Что вас беспокоит?

Короткая шейка

Здравствуйте , сходила сегодня на узи у меня короткая шейка матки 24 мм , сейчас беременность 16,3 недели . Подскажите пожалуйста что мне делать дальше ? Пока еще не попала к своему гинекологу . Насколько это все серьезно ?

12 Мая 2023·Просмотров: 324·Миляуша

Добрый день, Миляуша! Длина шейки менее 25 мм является признаком истмико-цервикальной недостаточности и является показанием к назначению утрожестана вагинально на ночь 200 мг. ежедневно и контроль узи через 10-14 дней.

Олег, сходила в дежурную больницу мне намерили 30 мм, но мне через живот делали узи , пока жду прием у гинеколога . Неужели может быть такая разница и кому верить ?

Через живот это не очень информативно, надо через влагалище. Но разница при вагинальном измерение тоже может быть. Метод довольно чувствительный и в пределах 3-5 мм может меняться в зависимости от давления датчиком при измерение. .

Олег, а посмотрите пожалуйста фото узи шейки матки . Мне показалось , что гинеколог удивилась как мне намерили длину , как будто по середине .

Каких то особенностей по фото нет. Но по снимку судить нельзя. Просто метод чувствительный и одну и туже шейку можно замерить немного разной длины даже при одном измерение. .

Олег, сходила к другому узисту с большим опытом и с хорошими отзывами , она мне намерила 36 мм . Вчера в дежурной больнице вечером брали мазок с длинной синей палочкой у меня сильно кровило , сегодня коричневые выделения идут . Это норма ? Узист сказала отслойки нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Показана госпитализация и коррекция ицн: либо наложение шва, либо постановка пессария.
начать утрожестан 200 мг вагинально.

Ольга, сходила в дежурную больницу мне намерили 30 мм, но мне через живот делали узи , пока жду прием у гинеколога . Неужели может быть такая разница и кому верить ?

Классикой цервикометрии является все же вагинальный датчик.

Ольга, пойду к другому узисту , что скажет

Ольга, посмотрите пожалуйста фото узи шейки матки . Мне показалось , что гинеколог удивилась как мне намерили длину , как будто по середине .

Да, так и есть. Измерение было не от внутреннего до наружного зева, а посередине поставлены точки.

Ольга, то есть мне неправильно намерили ?

Да, думаю, что неправильно

Ольга, сходила к другому узисту с большим опытом и с хорошими отзывами , она мне намерила 36 мм . Вчера в дежурной больнице вечером брали мазок с длинной синей палочкой у меня сильно кровило , сегодня коричневые выделения идут . Это норма ? Узист сказала отслойки нет

Да, после осмотра, после вагинального датчика, после взятия анализов - могут быть контактные мажущие выделения

Принятый ответ

Здравствуйте, Миляуша!

Вам нужно обратиться в ЖК в ближайшее время и взять направление на госпитализацию.
В больнице вас обследуют, возьмут мазки, посев из цервикального канала и далее предложат положить до на шейку матки, который не даст вашей шейке далее укорачиваться, тем самым повышая шансы родить в срок.
На данный момент вам нужно начать применять утрожестан 200 мг во влагалище ежедневно.

Анна, а это только шанс ?если наложат швы , то это не факт , что рожу в срок ?

Нет, я не очень правильно высказалась, это скорее это очень высокая вероятность, что беременность вы доносите, шов удерживает шейку, не дает ей укорачиваться, однако, иногда это все же происходит. Иногда дополнительно ставят пессарий, когда плод растет и создается большое давление на шейку.
Далее вам надо будет также в динамика выполнять цервикометрию.
Шейка матки короче 25 мм считается риском преждевременных родов, поэтому отсюда и рекомендации.

Анна, сходила в дежурную больницу мне намерили 30 мм, но мне через живот делали узи , пока жду прием у гинеколога . Неужели может быть такая разница и кому верить ?

Достоверно узи трансвагинальное, потому что меньше погрешность в измерении.

Анна, посмотрите пожалуйста фото узи шейки матки . Мне показалось , что гинеколог удивилась как мне намерили длину , как будто по середине .

По снимку очень сложно судить, виднее все же врачу, который измеряет, если он грамотный и делает это не впервые. Снимок может искажать данные.

Анна, сходила к другому узисту с большим опытом и с хорошими отзывами , она мне намерила 36 мм . Вчера в дежурной больнице вечером брали мазок с длинной синей палочкой у меня сильно кровило , сегодня коричневые выделения идут . Это норма ? Узист сказала отслойки нет . Утрожестан не нужен ?

Это очень хорошо, рада за вас.
Шейка восстановится, при беременности она очень ранимая, утрожестан не нужен, у вас нет показаний для его применения.

Анна, спасибо Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте.Вам необходим прием утрожестан 200 мг 2 р/д вагинально, контроль цервикометрии раз в 7-10 дней.И далее от результатов цервикометрии пои ухудшении решать вопрос о надожении шва на ш/матки или пессария.

Валерия, сходила в дежурную больницу мне намерили 30 мм, но мне через живот делали узи , пока жду прием у гинеколога . Неужели может быть такая разница и кому верить ?

Для уточнения нужно измерять именно вагинальным датчиком,через живот могут быть погрешности.

