Что вас беспокоит?
Нейросонография ребенок 1,5 месяца Узи Эхо кг
Добрый день, врачи ! Подскажите мне пожалуйста , я сделала малышу 1,5 месяца узи головы и сердца( головы особенно интересуют ) . Прикладываю результаты . Невролог сказал , чтотбыла якобы гипоксия ( я делала доплер 3 раза в беременность , гипоксий не было , мылыш родился в 39,5 недель кесарево сечение , весил много 4,4 кг) . Невролог сказала контролировать узи и свечи корилип нео ( но так и не ответила зачем они нам ) . И в описании узи не вижу отклонений , а в заключении пишут - дилатация боковых желудочков . Подскажите как быть и какие дальнейшие действия ? А в эхокг- сердце окошко открыто на 2мм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по НСГ нет ничего критичного, в аре месяца сделайте контроль, показаний к препаратам не вижу.
Юлия, во сколько сделать контроль ? В 2 ? Через 2 недели получается ?
ой опечатка..в три месяца.
Юлия, а как она заключение сделала что желудочки расширены , а размеры написаны нормальные в описании или я что то не понимаю и почему желудочки расширены это что такое ((? И почему невролог говорит гипоксия ? Гипоксию вроде лечить надо ? Ничего не пойму ( подскажите пожалуйста
есть небольшое отклонение о размерам желудочков, но их можно отнести к вариантам нормы, но нужно контролировать. Косвенно это может быть причиной перенесенной гипоксии(но если и была то очень лёгкая) никакие препараты принимать не надо, препараты принимаются если было поражение.
Юлия, подскажите пожалуйста , а почему по этому снг нам в карте пишут : энцефалопатия предварительно ? Это нам по результату узи ставят такой диагноз , это как так ( и см двигательных нарушений ( не пойму с чего они так решили , мы на животике уже голову поднимаем и шеей туда-сюда крутим ) , капризный малыш правда , но у него животик болит , срыгивает после еды фонтаном бывает , если не поднимаю столбиком , ногами и ручками дергает когда веселый и улыбается . Ничего уже не понимаю ..
Юлия, , как считает свечи корилип нео нам повставлять ?
Здравствуйте, так могут кодировать измения по нсг(ничего страшного)но лучше конечно у доктора про тонус уточнить, показаний к приема лекарств не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширены передние рога боковых желудочков до 7,5 мм при норме до 4 мм.
Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть:неудобное положение малыша внутриутробно,обвитие пуповиной или травма в родах.
Гипоксию испытывает практически 100 процентов детей,на момент проведения УЗИ или КТГ эти проявления могли быть не зафиксированы.
По ЭХО-КГ-ООО(открытое овальное окно)-это вариант нормы до 1 года.
В год повторите УЗИ сердца.
По поводу НСГ-обязательно следить за положением головы,чтобы не было любимой стороны.
Стоит пройти УЗИ шейного отдела позвоночника для оценки состояния позвонков относительно друг друга,а также для оценки толщины мышц шеи(нет ли асимметрии или чрезмерного мышечного напряжения).
Ирина, он был в тазовом придлежании и обвитие пуповиной 1 или 2 обвитая , родился весом 4430 кг . А лечить нужно нам это расширение ? Когда контроль следует сделать нам ?
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
И вес при рождении и сейчас.
Нет ли "любимой" стороны?
Голову во сне не запрокидывает?
Обильные срыгивания не беспокоят?
Ирина, размер головы при рождении 38 , сейчас 40 . Вес при рождении 4430( кесарево ). Сейчас 6кг . Любимой стороны нет , спит на спине головой вправо или влево . Кормлю его лежа , срыгивания обильные есть у нас , фонтаном бывает выливается молоко , но не каждый раз . А что нам даст узи шеи ? На массаж может его нужно ?
Темп прироста головы в норме.
УЗИ шейного отдела нам позволит выявить проблемы и вовремя их скорректировать.
Срыгивает обильно,даже если подержать "столбиком"?
Ирина, если столбиком подержать , то нормально !
Пройдите курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону и повторите НСГ через 1 месяц.
Если будут сохраняться изменения,то потребуется медикаментозное лечение.
Ирина, еще малыш капризный , часто кричит , это может быть связано ?
Да,на фоне нарушения ликвородинамики может быть беспокойство.
Но,если есть колики,то могут и они давать беспокойное поведение.
Пока что старайтесь делать массаж живота по часовой стрелке,выкладывайте на животик перед кормлением и давайте эспумизан беби по 5 капель перед кормлением.
