Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №1377292

275 просмотров

Недели три назад начала болеть поясница. Не сказать, что были сильные и резкие боли, но напряжение и дискомфорт присутствовали при движении и наклонах. Пробовал различные упражнения из ютуба, но без эффекта. Несколько дней назад работал ы подвале и долго находился в наклонном положении. После этого в поясницу вступала острая и резкая боль, из-за которой несколько секунд невозможно пошевелиться. На протяжении пары часов это продолжалось, затем постепенно стихло до изначального состояния. Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника. Прокомментируйте пожалуйста и дайте советы, как дальше быть в моей ситуации.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день☀ Прикрепите пожалуйста результат Мрт.
Клиент
Вера, да.
Невролог
По данным Мрт имеется протрузия и грыжа диска. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 4 мг по 1 т вечером-10 дней. Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром натощак-10 дней. По возможности физио лечение. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. При тяжёлой физической нагрузке и длительной езде на автомобиле- корсет полу жёсткий на поясницу. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Клиент
Вера, можно ли занятия ЛФК проводить в домашних условиях и есть ли перечень упражнений, которые необходимо выполнять?
Невролог
Добрый день☀ Да занятия ЛФК можно в домашних условиях, наберите в Яндексе упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, начинайте прием мидокалм, мелоксикам, витамины группы в, витамин д, омега+физио лечение, если улучшение не будет нужен очный осмотр.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По мрт у вас признаки остеохондроза осложнённого грыжей и протрузией диска. Сейчас показана противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Избегайте длительных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание
Клиент
Регина, ЛФК по Бубновскому это как? Может ссылочку дадите? А то ютуб много чего выдаёт по такому запросу.
Невролог, Детский невролог
https://yandex.ru/video/touch/preview/2162358146979637074. Там очень много упражнений, ищите с участием доктора
Клиент
Регина, а как же утверждение Бубновского: НЕТ – корсетам, таблеткам, уколам… и другим подобным методам «УНИЧТОЖЕНИЯ» мышц?
Невролог, Детский невролог
У каждого доктора свой взгляд, нет смысла спорить. Но одной лечебной физкультурой обострение снять невозможно, в острый период вообще нежелательно; лфк нужно заниматься в периоды ремиссий, чтобы укрепить позвоночник и соответственно не допустить обострения.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , на МРТ описана грыжа средних размеров и протрузия тоже средних размеров без существенного влияния на окружающие структуры. По лечению вам рекомендую-
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Когда острый период пройдет , можно ЛФК. А также электрофорез с препаратом Карипазим. 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий , а также их спонтанной резорбции.
Выздоравливайте!
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, осложненный грыжей и протрузией без влияния на корешки.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 -4 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Выздоравливайте!
Клиент
Натия, есть ли конкретика по поводу ЛФК и плаванию (какие упражнения нужно выполнять и какие движения в воде эффективны)?
Невролог
Упражнения по Шишонину в ютубе видеоролики(набираете упражнения от боли в пояснице по Шишонину).
По поводу плавания основные техники — это брасс, плавание на спине, баттерфляй и кроль.
Невролог
Здравствуйте Александр ?по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой грыжей и протрузией Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,сканер,лазеротерапию , электрофорез с карипазимом фонофорез магнитотурбон ,увт ,также пройти курс иглорефлексотерапии
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Причиной возникшей боли стал блок крестцово-подвздошного сочленения, особенно часто это возникает при наклонах с элементом поворота. Грыжа здесь не причем. Сходите к мануальному терапевту, рекомендую соматические упражнения.
Клиент
Сергей, а можно ли уточнить по поводу соматических упражнений (какие именно - видео или их описание)?
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
На ютубе есть комплекс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице.
24 июля 2022
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
2 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в низу живота и пояснице
10 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
6 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
18 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Александровна Савина
9 отзывов
Невролог
2013-2019 ФГАОУ ВО РНИМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо