Что вас беспокоит?
Почему болит плечо
Здравствуйте, три месяца болит плечо. Проходила лечение артоксаном не помогло. Боль при поднятиии руку в сторону и вверх ,назад отводить больно. Сечас боль уже ноющая . Прошла вчера МРТ ,НЕУЖЕЛИ у меня порваны сухожилия? Я уезжаю в отпуск ,что мне можно ,чтоб выбрать боль
Доброе утро!
Учитывая ваши жалобы, результаты вашего МРТ исследования вам необходимо:
Выполнить блокаду плечевого сустава препаратом Дипроспан однократно у травматолога-ортопеда
Затем приступить к упражнения на плечевой сустав:
Взять в руки ветошь (тряпку) и мыть окна, протирать кафель в ванной. Да, будет неприятно и больно.
Но современные рекомендации дают возможность избавиться от болей в плече за счёт упражнений
На данный момент показаний к операции я не вижу
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это частичное повреждение сухожилий с их воспалением. В быту такие повреждения называют "растяжением связок".
Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Константин, спасибо большое. На мидокальм у меня алергия . Скажите пожалуйста я в отпуск улетаю 23.05 ,пока можно обойтись без блокады или надо прям сразу?
Мидокалм можно заменить Сирдалудом.
Зависит от выраженности боли. Можно сделать и ехать, можно подождать.
Не знаю, насколько все плохо.
Константин, спасибо большое
Константин, сегодня сделали вполне дипроспан. Забылс спросит в врача ,я принимаю ганатон и нексиум от желудка . Можно их продолжать принимать ? Спасибо
Константин, после укола есть немного больше. Эффект от дипроспана как быстро наступает?
Да, эти препараты продолжайте смело.
Эффект, если сделали сегодня, то завтра к вечеру должен быть.
Ну, или с утра послезавтра.
Константин, спасибо большое .назначили 7 дней вальторен пластырь и потом долобене
Константин, и ещё бандаж купила для плечевого сустава. Его всегда носить?сказали 10 дней спать в нем
Я бандаж не рекомендовал и зачем он нужен - не знаю.
Интересуйтесь у того, кто его назначил.
Константин, мне как то лучше фиксирует)))купила уже за 3000))))Работать легче. Но все равно спасибо вам огромное за ваши ответы ,что не оставили без внимания. .надеюсь что поможет укол. И ещё один вопрос можно принимать от изжога фасфалюгель или гевискон
Принятый ответ
Да, все препараты, снижающие кислотность желудочного сока, могут применяться.
Константин, дай бог вам здоровья
Здравствуйте. В настоящее время по данным МРТ у вас имеется частичное повреждение ротаторной группы мышц на фоне их дистрофического изменения ,возможно возрастных изменений . Показано консервативное лечение. Начать нужно с введения дипроспана на лидокаине. Если после первой иньекции будет значительное улучшение ,то продолжать дальнейшее введение дипроспана н нужно. Это позволит провести поны курс физиотерапевтического лечения. влючающего: ношение ортеза SI 301, УВЧ № 8, фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 10, PRP № 5,УВТ № 7.Компрессы с диклофенак гелем на ночь 10 дней.
Виктор, спасибо большое. Я уезжаю в отпуск,могу я пока только дипроспан сделать? А потом продолжить лечение
Да , конечно, это даст вам комфортно находится в отпуске, если будете носить ортез и на ночь делать компрессы с диклофенак гелем.
Виктор, а как компресс с диклафинаком? Руку как можно меньше нагружать?
Принятый ответ
Компресс с диклофенак гелем в данном случае накладывается на плечевой сустав перед тем как ложитесь спать, а исключить нагрузку - это носить ортез плечевого сустава, какой я вам написал. Он не позволит вам этой рукой ничего делать . Надеюсь я понятно и доступно объяснил?
Виктор, спасибо большое. Только что сделали укол дипроспан
Виктор, спасибо большое .только что сделали укол дипроспан.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20237 ответов