Расширение полостей сердца ПП, ПЖ, одышка — вопрос №1381923

Question

Расширение полостей сердца ПП, ПЖ, одышка — вопрос №1381923

Анатолий

567 просмотров

16 мая 2023

Здравствуйте!
С 1 февраля по рекомендации кардиолога принимал розувастатин 5 мг. На 5-й день в состоянии покоя вдруг почувствовал одышку. Прием розувастатина прекратил. Через какое-то время одышка в состоянии покоя прошла. Но, при ходьбе средняя и малая одышка сохранились.
Периодически стал ощущать дискомфорт в области сердца, видимо из-за увеличившегося давления в правом предсердии и правом желудочке.
Сегодня прошел УЗИ сердца. В заключении написано: незначительные расширения полостей сердца ПП и ПЖ.
Что это может быть, что делать и как лечиться?
Прикладываю сканы УЗИ сердца, холтера, ЭКГ, теста жизненной емкости легких (ЖЕЛ)

Возраст: 67

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

одышка

расширение пп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Марина, здравствуйте!
Давление у меня пониженное 110-70 - рабочее давление, не курю, алкоголем не злоупотребляю.
Читал что увеличение ПП, ПЖ может быть связано с проблемами в легких. Периодически ощущаю дискомфорт как будто бы слегка поддавливает в области сердца кроме одышки при ходбье

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 мая 2023

Кардиолог

Да, увеличение правых отделов сердца часто возникает при патологии бронхолегочной системы, поэтому нужно обратиться к пульмонологу, сделать КТ легких с контрастом. Хотя нет ишемии по Холтеру, учитывая, что есть давящие боли в области сердца при ходьбе, советую сделать стресс-ЭХОКГ, чтобы точно исключить ишемию. Стресс-ЭХОКГ - это более информативное исследование.

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Марина,
В прошлом году 19.05 2022 проходил коронарографию. Результат - значимых стенозов не выявлено

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 мая 2023

Кардиолог

Хорошо, тогда нет необходимости делать стресс-ЭХОКГ. Скорее всего на фоне сниженной ЖЕЛ при ходьбе возникает нехватка кислорода и поэтому дискомфорт в области сердца.

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Марина,
стало быть если есть снижение ЖЕЛ, то как Вы и сказали, необходимо обращаться к пульмонологу и делать КТ органов грудной клетки? Слышал что КТ все-таки вредно. Других методов обследования видимо нет?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 мая 2023

Кардиолог

Да, нужно обратиться к пульмонологу. Можно сделать МРТ легких, там нет рентгеновского облучения.

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Марина,
МРТ легких менее информативно чем КТ или как?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 мая 2023

Кардиолог

КТ более информативно в плане оценки легочной ткани. В плане оценки сосудов легких - одинаково. Советую сделать КТ с контрастом.

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Марина,
Еще вопрос:
в январе 2022 года болел ковидом.
Делали КТ легких при поступлении и через неделю при выписке. Особых поражений легких обнаружено не было.
Могут ли последствия ковида сказаться вот сейчас через 1,5 года?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 мая 2023

Кардиолог

Если особых поражений легких тогда не было, значит фиброз легочной ткани не мог образоваться. Но нужно исключить поражение мелких легочных артерий, это видно только на КТ с контрастом, без контраста - не видно.

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Алиса, здравствуйте!
Давление у меня пониженное 110-70 - рабочее давление, не курю, алкоголем не злоупотребляю.
Читал что увеличение ПП, ПЖ может быть связано с проблемами в легких. Периодически ощущаю дискомфорт как будто бы слегка поддавливает в области сердца кроме одышки при ходбье.
К какому врачу необходимо обращаться?

Пожаловаться

Габидинова Алиса Маратовна, 16 мая 2023

Кардиолог, Педиатр, Ревматолог

да, увеличение правых отделов сердца чаще связано с проблемами бронхо-легочной системы. необходима очная консультация пульмонолога, проведение РКТ органов грудной клетки

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Алиса
Слышал что КТ все-таки вредно.
Видимо других методов обследования грудной клетки нет?
А если сделать МРТ легких?

Пожаловаться

Габидинова Алиса Маратовна, 16 мая 2023

Кардиолог, Педиатр, Ревматолог

РКТ органов грудной клетки с контрастным усилением считается более информативной , чем МРТ.

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Алиса,
Еще вопрос:
в январе 2022 года болел ковидом. Делали КТ легких при поступлении и через неделю при выписке. Особых поражений легких обнаружено не было.
Могут ли последствия ковида сказаться вот сейчас через 1,5 года?

