Консультация педиатра /

Разовый ночной скачек температуры — вопрос №1380046

146 просмотров

Добрый вечер! Дочери 4,4 года, в октябре 2022 пошла в сад и начались постоянно болезни, неделю ходит - три болеет. 5 мая снова заболела температура 39.3, кашель, горло красное, нос заложен но без соплей. Выписали ингаверин, граммидин, мукалтин, температура 3 суток держалась 39,3 и понижалась только на время действия жаропонижающих, врач выписала суммомед на 3 дня, и 11 мая из симптомов остался только кашель иногда, влажный в основном ночью или после активности. А сегодня ночью я 14 мая на пустом месте резко температура 39.2 и рвота один раз, непереваренная гречневая каша с молоком, поела в 9 вечера в 3:30 ночи вырвала, так к же вечером около 18:00 ела клубнику, ну уже не первый раз, было еще два позыва к рвоте, но не вырвала, жаловалась на головную боль и глаза закрываются говорила, дала нурофен, темп спала и ребенок сказал что все ничего больше не болит. Утром педиатр порекомендовала купить свечи кипферон и горло деринат, сказала что возможно что то снова подхватили, но с детьми не контактировала, только в супермаркет ездили, плюс контроль температуры, исключить овощи сырые и фрукты, и молочку. В течении дня темп не подписалась выше 36,7, и так же никаких симптомов. Что посоветуете? Очень напугал этот подьем температуры, ребенок активный, кушает хорошо. Подскажите что делать? Что думать? Интернет почитала дурно стало.
Прививки мы все ставим согласно графика прививок

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Возможно у ребёнка проявления свежей вирусной инфекции. Возможно та болезнь дает волнообразную температуру.

Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи утренней после подмывания и С-реактивный белок натощак.
И уже по анализам решать.

Сейчас придерживайтесь диету безмолочную, пищу даем только в тушеном пареном вареном запеченном виде небольшими порциями по режиму.
Давайте больше питья воды, объемом 30-40 мл на кг равномерно в течение дня между кормлениями.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.
Температуру контролируйте.
Пробиотики не пропивали после антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Добой вечер! Не пропивали, но дома есть! Дать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, возможно такая реакция на клубнику после антибиотика. Так как микрофлора меняется после применения антибиотика.

Пропейте в течение 10-14 дней. И диету обязательно недели 2.
Клиент
Яна, добрый день! Сдали анализы, посмотрите пожалуйста, прикрепила их
Педиатр
Добрый день. Посмотрела. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции умеренного характера ( повышены моноциты, нейтрофилы).

С реактивный белок и мочу не сдавали?

Были ещё подъёмы температуры? Стул в норме?
Клиент
Яна, в поликлинике сказали только этот анализ сдать, стул в норме, регулярный, сегодня ночью в тоже время опять скачек 39, нам местный педиатр прописал ацикловир 200мг 4 раза в день. 5 дней, лизобакт, деринат, промывку носа, и очень обильное питье, если через 3 дня темп спадать не начнёт, сказали принимать супракс?
Педиатр
Надо мочу сдать хотя бы, исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Ацикловир назначается при герпесах. Не вижу показаний для него.
Так как бактериальные наслоения и есть повторные подъёмы температуры уже скорее прием антибиотика надо начинать, а не противовирусные.
Но прежде нужно сдать мочу утреннюю после подмывания.
Клиент
Яна, хорошо, завтра сдадим, спасибо. Это просто общий анализ мочи?
Педиатр
Да, просто общий анализ мочи. Но подмойте хорошенько и собирайте сразу в стерильную баночку среднюю порцию мочи.
Педиатр
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтоб оценить полную картину. Возможно у ребёнка после приёма антибиотика ослаблен иммунитет и присоединилась новая вирусная инфекция. Порой бывает и такое, что заболевание протекает один день, с подъёмом высокой температуры, а затем будто ничего и не было. Противовирусные по типу Кипферон, Ингавирин, не рекомендую к приёму, так как все эти препараты не обладают доказательной эффективностью. На данный момент наблюдайте за состоянием ребёнка, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Придержите щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости в течение 3-5 дней, если симптомов больше не появится, то питание как обычно.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое! В течении недели сдадим анализы обязательно. Диету уже начали!
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Педиатр
Здравствуйте
Возможно у ребёнка остаточные явления после перенесенной инфекции , либо начало новой вирусной инфекции с кишечным синдромом
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Сейчас соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, сладкое.

Обязательно допаивайте ребёнка водой 40 мл /кг в сутки (большие обьемы не давайте пить, чтобы не спровоцировать рвоту)
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо! Всего будем придерживаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение состояния
23 ноября 2020
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Екатерина Игоревна Свищёва
11 отзывов
Педиатр
2013-2019,ФГБОУ ВО ПИМУ,п
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Алина Тиграновна Асланова
32 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга