по 1 капсуле *2 раза в день-курс 1,5 мес
Физиотерапия: ( лучше после консультации с физиотерапевтом)_лекарственный электрофорез, Магнитотерапия,УДВТ
Массаж общеукрепляющий с акцентом на шейно-воротниковую зону- курсами
Плавание 2 раза в нед
Также,что бы перераспределить нагрузку с позвоночника, рекомендую носить индивидуальные ортопедические стельки.

Виталий Леонтьев14 Мая 2023

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию МРТ и симптомам больше данных за мышечный спазм, поэтому обязательно нужны миорелаксанты.

- Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней, После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день, в/м-3 дня, затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней, после еды
омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней (для прикрытия желудка)

Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед, ограничить сидение.
Ограничить наклоны, физические нагрузки, бег, прыжки!
Используйте активно аппликатор Кузнецова (ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.