Валерия, посмотрите пожалуйста фото узи шейки матки . Мне показалось , что гинеколог удивилась как мне намерили длину , как будто по середине . конечно завтра схожу к другому узисту , посмотрим что третий скажет

Да,когда сомневаетесь,всегда лучше мнение третьего человека.Для точности,по узифото невозможно определить длину.Позтому вы верно сделали,что записали ещё к одному специалисту.

Валерия, сходила к другому узисту с большим опытом и с хорошими отзывами , она мне намерила 36 мм . Вчера в дежурной больнице вечером брали мазок с длинной синей палочкой у меня сильно кровило , сегодня коричневые выделения идут . Это норма ? Узист сказала отслойки нет . Утрожестан не нужен с такой длиной ?

Да,действительно с такой длинной утрожестан не показан.
То что кривите после взятия мазка,это нормально,несколько дней может быть.

Валерия, спасибо ?сегодняшний узист сказала , что она не весь размер замерила и когда входила с аппаратом во влагалище зашла неаккуратно , а мне действительно было больно , видимо , шейка сжалась

На второй скрининге ещё раз будут смотреть шейку.Желаю вам легкой беременности)

Валерия, обязательно , спасибо Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В Вашем случае, целесообразнее всего, наложить швы на шейку матки. Сделать это можно до 24 недели беременности. Через 14 дней повторите цервикометрию, если будет дальнейшее укорочение, то нужно накладывать швы.
Сейчас нужно вагинально ставить Утрожестан по 200 мг 3 раза в день.
И соблюдать половой и физический покой.

Елена, сходила в дежурную больницу мне намерили 30 мм, но мне через живот делали узи , пока жду прием у гинеколога . Неужели может быть такая разница и кому верить ?

Видимо, это погрешность измерения.
Тем более, что Вам сейчас выполняли исследование трансабдоминально.
Все зависит еще от того, как измерить шейку матки.

Елена, гинеколог посмотрела визуально сказала больше 24мм , есть 30 мм

Все же, больше доверия трансвагинальной цервикометрии. Вам сейчас нужно начинать ставить Утрожестан по 200 мг 3 раза в день, а через 10-14 дней повторить цервикометрию.

Елена, посмотрите пожалуйста фото узи шейки матки . Мне показалось , что гинеколог удивилась как мне намерили длину , как будто по середине .

Посмотрела.
Действительно, под измерение попала не вся длина шейки матки.

Елена, сходила к другому узисту с большим опытом и с хорошими отзывами , она мне намерила 36 мм . Вчера в дежурной больнице вечером брали мазок с длинной синей палочкой у меня сильно кровило , сегодня коричневые выделения идут . Это норма ? Узист сказала отслойки нет

Здравствуйте!
Отлично, шейка матки у Вас длинная!
В таком случае, прогестероновая поддержка не показана.
Да, это нормально.
При беременности шейка матки становится более рыхлой, полнокровной, поэтому может кровить при заборе анализа

Принятый ответ

Добрый день.
Это достаточно короткая шейка, но многое зависит от состояния внутреннего зева. Если зев сомкнут - это полбеды. Теперь нужно уточнить состояние зева "на кресле".
В любом случае, нужно начинать прием одного из препаратов прогестерона, например, утрожестан, по 200 х 3 раза через рот.

Игорь, сходила в дежурную больницу мне намерили 30 мм, но мне через живот делали узи , пока жду прием у гинеколога . Неужели может быть такая разница и кому верить ?

Может быть, и не столь уж она велика.

Игорь, даже если 30 мм , что-то надо предпринять ? Завтра к другому узисту пойду

>> Теперь нужно уточнить состояние зева "на кресле".
>> В любом случае, нужно начинать прием одного из препаратов прогестерона, например, утрожестан, по 200 х 3 раза через рот.

Игорь, на кресле посмотрели сказали все хорошо

Игорь, посмотрите пожалуйста фото узи шейки матки . Мне показалось , что гинеколог удивилась как мне намерили длину , как будто по середине .

Здравствуйте. У Вас короткая шейка матки для этого срока беременности. Вам показана плановая госпитализация в стационар и наложение швов на шейку матки. Так же показан прием утрожестана 200 мг 1 раз в день вагинально.

Екатерина, сходила в дежурную больницу мне намерили 30 мм, но мне через живот делали узи , пока жду прием у гинеколога . Неужели может быть такая разница и кому верить ?

Шейку матки более информативно измерять трансвагинально (вагинальным датчиком).

Екатерина, посмотрите пожалуйста фото узи шейки матки . Мне показалось , что гинеколог удивилась как мне намерили длину , как будто по середине .

Да, выглядит и правда, как по середине. Наружный зев и внутренний зев полностью не захватили во время измерения.

Екатерина, сходила к другому узисту с большим опытом и с хорошими отзывами , она мне намерила 36 мм . Вчера в дежурной больнице вечером брали мазок с длинной синей палочкой у меня сильно кровило , сегодня коричневые выделения идут . Это норма ? Узист сказала отслойки нет

Шейка отличной длины!
После мазка могут быть выделения, не пугайтесь, это не требует дополнительного лечения.

Екатерина, спасибо Вам ?

Пожалуйста! Легкой беременности!

Здравствуйте, вам нужно ложиться в стационар для установки пессарий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.