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Елена, здравствуйте!
Общий анализ крови есть от 14.04.2023 - без особых отклонений.
Одышка может же быть на фоне патологии легких?
В инструкции к розувастину написано что одним из побочек как раз является одышка, да и по времени абсолютно точно совпало с приемом розувастина

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Это крайне редко встречается, единичный случай. И все таки для таких последствий - нужен длительный приём, сложно представить механизм такого побочного эффекта, ведь статин ингибирует фермент содержащийся в клетках печени.

За 5 дней на фоне статина - полости сердца не расширятся, нужно время более длительное.

Потому скорее всего это совпадение и присутствует патология лёгких

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Елена,
а не может ли быть такого что розувастин спровоцировал проблему в легких, из-за чего появилась одышка, и потом вот как следствие в течение 3-х месяцев расширились потихоньку правые полости сердца?

Еще вопрос:
в январе 2022 года болел ковидом. Делали КТ легких при поступлении и через неделю при выписке. Особых поражений легких обнаружено не было.
Могут ли последствия ковида сказаться вот сейчас через 1,5 года?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Это маловероятно, что статин привел к поражению лёгких. После коронавируса часто формируется со временем аритмии, пневмосклероз, нарушения давления

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Дарья,
Еще вопрос:
в январе 2022 года болел ковидом. Делали КТ легких при поступлении и через неделю при выписке. Особых поражений легких обнаружено не было.
Могут ли последствия ковида сказаться вот сейчас через 1,5 года?

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 17 мая 2023

Кардиолог, Терапевт

Да конечно ,фиброзные изменения развиваются позже заболевания.

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Гульнара,
В прошлом году 19.05 2022 проходил коронарографию. Результат - значимых стенозов не выявлено.
У меня кроме одышки увеличение полостей сердца ПП и ПЖ

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 мая 2023

Кардиолог

Правые отделы сердца отвечают за патологию лёгких, обратитесь к пульмонологу

Пожаловаться

Анатолий, 16 мая 2023

Клиент

Гульнара,
да, я это уже понял.
Надо пройти КТ легких

В январе 2022 года болел ковидом. Делали КТ легких при поступлении и через неделю при выписке. Особых поражений легких обнаружено не было.
Могут ли последствия ковида сказаться вот сейчас через 1,5 года?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 мая 2023

Кардиолог

Да, фиброз лёгких может развиваться уже после ковида

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов крови.

5 ответов

13 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Одышка более месяца

4 ответа

17 ноября 2023

Светлана, Уфа

Вопрос закрыт

Странная одышка

2 ответа

19 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Двухсторонняя полисегментарная пневмония в стадии разрешения, что это значит?

7 ответов

7 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T15:03:13+03:00

Здравствуйте, Анатолий.
По обследованию - есть снижение ЖЕЛ. В этом причина увеличения правых камер сердца и одышки. Необходимо обследование и лечение у пульмонолога, чтобы уменьшить давление в малом круге кровообращения. Необходимо лечение первопричины, так как расширение правых камер - это только следствие. По УЗИ есть начальная гипертрофия левого желудочка. Какое у Вас давление, контролируете? По Холтеру ишемии нет. Незначительное количество экстрасистол лечения не требует, также как и СРРЖ - он никакие симптомы не вызывает.

Габидинова Алиса Маратовна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T15:08:31+03:00

добрый день! по результатам ЭХО-КС признаки гипертрофии миокарда ЛЖ, без признаков обструкции. по результатам ЭКГ и ХМ ЭКГ жизнеугрожающих аритмий, признаков ишемии нет. по результату ЖЕЛ - снижение емкости легких.
контролируете давление ? есть вредные привычки (курение )?

Кокорина Елена Ивановна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T15:21:17+03:00

Здравствуйте.

По ЭКГ, холтер ЭКГ - вариант нормы.

УЗИ сердца без значимых изменений, признаков сердечной недостаточности нет.

Одышка может быть на фоне детренированности, тахикардии, анемии.

Сдайте общий анализ крови.
На розувастатин одышки быть не должно.

Увеличение правых отделов может быть на фоне патологии лёгких. Нужна консультация пульмонолога

Лопатина Дарья Владимировна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T16:15:15+03:00

Здравствуйте, учитывая изменения со стороны правых камер сердца,необходимо исключать патологию бронхолегочной системы.
Более информативный метод, это мультиспиральная компьютерная томография.не переживайте, сейчас лборудование современное и лучевой нагрузка,даже меньше чем в обычных рентген аппаратах.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T17:36:20+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте возможно одышка связана у вас с ишемией, чтобы её исключить сделайте стресс эхо

Принятый ответ