Ирина, извините пожалуйста , можно еще вопрос , а прививки может нам отложить пока что ? Гепатит б 1ю прививку делали при рождении , вторую я могу в 3 месяца сделать , а не в 1-2 месяца теперь ? Или это у терапевта узнавать мне ? Спасибо за ответы большое !
Противопоказаний для вакцинации нет.
Прививка от гепатита переносится очень легко.
Поэтому,можете смело делать
Если вы личным убеждениям не хотите прививаться,то придется писать отказ.
Колики есть и кал желто-зеленый и зеленый и слизь есть и с беленькими как семечки вкрапления непереваренные . ( он на гв)
Желательно сдать кал на копрологию.
Ирина, подскажите пожалуйста , а почему по этому снг нам в карте пишут : энцефалопатия предварительно ? Это нам по результату узи ставят такой диагноз , это как так (
Ирина, см двигательных нарушений еще написали в карте , но я не поняла почему так пишут ( голову мы на животике держим , шею поворачивает
Ирина, один рог 7,5мм , а второй рог 5 мм. Они еще и разных размеров получается .
Ирина, как считает свечи корилип нео нам повставлять ?
Если у малыша есть признаки нарушения мышечного тонуса, то автоматически выставляется диагноз-синдром двигательных нарушений.
Раньше деткам,перенесшим гипоксию,ставили диагноз ПЭП-перинатальная энцефалопатия.
В год этот диагноз врач снимет-не переживайте. Просто доктор до года будет за вами наблюдать.
Да,есть асимметрия боковых желудочков, что указывает на перенесенную гипоксию.
Корилип хороший препарат,можно пройти курс лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, нсг вариант нормы, лечения на данный момент не нужно. Нсг в динамике в 3 месяца.
Анастасия, а расширение Рогов до 7,5 мм вместо 4мм , это норма?
нельзя всех детей подогнать под одни стандарты, у всех нервная система по разному развивается. если ребенок активен, бодр, весел, хорошо набирает и развивается по возрасту, то медикаментозного лечения не требуется.
Анастасия, , как считает свечи корилип нео нам повставлять ?
я не назначаю такие препараты детям, так как они не имеют доказательной эффективности.
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг ничего критичного нет. Расширение передних рогов боковых желудочков до 7.5 мм ( норма до 4 мм) говорит о перенесённой ранее гипоксии внутриутробно или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно до годика. Клинически признаков внутричерепной гипертензии у вас нет, прибавка в окружности головы соответствует возрасту. На данный момент я бы не стала назначать терапию, сделайте нсг контроль через 1.5-2 месяца. Делайте гимнастику регулярно для грудничков, после 2 месяцев пройдите курс лечебного массажа. По узи сердца ничего страшного, ооо до 5 мм является нормой у новорождённых, закрывается полностью до годика, сделайте контроль в 6 месяцев . Противопоказаний для вакцинации нет
Регина, подскажите пожалуйста , а почему по этому снг нам в карте пишут : энцефалопатия предварительно ? Это нам по результату узи ставят такой диагноз , это как так (
Регина, см двигательных нарушений еще написали в карте , но я не поняла почему так пишут ( голову мы на животике держим , шею поворачивает
Регина, один рог 7,5мм , а второй рог 5 мм. Они разных размеров получается .
Регина, как считает свечи корилип нео нам назначили , их стоит ставить ?
Энцефалопатия это диагноз по мкб, это кодирование для доктора, не для Вас. Диагноз синдром двигательных нарушений говорит лишь о мышечном тонусе , он характерен для всех детей первых 3-4 месяцев жизни; ничего страшного в этом нет. Да по нсг асимметрия рогов, это из за гипоксии, надо наблюдать. Корилип нео это гомеопатия, нет доказанной эффективности, смысла не вижу в назначении. Нужна гимнастика, массаж, нсг контроль через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте,по данным НГС имеются ликворо-динамические изменения,не критичны, такое может быть связано с перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксией, как правило показатели нормализуются к 12-18 месяцам. Пройдите НГС в динамике через 2 месяца.
Основные направления при нарушении тонуса:
-Лечебный массаж и гимнастика.
-Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
-Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
-Упражнения на фитболе.
Татьяна, подскажите пожалуйста , а свечи корелип нео нам повставлять ? Могут помочь чем-то они нам ?
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите ребёнка что - то беспокоит? Жалобы какие - то есть ?
Алана, он крикливый с самого рождения , животик его беспокоит точно , больше не знаю что то еще беспокоит или нет .. вроде бы живот только . Голову поднимаем, маме улыбаемся , игрушки начали в руки брать , но крикливые , болит ли что то еще у него я не знаю (
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад5 ответов
- 45 минут назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад17 ответов