СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему болит плечо

Здравствуйте, три месяца болит плечо. Проходила лечение артоксаном не помогло. Боль при поднятиии руку в сторону и вверх ,назад отводить больно. Сечас боль уже ноющая . Прошла вчера МРТ ,НЕУЖЕЛИ у меня порваны сухожилия? Я уезжаю в отпуск ,что мне можно ,чтоб выбрать боль

Синдром wpv, холесистит, полим желчного пузыря
52 года
13 Мая 2023·Просмотров: 271·Лана, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро!

Учитывая ваши жалобы, результаты вашего МРТ исследования вам необходимо:

Выполнить блокаду плечевого сустава препаратом Дипроспан однократно у травматолога-ортопеда

Затем приступить к упражнения на плечевой сустав:

Взять в руки ветошь (тряпку) и мыть окна, протирать кафель в ванной. Да, будет неприятно и больно.

Но современные рекомендации дают возможность избавиться от болей в плече за счёт упражнений

На данный момент показаний к операции я не вижу

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это частичное повреждение сухожилий с их воспалением. В быту такие повреждения называют "растяжением связок".
Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, спасибо большое. На мидокальм у меня алергия . Скажите пожалуйста я в отпуск улетаю 23.05 ,пока можно обойтись без блокады или надо прям сразу?

Мидокалм можно заменить Сирдалудом.

Зависит от выраженности боли. Можно сделать и ехать, можно подождать.
Не знаю, насколько все плохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, сегодня сделали вполне дипроспан. Забылс спросит в врача ,я принимаю ганатон и нексиум от желудка . Можно их продолжать принимать ? Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, после укола есть немного больше. Эффект от дипроспана как быстро наступает?

Да, эти препараты продолжайте смело.
Эффект, если сделали сегодня, то завтра к вечеру должен быть.
Ну, или с утра послезавтра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, спасибо большое .назначили 7 дней вальторен пластырь и потом долобене

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, и ещё бандаж купила для плечевого сустава. Его всегда носить?сказали 10 дней спать в нем

Я бандаж не рекомендовал и зачем он нужен - не знаю.
Интересуйтесь у того, кто его назначил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, мне как то лучше фиксирует)))купила уже за 3000))))Работать легче. Но все равно спасибо вам огромное за ваши ответы ,что не оставили без внимания. .надеюсь что поможет укол. И ещё один вопрос можно принимать от изжога фасфалюгель или гевискон

Принятый ответ

Да, все препараты, снижающие кислотность желудочного сока, могут применяться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Константин, дай бог вам здоровья

Здравствуйте. В настоящее время по данным МРТ у вас имеется частичное повреждение ротаторной группы мышц на фоне их дистрофического изменения ,возможно возрастных изменений . Показано консервативное лечение. Начать нужно с введения дипроспана на лидокаине. Если после первой иньекции будет значительное улучшение ,то продолжать дальнейшее введение дипроспана н нужно. Это позволит провести поны курс физиотерапевтического лечения. влючающего: ношение ортеза SI 301, УВЧ № 8, фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 10, PRP № 5,УВТ № 7.Компрессы с диклофенак гелем на ночь 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Виктор, спасибо большое. Я уезжаю в отпуск,могу я пока только дипроспан сделать? А потом продолжить лечение

Да , конечно, это даст вам комфортно находится в отпуске, если будете носить ортез и на ночь делать компрессы с диклофенак гелем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Виктор, а как компресс с диклафинаком? Руку как можно меньше нагружать?

Принятый ответ

Компресс с диклофенак гелем в данном случае накладывается на плечевой сустав перед тем как ложитесь спать, а исключить нагрузку - это носить ортез плечевого сустава, какой я вам написал. Он не позволит вам этой рукой ничего делать . Надеюсь я понятно и доступно объяснил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Виктор, спасибо большое. Только что сделали укол дипроспан

 - отвечает  СпросиВрача –
Лана
Клиент

Виктор, спасибо большое .только что сделали укол дипроспан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.