Консультация онколога /

Рак лёгкого,терапия — вопрос №1380960

238 просмотров

Выписали после очередной химиотерапии.. наши местные терапевты назначают то,что нельзя при раке лёгкого. Хотелось бы услышать адекватное назначение лечения учитывая особенности болезни, помогите пожалуйста. Прикрепляю выписку - в ней сказано антибактериальная терапия,гастропротективная и гемостимулирующая терапия.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Проводилось ли игх исследование?
Кроме обследований , которые указаны нужно пройти кт обп с ку, МРТ омт с ку, остеосцинтиграфию, МРТ головного мозга с ку, эти обследования были пройдены?
По поводу назначений, какие жалобы у пациента, анализы крови есть свежие?
Клиент
Юлия, было пройдено КТ брюшной полости ,метастазов не было, МРТ головы ,метастазы в лобной доле,остеосцинтиграфия тоже все в норме, показания крови только за 10мая,то что указано в выписке
Онколог
После химиотерапии назначается терапия, направленная на облегчение симптомов, связанных с ней, плюс коррекция показателей крови, если снижается гемоглобин-препараты железа, в случае нейтропении-коррекция КСФ и др. нужно сдавать кровь через неделю после введения и в случае отклонений показателей от норм корректировать их. Жалобы сейчас какие-то есть? При единичных мтс в кости решается вопрос о необходимости назначения лучевой терапии или назначении бисфосфонатов.
Клиент
Юлия, кашель периодически,но сказали это из-за онкологии..гемоглобин был снижен. Вот вся и проблема,что в онкоцентре забирают все анализы..выписывают,дают выписку и делай что хочешь..никто ничего не объясняет,идите к терапевту,а наши терапевты к сожалению не сильны..
Клиент
Юлия, загрузила последние результаты анализов
Онколог
По анализам лейкоцитоз, лейкостим не вводили? Повышения температуры, признаков орви нет?
Клиент
Юлия, сегодня забрали с онкоцентре , понять есть признаки или нет тяжело, насморка нет,а кашель естественно присутствует.в центре смотрел терапевт со слов отца,сказали все в порядке
Клиент
Юлия, лейкостим не вводили
Онколог
А глюкокортикостероиды вводили?
Клиент
Юлия, в больнице назначали дексаметазон колоть,кололи две недели ,потом другой врач из этой же больницы отменил ,по какой причине не известно
Онколог
Когда было крайнее введение?
Клиент
Юлия, месяц назад
Онколог
Нужно сдать кровь на СРБ, чтобы исключить воспаление, так как дексаметазон вводили давно, показатели лейкоцитов и нейтрофилов довольно высокие. Сейчас дексаметазон принимать не нужно. Если кашель постоянный, можно выписать препарат терпинкод, он рецептурный. Антибактериальную терапию пока применять не нужно.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Терапевтические назначения обычно такие же, как если бы онкологии не было. Пациент с онкологией такой же пациент
Антибиотики широкого спектра - Амоксиклав.
Гемоглобин в порядке. т.е. препараты железа не нужны.
гепатопротекторы так же не показаны т.к. показатели крови в норме.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Гастропротекторы, гемостатики и антибиотики не противопоказаны онкологическим больным.
По анализам повышены лейкоциты и нейтрофилы ( получает ГКСФ? ), Незначительное повышение холестерина.
Скажите пожалуйста какие сейчас есть жалобы? В связи с чем назначены антибиотики?

Клиент
Гюрухан, на очередной госпитализации в онкоцентр делали там анализы и рентген,сказали показатели не очень. Не объяснили в чем проблем . Сказали пусть терапевт по месту жительства назначает антибактериальную терапию . Была температура 37,5-37. Кашель и боль в лёгком ,но эти симптомы присуще при раке..назначили колоть цефипим , дышать лазолван ,беродуал,Пульмикорт,бромгексин таб, 10 мая госпитализировали сделали химию, и дали выписку ...терапию..после химии слабость тошнота ну и все болит.больше никаких симптомов
Клиент
Гюрухан, гксф не получает
Онколог, Маммолог
Тогда не понятны назначения. Если есть показания для назначения антибактериальной терапии, это является противопоказанием для проведения химиотерапии.
Дексаметазон получает?
Клиент
Гюрухан, торакальный хирург назначал колоть два раза в день,кололи две недели . Далее с отделения врач сказал отменить всё. Все противоречат друг другу, поговорить с врачом из отделения нереально
Онколог, Маммолог
Скажите пожалуйста, а дексаметазон получает?
Клиент

Гюрухан, торакальный хирург назначал колоть два раза в день, Дексаметазон,кололи две недели . Далее с отделения врач сказал отменить всё. Все противоречат друг другу,
Онколог, Маммолог
Подъем лейкоцитов на фоне дексаметазона.
Сдайте заново клинический анализ крови, СРБ. Потом можете анализы прикрепить к вопросу.
Дексаметазон возможно был назначен из-за изменений в головном мозге.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Препараты данных групп не противопоказаны пациентам с онкологией. Анализы нужно сдавать через неделю после проведённого лечения и если по ним есть отклонения то необходима коррекция.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиома у ребенка 3 месяца
40 мин. назад
800.00 р.
Валя, Москва
Рак предстательной железы
1 час назад
700.00 р.
Анна, Уфа
Почему увеличены лимфоузлы
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Орехово-Зуево
Участник сво , появилось на коже новообразование
3 часа назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Отеки ног при раке
3 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону